脊灰和麻疹總結(jié)

北京市第六醫(yī)院201*年AFP、麻疹監(jiān)測工作總結(jié)

為了阻斷脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入與脊髓灰質(zhì)炎疫苗衍生病毒在人群中的傳播和循環(huán)，維持本市無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)。根據(jù)《AFP主動監(jiān)測實(shí)施細(xì)則》、《麻疹監(jiān)測實(shí)施細(xì)則》的要求，我院加強(qiáng)了麻疹、AFP主動監(jiān)測工作和零病例報(bào)告制度，加強(qiáng)了醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高了麻疹、AFP監(jiān)測的靈敏性。按要求、按規(guī)范每旬開展麻疹、AFP零病例報(bào)告和主動監(jiān)測工作。通過零病例報(bào)告和主動監(jiān)測，目前無麻疹、AFP病例漏報(bào)。全年無AFP病例。

一、每旬麻疹、AFP零病例報(bào)告和主動監(jiān)測情況

我院按要求，專人分上、中、下三旬對臨床科室進(jìn)行麻疹、AFP病例報(bào)告開展主動監(jiān)測，記錄齊全。醫(yī)院設(shè)專職人員查閱門診日志記錄、出入院記錄。查看有無麻疹、AFP零病例漏報(bào)。二、麻疹、AFP零病例完成情況

201*年1~10月我院關(guān)于AFP監(jiān)測全院門診及住院病人172380例;關(guān)于麻疹監(jiān)測186394例,3月、4月各有1例麻疹疑似病例，后于佑安醫(yī)院行麻疹血清學(xué)檢查后排除。

根據(jù)《AFP主動監(jiān)測實(shí)施細(xì)則》、《麻疹監(jiān)測實(shí)施細(xì)則》、和市計(jì)劃免疫工作計(jì)劃要求，通過零病例報(bào)告和主動監(jiān)測，目前無麻疹、AFP病例漏報(bào)。全年完成發(fā)熱出疹病人血清學(xué)監(jiān)測4例，無陽性病例。今年未發(fā)現(xiàn)AFP病例。三、加強(qiáng)人員培訓(xùn)

今年6月，對我院全體醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行了脊髓灰質(zhì)炎知識的培訓(xùn)和考試，今年9月份再次對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了有脊灰狀態(tài)下的培訓(xùn)和考試，使各級、各類醫(yī)務(wù)人員對AFP病例報(bào)告以及主動監(jiān)測的目的更加明確，能準(zhǔn)確知道AFP監(jiān)測所包括的病例，提高了系統(tǒng)的靈敏度。四、督促檢查

我院門診辦公室和疾病控制科聯(lián)合，每月末對全院臨床重點(diǎn)科室如兒科、神經(jīng)內(nèi)科、感染疾病科室進(jìn)行了麻疹、AFP零病例漏報(bào)調(diào)查，通過查門診日志、出入院記錄。所有醫(yī)療科室均無麻疹、AFP零病例漏報(bào)。麻疹、AFP零病例監(jiān)測相關(guān)檔案資料齊全。五、存在的問題

1、部份醫(yī)務(wù)人員對麻疹、AFP零病例監(jiān)測目的不明確。2、對AFP監(jiān)測范圍內(nèi)的14種病不能熟練記憶。六、下一步工作安排

1、進(jìn)一步加強(qiáng)AFP和麻疹知識的全員培訓(xùn)。2、進(jìn)一步加強(qiáng)主動監(jiān)測和零病例報(bào)告。3、進(jìn)一步加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。

擴(kuò)展閱讀：201*年消滅脊灰和消除麻疹總結(jié)

百里杜鵑風(fēng)景名勝區(qū)201*年度消滅脊髓灰質(zhì)炎和麻疹

強(qiáng)化免疫活動工作總結(jié)

為鞏固風(fēng)景區(qū)無脊髓灰質(zhì)炎工作成果，進(jìn)一步消除免疫空白人群。風(fēng)景區(qū)疾控中心根據(jù)畢節(jié)地區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《畢節(jié)地區(qū)201*年度消滅脊髓灰質(zhì)炎和消除麻疹強(qiáng)化免疫活動實(shí)施方案》的通知（畢署衛(wèi)發(fā)【201*】153號），及百里杜鵑衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《百里杜鵑風(fēng)景名勝區(qū)201*年度消滅脊髓灰質(zhì)炎和消除麻疹強(qiáng)化免疫活動實(shí)施方案》的通知（貴百衛(wèi)發(fā)【201*】76號）精神，分別于201*年11月5-15日和201*年12月5-10日對全區(qū)0－6歲兒童及712兒童進(jìn)行了脊髓灰質(zhì)炎疫苗和麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動�，F(xiàn)將活動情況總結(jié)如下：

一、組織實(shí)施

地區(qū)疾控中心及風(fēng)景區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，對這次活動進(jìn)行了專門安排布署，要求各級都要有詳細(xì)的活動實(shí)施計(jì)劃和具體工作安排，務(wù)必把強(qiáng)化免疫活動落到實(shí)處，特別強(qiáng)調(diào)了城郊結(jié)合部、外來流動人口居住密集的街道（村、居委）、礦區(qū)、工業(yè)園區(qū)、車站、集貿(mào)市場等重要場所，以及與其他縣交界的鄉(xiāng)村、常規(guī)免疫難以覆蓋的邊遠(yuǎn)村（組）、常規(guī)報(bào)表信息可疑、卡證記錄信息可疑、近年來有麻疹病例發(fā)生的鄉(xiāng)為重點(diǎn)地區(qū)。風(fēng)景區(qū)專門協(xié)調(diào)成立由專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，分赴各鄉(xiāng)對強(qiáng)化免疫活動進(jìn)行全程督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時解決，確保強(qiáng)化免疫活動的質(zhì)量。

二、疫苗計(jì)劃及供應(yīng)

201*年10月下旬風(fēng)景區(qū)及時將摸底統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)地區(qū)疾控中心，10月2430日地區(qū)疾控中心下發(fā)麻疹疫苗00劑，風(fēng)景區(qū)疾控中心于10月30日以前將疫苗下發(fā)到各鄉(xiāng)，確保了強(qiáng)化免疫活動的順利實(shí)施。

三、宣傳動員

為了使所有重點(diǎn)鄉(xiāng)、村的接種對象都得到免疫接種，各鄉(xiāng)充分利用廣播、橫幅、標(biāo)語、發(fā)放宣傳資料等各種形式廣泛宣傳強(qiáng)化免疫活動的目的、意義及此次強(qiáng)化免疫活動的時間、范圍、對象，動員適齡兒童家長積極配合、主動參與，使社會各界及兒童家長及時得到了強(qiáng)化免疫信息，提高了家長的參與意識和主動性。

四、培訓(xùn)和接種落實(shí)情況為保證接種質(zhì)量，風(fēng)景區(qū)對強(qiáng)化免疫工作人員進(jìn)行了認(rèn)真的培訓(xùn)，使參加強(qiáng)化免疫的人員明確了工作任務(wù)和掌握了技術(shù)要求。此次強(qiáng)化免疫活動全區(qū)共培訓(xùn)各級專業(yè)人員113名，建立入戶接種組X個，巡回接種組X個，設(shè)立固定接種點(diǎn)X個，臨時固定接種點(diǎn)X個，村級接種人員X人，鄉(xiāng)級接種人員X人，縣級計(jì)免接種人員X人次，地區(qū)級督導(dǎo)X人次，縣級督導(dǎo)X人次，鄉(xiāng)級督導(dǎo)X人次。

五、接種情況1、報(bào)告接種率

第一輪共報(bào)告應(yīng)種兒童X名，實(shí)種X名，報(bào)告接種率X%；其中常住兒童應(yīng)種X名，實(shí)種X名，報(bào)告接種率X%；流動兒童應(yīng)種X名，實(shí)種X名，報(bào)告接種率X98%（見表2、表3）。

第二輪共報(bào)告應(yīng)種兒童X名，實(shí)種X名，報(bào)告接種率X%；其中常住兒童應(yīng)種X名，實(shí)種X名，報(bào)告接種率X%；流動兒童應(yīng)種X名，實(shí)種X名，報(bào)告接種率X%。

兩輪共免疫流動兒童X名，占全部免疫兒童的X%2、“零劑次”兒童免疫情況

第一輪共免疫“零劑次”兒童X名，占免疫兒童總數(shù)的X%，其中常住兒童X名，流動兒童X名。免疫＜1歲“零劑次”兒童X名，占零劑次兒童總數(shù)的X%。

第二輪共免疫“零劑次”兒童X名，占免疫兒童總數(shù)的X%，其中常住兒童X名，流動兒童X名。免疫＜1歲“零劑次”兒童X名，占零劑次兒童總數(shù)的X%。

兩輪共免疫＜1歲和1歲“零劑次”兒童906名，占免疫兒童總數(shù)的4%，共免疫＜1歲和1歲“零劑次”常住兒童459名，流動兒童447名。

六、現(xiàn)場快速評估檢查情況

風(fēng)景區(qū)疾控中心專門成立巡回督查評估小組，按照方案的要求，分別于211年11月7-9日、201*年12月6-8日完成兩次快速評估工作。從督導(dǎo)情況來看，X、X各項(xiàng)工作完成較好，尤其是X帶領(lǐng)工作人員連續(xù)多天下鄉(xiāng)蹲點(diǎn)進(jìn)行投服疫苗、快速評估和督導(dǎo)檢查，有力促進(jìn)了強(qiáng)化免疫活動的開展。

七、存在問題

1、部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院對這次活動重視不夠，組織協(xié)調(diào)力度不大，一定程度上影響了強(qiáng)化免疫工作的順利進(jìn)行。2、各級政府經(jīng)費(fèi)投入不足。從督導(dǎo)情況來看，此次強(qiáng)化免疫活動，縣鄉(xiāng)兩級政府均未提供專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

3、縣級在督導(dǎo)檢查過程中，發(fā)現(xiàn)個別地方漏服現(xiàn)象仍然存在。特別是外來流動人口居住密集的鄉(xiāng)（村、居委），摸底不清，導(dǎo)致個別兒童漏種。

4、培訓(xùn)工作不到位。在督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)部分鄉(xiāng)培訓(xùn)工作不全面，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在填寫登記表的有關(guān)項(xiàng)目時存在填寫不規(guī)范的現(xiàn)象，上報(bào)的強(qiáng)化免疫報(bào)表錯誤較多。

5、《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》未能有效貫徹落實(shí)，在督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)仍然存在疫苗浪費(fèi)現(xiàn)象

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