201*集團(tuán)護(hù)理質(zhì)量檢查總結(jié)

201*年度****醫(yī)療質(zhì)量檢查工作匯報

（****醫(yī)院護(hù)理部分）

為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，集團(tuán)董事會于201*年4月12日上午對石家莊長城醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量大檢查。我院成立兩個質(zhì)量檢查組，分別對我院的醫(yī)療、護(hù)理進(jìn)行全方位大檢查，現(xiàn)將護(hù)理部分工作檢查結(jié)果匯報如下：

檢查內(nèi)容分為：病房管理、搶救藥品、搶救設(shè)備管理、消毒隔離管理、護(hù)理表格書寫、護(hù)理差錯事故登記及上報等幾項(xiàng)內(nèi)容。

共檢查五個護(hù)理單元分別為：婦科、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內(nèi)科、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū)。共抽查護(hù)理表格18份，其中現(xiàn)運(yùn)行10份，歸檔8份。總體來說較上次檢查有很大提高，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1、

病房管理方面：病房整體衛(wèi)生不錯，地面清潔無雜物，患者床單位整潔更換及時。尤其是對新樓的七病區(qū)、十五病區(qū)提出表揚(yáng)，科主任、護(hù)士長積極配合、充分準(zhǔn)備，整體住院環(huán)境最好，患者對住院環(huán)境非常滿意。

2、

護(hù)士對危重病人情況能熟練掌握，護(hù)理措施到位，重癥護(hù)理記錄及時。搶救車內(nèi)藥品及物品齊全，護(hù)士對14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握，對五病區(qū)郭亞楠，七病區(qū)何璇提出表揚(yáng)。

3、

護(hù)理表格書寫符合要求。護(hù)理差錯登記齊全，按規(guī)定上報，有上報制度。

4、存在不足：

1、2、3、4、5、

個別出院患者的床頭卡未及時撤除，新入院患者沒及時放置床頭卡。個別科室的紫外線消毒登記不及時。

舊樓病區(qū)樓道加床的床位號粘貼不整齊，影響美觀。個別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理，標(biāo)識明確。

整改措施：

及時召開全院護(hù)士長會，檢所檢出的問題及時反饋各科護(hù)士長，督促

其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強(qiáng)對科室的檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)及時解決，不規(guī)范之處，護(hù)士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時發(fā)現(xiàn)，隨時處理，對科內(nèi)檢查出的問題與個人收入掛鉤，調(diào)動大家的積極性。

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201*年度醫(yī)療質(zhì)量檢查工作匯報

（醫(yī)院護(hù)理部分）

為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，對201*年1月至12月醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量大檢查進(jìn)行總結(jié)。我院成立護(hù)理質(zhì)量檢查組，分別對我院的醫(yī)療、護(hù)理進(jìn)行全方位大檢查，現(xiàn)將護(hù)理部分工作檢查結(jié)果匯報如下：

檢查內(nèi)容分為：病房管理、搶救藥品、搶救設(shè)備管理、消毒隔離管理、護(hù)理表格書寫、護(hù)理差錯事故登記及上報等幾項(xiàng)內(nèi)容。

共檢查五個護(hù)理單元分別為：外科系統(tǒng)病區(qū)、內(nèi)科系統(tǒng)，門急診，手術(shù)室，各功能科，共抽查護(hù)理表格18份，其中現(xiàn)運(yùn)行10份，歸檔8份�？傮w來說較上次檢查有很大提高，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1、

病房管理方面：病房整體衛(wèi)生不錯，地面清潔無雜物，患者床單位整潔更換及時。尤其是對內(nèi)科病區(qū)、外科病區(qū)提出表揚(yáng)，科主任、護(hù)士長積極配合、充分準(zhǔn)備，整體住院環(huán)境最好，患者對住院環(huán)境非常滿意。

2、

護(hù)士對危重病人情況能熟練掌握，護(hù)理措施到位，重癥護(hù)理記錄及時。搶救車內(nèi)藥品及物品齊全，護(hù)士對14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握，提出表揚(yáng)。

3、

護(hù)理表格書寫符合要求。護(hù)理差錯登記齊全，按規(guī)定上報，有上報制度。

4、存在不足：

1、2、3、4、5、

個別出院患者的床頭卡未及時撤除，新入院患者沒及時放置床頭卡。個別科室的紫外線消毒登記不及時。

病區(qū)樓道加床的床位號粘貼不整齊，影響美觀。個別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理，標(biāo)識明確。

整改措施：

及時召開全院護(hù)士長會，所檢出的問題及時反饋各科護(hù)士長，督促其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強(qiáng)對科室的檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)及時解

決，不規(guī)范之處，護(hù)士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時發(fā)現(xiàn)，隨時處理，對科內(nèi)檢查出的問題與個人收入掛鉤，調(diào)動大家的積極性。

護(hù)理部

201*年12月28日

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