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工作總結2

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工作總結2

工作總結

201*年至今,我一直從事中藥調劑這份工作。看是很簡單,隨著工作經歷的增加而感動枯燥乏味的工作。但這份工作并不是我們想象的那樣,來到北京同仁堂,是我學到了很多書本上學不到的知識。其實這是一份具有很強專業(yè)知識技術性的工作。

作為一名調劑員,必須把握好調劑的工作,確保質量與用藥的安全性,通過工作實踐。我總結一下:

1,中藥調劑與許多學科及專業(yè)知識相關,要做到準確調劑,并且及時的發(fā)現醫(yī)生的處方筆誤和錯誤(如:配伍禁忌,妊辰禁忌,重開品種及毒性藥物的用量)

2.同時了解中藥加工炮制對中藥藥性的影響。如:黃芩,炒黃芩,黃芩炭的作用及功效。33.理解方劑學的知識如:先煎。后下,烊化包煎,開水先煎。這些在平時的調劑工作中都要嚴格執(zhí)行,同仁堂對這些要求非常嚴格。1調配差錯原因

1.1醫(yī)生書寫處方不規(guī)范

醫(yī)生處方不規(guī)范,書寫潦草,調劑人員有時辨認不清,導致錯誤調配。醫(yī)生的這種態(tài)度給藥房的調配人員帶來很大的麻煩,不僅影響了調配處方的速度,而且還很容易使一些藥物名稱相似的藥品看錯,發(fā)錯。如桂枝-桔梗,黃芪-黃芩等。還有,有的醫(yī)生書寫數字0和單位g連在一起,例如50g有時就辨認不清是五克還是五十克。這些都很容易造成錯誤的調配。1.2藥品名稱相似

中藥的種類有很多,且命名也多種多樣,有的中藥名稱僅一字之差的就有很多,如不仔細辨認在調劑過程中很容易調差。也有一些藥物一藥多名、一名多藥的現象存在,這些名稱相似的飲片調劑人員很容易混淆。也有一些藥物具有相似或相同的別名,如不是很了解它們的來源和功效,在調劑過程中也很容易混淆,如補骨脂別名“破故紙”,為補陽藥,而木蝴蝶別名“云故紙”、“千層紙”,為化痰止咳平喘藥,調配時一定要仔細辨認,切勿將“破故紙”錯發(fā)為木蝴蝶。

1.3藥品外觀、體積形態(tài)相似

由于調劑人員的專業(yè)技能不強,有些外觀、形態(tài)相似的藥物很容易在裝斗時錯裝,進而導致調配時錯誤。1.4調劑人員因素

有些調劑人員由于個人情緒或未休息好,上班時無精打采,注意力不集中,或患者較多調配處方時過于急躁,造成落藥,調錯藥現象。另外還可能在發(fā)藥時患者同名,沒有辨別患者其他信息直接將藥發(fā)出去,而使患者用藥效果不佳或無效[1]。1.5飲片調劑量不準

飲片調配是依據醫(yī)生處方要求,將加工合格的中藥飲片,調制成便于患者內服或外用的藥劑的過程,調配的工具是戥子。

關于操作方面,調劑操作規(guī)程明確規(guī)定:每劑藥誤差正負不得超過5%,一方多劑時應嚴格按遞減分戥法逐劑進行復戥,禁止憑視覺主觀估計。但是盡管如此,目前仍存在著調劑人員“以估代稱”、“以手代戥”的現象。可想而知,這樣做是很難達到調配劑量準確無誤的,而藥物的劑量在臨床上是治療疾病的主要因素。1.6處方應付不準確

調劑人員對處方應付掌握不熟,如書寫“白術”按實用中藥調劑手冊[2]應付“炒白術”,書寫“龍骨”應付“煅龍骨”。也有些醫(yī)生對處方應付不太了解,不知所開藥物藥房應付何品種,從而出現醫(yī)生用藥意圖與藥房實際配付品種不一致,存在著“脫節(jié)”的窒螅夠頰叩貌壞接行У鬧瘟啤?1.7調配人員責任心不強

處方調配時不認真,聊天說笑;分劑時馬馬虎虎,不均勻;光顧快而忽視了調劑質量,調配后不自我復核或復核徒于形式;遇到處方有疑問不明之處,怕麻煩,不與原處方醫(yī)生聯系,而是盲目猜測,估讀估認;同一張?zhí)幏絻扇松踔炼嗳送瑫r調配,由于相互之間協調不好,重復稱取或遺漏藥味;對特殊處理藥物不按調劑常規(guī)或腳注要求調配等等。2解決對策

2.1建立完善的規(guī)章制度

中藥飲片調配工作是整個中藥調配工作的中心環(huán)節(jié),也是最容易出現差錯的環(huán)節(jié),因此非藥劑人員或未經培訓的人員不得直接從事中藥調配工作,新分配的或實習進修人員必須加強帶教工作,對一些貴細藥和毒麻藥要有專人專柜管理,藥房應有嚴格的值班制度和管理制度,中藥調配人員上班時間必須集中精力配方,安靜整潔的工作環(huán)境有利于配方。因此,應強調藥房重地非本室人員不得入內的管理規(guī)定,提高中藥房調配人員的業(yè)務水平和加強醫(yī)德醫(yī)風與責任感教育。

2.2提高中藥調劑人員的業(yè)務水平

中藥調劑是一項涉及知識面很廣的專業(yè)技術工作,中藥調劑人員只有全面提高專業(yè)素質,掌握各專業(yè)的理論知識,才能保證中藥調劑的工作質量,充分配合臨床工作的需要。認真把好審方、調配、復核等關鍵環(huán)節(jié),做到制度化和規(guī)范化,在調劑過程中發(fā)現處方不規(guī)范,應與處方醫(yī)師溝通,并及時糾止或重簽名。確保調劑質量和患者用藥安全、有效、合理。2.3加強調劑人員的職業(yè)道德修養(yǎng)

中藥調劑人員要有高度的責任感和良好的職業(yè)道德,要充分認識到中藥調劑工作的重要性,一絲不茍對待調劑工作的每一個環(huán)節(jié)?傊行У臏p少調劑過程中的差錯,為患者提供安全有效的藥學服務是每個藥劑人員的責任。我們只有加強業(yè)務學習,提高自身修養(yǎng)素質,才能最大限度的降低用藥差錯,推動藥學服務的提高和完善。參考文獻

[1]崔敬,楊毅恒.門診中藥房處方調劑差錯原因分析.中國藥物應用與監(jiān)測,201*,4(5):60-61.

[2]張元忠,騰煥昭.實用中藥調劑手冊.湖南科學技術出版社,201*:55.

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1調配差錯原因1.1醫(yī)生書寫處方不規(guī)范

醫(yī)生處方不規(guī)范,書寫潦草,調劑人員有時辨認不清,導致錯誤調配。醫(yī)生的這種態(tài)度給藥房的調配人員帶來很大的麻煩,不僅影響了調配處方的速度,而且還很容易使一些藥物名稱相似的藥品看錯,發(fā)錯。如桂枝-桔梗,黃芪-黃芩等。還有,有的醫(yī)生書寫數字0和單位g連在一起,例如50g有時就辨認不清是五克還是五十克。這些都很容易造成錯誤的調配。1.2藥品名稱相似

中藥的種類有很多,且命名也多種多樣,有的中藥名稱僅一字之差的就有很多,如不仔細辨認在調劑過程中很容易調差。也有一些藥物一藥多名、一名多藥的現象存在,這些名稱相似的飲片調劑人員很容易混淆。也有一些藥物具有相似或相同的別名,如不是很了解它們的來源和功效,在調劑過程中也很容易混淆,如補骨脂別名“破故紙”,為補陽藥,而木蝴蝶別名“云故紙”、“千層紙”,為化痰止咳平喘藥,調配時一定要仔細辨認,切勿將“破故紙”錯發(fā)為木蝴蝶。

1.3藥品外觀、體積形態(tài)相似

由于調劑人員的專業(yè)技能不強,有些外觀、形態(tài)相似的藥物很容易在裝斗時錯裝,進而導致調配時錯誤。1.4調劑人員因素

有些調劑人員由于個人情緒或未休息好,上班時無精打采,注意力不集中,或患者較多調配處方時過于急躁,造成落藥,調錯藥現象。另外還可能在發(fā)藥時患者同名,沒有辨別患者其他信息直接將藥發(fā)出去,而使患者用藥效果不佳或無效[1]。1.5飲片調劑量不準

飲片調配是依據醫(yī)生處方要求,將加工合格的中藥飲片,調制成便于患者內服或外用的藥劑的過程,調配的工具是戥子。

關于操作方面,調劑操作規(guī)程明確規(guī)定:每劑藥誤差正負不得超過5%,一方多劑時應嚴格按遞減分戥法逐劑進行復戥,禁止憑視覺主觀估計。但是盡管如此,目前仍存在著調劑人員“以估代稱”、“以手代戥”的現象。可想而知,這樣做是很難達到調配劑量準確無誤的,而藥物的劑量在臨床上是治療疾病的主要因素。1.6處方應付不準確

調劑人員對處方應付掌握不熟,如書寫“白術”按實用中藥調劑手冊[2]應付“炒白術”,書寫“龍骨”應付“煅龍骨”。也有些醫(yī)生對處方應付不太了解,不知所開藥物藥房應付何品種,從而出現醫(yī)生用藥意圖與藥房實際配付品種不一致,存在著“脫節(jié)”的窒螅夠頰叩貌壞接行У鬧瘟啤?1.7調配人員責任心不強

處方調配時不認真,聊天說笑;分劑時馬馬虎虎,不均勻;光顧快而忽視了調劑質量,調配后不自我復核或復核徒于形式;遇到處方有疑問不明之處,怕麻煩,不與原處方醫(yī)生聯系,而是盲目猜測,估讀估認;同一張?zhí)幏絻扇松踔炼嗳送瑫r調配,由于相互之間協調不好,重復稱取或遺漏藥味;對特殊處理藥物不按調劑常規(guī)或腳注要求調配等等。2解決對策

2.1建立完善的規(guī)章制度

中藥飲片調配工作是整個中藥調配工作的中心環(huán)節(jié),也是最容易出現差錯的環(huán)節(jié),因此非藥劑人員或未經培訓的人員不得直接從事中藥調配工作,新分配的或實習進修人員必須加強帶教工作,對一些貴細藥和毒麻藥要有專人專柜管理,藥房應有嚴格的值班制度和管理制度,中藥調配人員上班時間必須集中精力配方,安靜整潔的工作環(huán)境有利于配方。因此,應強調藥房重地非本室人員不得入內的管理規(guī)定,提高中藥房調配人員的業(yè)務水平和加強醫(yī)德醫(yī)風與責任感教育。

2.2提高中藥調劑人員的業(yè)務水平

中藥調劑是一項涉及知識面很廣的專業(yè)技術工作,中藥調劑人員只有全面提高專業(yè)素質,掌握各專業(yè)的理論知識,才能保證中藥調劑的工作質量,充分配合臨床工作的需要。認真把好審方、調配、復核等關鍵環(huán)節(jié),做到制度化和規(guī)范化,在調劑過程中發(fā)現處方不規(guī)范,應與處方醫(yī)師溝通,并及時糾止或重簽名。確保調劑質量和患者用藥安全、有效、合理。2.3加強調劑人員的職業(yè)道德修養(yǎng)

中藥調劑人員要有高度的責任感和良好的職業(yè)道德,要充分認識到中藥調劑工作的重要性,一絲不茍對待調劑工作的每一個環(huán)節(jié)。

總之,有效的減少調劑過程中的差錯,為患者提供安全有效的藥學服務是每個藥劑人員的責任。我們只有加強業(yè)務學習,提高自身修養(yǎng)素質,才能最大限度的降低用藥差錯,推動藥學服務的提高和完善。參考文獻

[1]崔敬,楊毅恒.門診中藥房處方調劑差錯原因分析.中國藥物應用與監(jiān)測,201*,4(5):60-61.

[2]張元忠,騰煥昭.實用中藥調劑手冊.湖南科學技術出版社,201*:55.

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擴展閱讀:201*年放射科工作總結2

201*年工作總結

201*年又將成為歷史,201*向我們走來,在這一年來,在院領導的正確領導下,在醫(yī)院各科室的大力支持下,我科室同志齊心合力,堅持以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量為主題,樹立高度的事業(yè)心和責任心,努力學習、鉆研業(yè)務,圍繞本科室的工作性質,求真務實、踏實苦干,較好地完成醫(yī)院下達的各項工作任務,現將本年度的工作總結和科室開展情況作一系統回顧:

一、基本情況

放射科分為CT室和普放,現有醫(yī)務人員7人,其中6人為聘用人員,獲資格證書2人,大型儀器上崗證2人,主治醫(yī)師2人,助理醫(yī)師3人,醫(yī)士1人,護士1人。

醫(yī)療設備方面:西門子雙排螺旋CT機一臺、柯達激光相機2臺、CR一臺,空調3臺,為了報告單的規(guī)范整潔,并配置了電腦及打印機等工作站設備。

普放方面:現有萬東500mA及上海產移動X光機各一臺,洗片機2臺,DR機一臺,島津數字胃腸機一臺。

二、工作開展情況

科室全體人員積極參加院內外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平,不斷更新知識、提高技術水平,截止到12月11日”

1、DR攝片人數達到2518張,較去年3295下降777張,下降了23%,其中甲片率達到100%。2、透視方面:積極配合醫(yī)院的體檢工作,全年共接待透視人員3298人次。

3、CT室:共接待病人和體檢人員3456人次,較去年增加4.2%。

業(yè)務收入:門診收入639990.00元,較去年下降76940元.下降率為12%。住院收入375962.90元,較去年下降13398.00元,下降了3%。

三、其他工作

1、年初,積極配合醫(yī)院三級辦的工作,基本完善了放射科的各項規(guī)章、制度、操作程序、工作流程、院內感染等軟件資料,規(guī)范科內的工作程序,提高了科內人員的服務意識,使放射科全年無一例醫(yī)患糾風。

2、積極配合醫(yī)院的體檢工作,在人員少,工作量大的前提下,科內人員加班加點,任勞任怨,與體檢科協調配合,圓滿的完成了201*年的體檢任務。

3、積極配合醫(yī)院搬遷工作,在舊址拆遷階段組織全科人員加班加點對大型500mAX光機和CR進行搬遷。

四、存在的問題

1、科內人員層次不齊,書寫報告不規(guī)范,詳簡不一,對病灶的描述不夠準確。

2、臨床醫(yī)生的申請單過于簡潔,為放射科提供的臨床資料較少。

3、科內人員流動性較大,聘用人員工資較低,對一些基礎較好的高學歷人才留不住,不利于科室的發(fā)展。

五、201*年整改措施

1、規(guī)范書寫報告,提高書寫報告的能力,減少漏診率。復診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;強化執(zhí)行評片制度,提高診斷質量。加強科內的業(yè)務學習,強化理論知識,使放射科的診斷要與理論相一致,使各個診斷要有理可講,有據可查。

2、任何影像診斷都離不開臨床,臨床提供的資料越少,診斷準確率就越低,加強與醫(yī)院和臨床科室溝通、協調,提高申請單的質量,提高診斷準確率。

3、引進高學歷、基礎較好的人才,為醫(yī)院增加新鮮血液,爭取讓這些人員能夠無后顧之憂,踏實的工作,為科室的發(fā)展奠定基礎,為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

總的來說,二醫(yī)院的放射科和CT室還是一個剛起步的科室,工作經驗較少,技術力量薄弱是一個不爭的事實,今后還需要院領導和醫(yī)院各位同仁的支持和關懷,加上放射科的虛心學習,我想,不遠的將來,二醫(yī)院的放射科一定會壯大起來。

放射科:楊俊飛

201*-12-10

謝謝

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