ICU匯報總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科匯報總結(jié)

涇縣醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科始建于201*年12月1日，是以臨床為中心，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性科室，在宣城市重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展史中最早獨立成立科室。目前共有監(jiān)護床位7張，為綜合性ICU,收治全院危重癥患者。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及全體同仁的共同努力下，科室得到較快發(fā)展，201*年我科獲得宣城市“臨床醫(yī)學(xué)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)重點學(xué)科”光榮稱號。

全科醫(yī)、護共19名,其中副主任醫(yī)師1名、醫(yī)師4人、護師14人。�？圃趪乐貏�(chuàng)傷（多發(fā)傷）、各類休克、嚴重感染（膿毒血癥）的臨床診治技術(shù)及復(fù)雜外科大手術(shù)（如：食道CA三野清掃術(shù)，全膀胱切除術(shù)加可控腸代膀胱手術(shù)，胰腺十二指腸切除術(shù)）的圍術(shù)期監(jiān)測與治療技術(shù)已達省市先進水平。

我科先后有四名醫(yī)生及八名護士在南京一院重癥醫(yī)學(xué)科進修學(xué)習。他們學(xué)習結(jié)束返回本科后，專科醫(yī)生已能獨立處理各種危重癥疾病診治，并充分發(fā)揮本科特色�？剖蚁群笈c南京一院重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科緊密聯(lián)系，開展醫(yī)療幫扶工作，使我科醫(yī)生危重癥疾病搶救診治得到進一步提高，增強了我科對于疑難病的鑒別診斷能力，降低病人死亡率。同時遵循嚴格三級醫(yī)師查房制度，疑難病例討論制度，死亡病例討論制度，危重癥病人搶救及會診制度，使醫(yī)師護士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗并提高自己的業(yè)務(wù)水平。規(guī)范病歷書寫，強化醫(yī)患溝通，強調(diào)醫(yī)療安全，無重大醫(yī)療糾紛發(fā)生。加強醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項措施，加強耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗并結(jié)合我院實際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。目前重癥醫(yī)學(xué)科共收治重癥患者近1000余例，成功搶救了ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重癥胰腺炎，急性有機磷中毒、顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者。

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ICU工作總結(jié)

ICU于201*年成立，經(jīng)歷了七年發(fā)展壯大，已經(jīng)具有很強的危重癥救治能力醫(yī)療單元，201*年是ICU發(fā)展最快一年，進行了房屋改造，流程重新設(shè)計，擴大面積，增加了床位和人員，添加了高端新設(shè)備。收治病人數(shù)、重癥病人搶救成功率等大幅提高�，F(xiàn)有醫(yī)生5人，護士15人，其中本科學(xué)歷7人，大專學(xué)歷8人。

ICU內(nèi)配備有帶中央顯示器的多參數(shù)監(jiān)護儀（包括血氧、心電、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、中心靜脈壓、呼吸、體溫）、高檔呼吸機、亞低溫治療儀、除顫儀、心電圖機、微量注射泵、輸液泵、營養(yǎng)輸注泵、床邊血糖儀、纖維支氣管鏡、血氣分析儀、震動排痰儀、連續(xù)性血液凈化儀等先進的一批醫(yī)療設(shè)備。還可行床邊X光攝片、B超等檢查。還配有：設(shè)備吊塔、消毒系統(tǒng)、中心供氧、中心吸引、不間斷供電系統(tǒng)等先進設(shè)施，保證設(shè)備不間斷正常運行。能常規(guī)進行T、P、R、BP、SPO2等多生理參數(shù)的無創(chuàng)監(jiān)測，有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測，中心靜脈壓監(jiān)測等。

我院ICU完成的功能

（1）嚴重心、肺和腎功能衰竭、創(chuàng)傷和其他各種嚴重有生命威脅的患者均集中于ICU，給予嚴密觀察病情變化和監(jiān)護。

(2)應(yīng)用先進的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)和生命支持療法，例如：復(fù)蘇除顫、體內(nèi)心臟起搏、氣管插管、機械通氣、心導(dǎo)管、血液濾過透析等。(3)ICU的醫(yī)師和護士均受過特殊的訓(xùn)練，對嚴重疾病的緊急處理有特定的技術(shù)。

(4)ICU具有生命支持的環(huán)境，包括床旁監(jiān)護、生命支持設(shè)備和機械通氣機等，組成了一個特異的生理功能單元。

ICU病室已經(jīng)收治及搶救成功的病種有：

（1）各種復(fù)雜大型手術(shù)后的危重病人（尤其是術(shù)前有合并癥如冠心病、呼吸功能不全、電解質(zhì)紊亂，或術(shù)中經(jīng)過不平穩(wěn)、出血量大、有一過性缺血缺氧性損害或生理擾亂大者）；（2）急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等需行呼吸管理和（或）呼吸支持者；（3）多器官功能不全綜合征（MODS）病人；（4）心肺腦復(fù)蘇（CPCR）后的病人；（5）心功能不全，或有嚴重心律紊亂者；（6）急性心肌梗塞；（7）各種嚴重休克；（8）嚴重復(fù)合傷、多發(fā)傷；（9）急性藥物、毒物中毒，蟲蛇咬傷者；（10）淹溺、中暑、電擊傷者病人等。

ICU醫(yī)師可以完成的基本技術(shù)主要有：心肺腦復(fù)蘇的能力；呼吸支持的能力（氣管插管、機械通氣等）；單獨完成經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)；能持續(xù)地心電監(jiān)測；有識別處理心率失常及有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測的能力；作緊急心臟電除顫及臨時起搏的能力；對各種化驗結(jié)果作出快速反應(yīng)并立即給予反饋的能力；多個贓器功能支持的能力；進行全腸道外營養(yǎng)的能力

ICU護理工作總結(jié)

一年工作緊張而忙碌，在護理人員嚴重缺編情況下，順利完成了護理部交給的任務(wù)

ICU201*年在院里和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)年初的計劃，圓滿地完成了的今年護理工作，取得一定的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：一人員結(jié)構(gòu)略

二ICU工作量統(tǒng)計略三工作情況:

（一）建立、健全、落實各項規(guī)章制度:為保證ICU的護理工作正常運轉(zhuǎn),開展了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循（二）提高臨床技能，夯實基礎(chǔ)護理想要更好地做好護理服務(wù)，必須加強臨床技能的培訓(xùn)，針對這一點，ICU制定了護理人員分層培訓(xùn)、考核計劃。根據(jù)護理人員從事護理工作的時間長短，ICU制定了不同的專業(yè)知識培訓(xùn)內(nèi)容：對工作2年以下的新護士主要進行了護理基礎(chǔ)知識、基本技能的培訓(xùn)；對工作2-5年的低年資護士主要進行了專科知識、�？萍寄艿呐嘤�(xùn)；對工作5年以上的護士重點進行了綜合能力的培訓(xùn)；同時進行護理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，不僅規(guī)范和提高了護理人員的理論知識和操作技能，同時也達到了保證護理質(zhì)量、護理安全的目的。

面對著各種檢查，我們科從未退縮過、逃避過，其結(jié)果也是喜人的，尤其是院里3甲復(fù)審和質(zhì)量萬里行檢查時，我們科室更是重中之重，面對考驗，我們也是勝利的完成了任務(wù)。

今年科室協(xié)助主任配合心胸外科順利完成了18例心外手術(shù)后的監(jiān)護任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益嚴格要求自身的同時，我們還本著關(guān)愛的信條去做好我的工作，面對著危重病人不拋棄，不放棄。（三）、優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房開展

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，即是在提供臨床護理服務(wù)活動中，增加精神的、文化的、情感的服務(wù)，其中心就是創(chuàng)新一種人性化理念，創(chuàng)建一個家居環(huán)境，奉獻一片愛心。我院倡導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動以來，ICU做為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)首批試點病房，注重將人性化服務(wù)落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)，在不斷的探索和改進中，ICU的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量與日俱增，患者及家屬的滿意度也大為提高。

我們根據(jù)科室的特點，在原有的基礎(chǔ)上，不斷改進科室工作，努力為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

ICU就在人員嚴重缺編的情況下完成護理交給的任務(wù)，但還有很多不足，在明年的工作繼續(xù)完善和提高護理工作。

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