xx縣人民醫(yī)院護(hù)理部201*年工作總結(jié)

護(hù)理部201*年工作總結(jié)

1、政治思想，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)全體護(hù)理人員能積極參加院內(nèi)外組織的各項(xiàng)政治活動(dòng)，遵守院內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，各科室每月召開(kāi)工休座談會(huì)一次，充分征求病人的意見(jiàn)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善服務(wù)態(tài)度。

2、積極配合醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)，如在門(mén)診、住院部等處充分利用抽號(hào)機(jī)為患者抽號(hào)，使病人在劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等窗口規(guī)范有序，減少等候時(shí)間。

3、開(kāi)展基本功訓(xùn)練全院護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核4次22項(xiàng)，專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作考核（手術(shù)室、供應(yīng)室、急診科等）4次8項(xiàng)，理論考試4次，考核成績(jī)均要求達(dá)標(biāo)，對(duì)不達(dá)標(biāo)者采取二次考試。

4、4月份組織全院護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液大比武活動(dòng)，評(píng)選醫(yī)院前三名。5.12組織演講比賽一次。

5、每月對(duì)10年工齡以下護(hù)理人員的讀書(shū)筆記及護(hù)理記錄單進(jìn)行點(diǎn)評(píng)一次，分別評(píng)出前三名和后三名，通過(guò)簡(jiǎn)報(bào)的形式下發(fā)到各科室。

6、護(hù)理部不定時(shí)到科室對(duì)護(hù)理工作及科室情況進(jìn)行全面檢查，五個(gè)質(zhì)檢小組每月對(duì)全院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，檢查結(jié)果以工作簡(jiǎn)報(bào)形式下發(fā)各科，全年發(fā)放工作簡(jiǎn)報(bào)42期，并按護(hù)理工作臨床考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，將考核情況按時(shí)報(bào)核算科。7、組織業(yè)務(wù)查房12次，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次。8、整體護(hù)理全院健康教育覆蓋率達(dá)100%，患者知曉率達(dá)95%以上。

9、醫(yī)療安全每月各科對(duì)發(fā)生的缺陷、差錯(cuò)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部組織4次由全體護(hù)士長(zhǎng)參加的不良事件討論分析會(huì)，進(jìn)行原因分析，提出防范措施，進(jìn)行整改。

10、有51人次護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士參加省市組織的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班。11、對(duì)新上崗的53名護(hù)士進(jìn)行了為期1個(gè)月崗前培訓(xùn)，每人進(jìn)行7項(xiàng)考核，成績(jī)以簡(jiǎn)報(bào)的形式下發(fā)各科。

12、9月13日至10月27日進(jìn)行了為期一個(gè)半月的“提高護(hù)理質(zhì)量，

改善服務(wù)態(tài)度”活動(dòng)月活動(dòng)，通過(guò)開(kāi)展本次活動(dòng)進(jìn)一步強(qiáng)化了服務(wù)意識(shí)，規(guī)范了服務(wù)行為，完善了服務(wù)流程，使全院的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量上了一個(gè)新的臺(tái)階。

13、深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開(kāi)展，

使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)達(dá)100%。

⑴、4、9月份在新增加科室開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。⑵、調(diào)整了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為“一把手工程”列入重要議事日程，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)并解決護(hù)理工作和護(hù)理改革存在的問(wèn)題。

⑶、對(duì)護(hù)士實(shí)行按學(xué)歷水平、工作經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和個(gè)人能力分層級(jí)上崗，根據(jù)病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工，使責(zé)任護(hù)士能針對(duì)患者個(gè)體情況提供相關(guān)服務(wù)。

⑷、建立緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配方案及人力資源儲(chǔ)備庫(kù)，并成立了應(yīng)急急救隊(duì)。

⑸、繼續(xù)探索在示范病區(qū)實(shí)行績(jī)效考核，護(hù)士待遇同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。

存在的不足：1、人力資源不足。

2、有個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，不能及時(shí)巡視病房，未認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)。

3、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，（床單元不整，指趾甲長(zhǎng)等）。

4、護(hù)理文書(shū)存在有T、P、R漏寫(xiě)，大、小便漏填，護(hù)理措施記錄較少等。

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某縣人民醫(yī)院201*年工作總結(jié)

201*年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下,我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神，在深化公立醫(yī)院改革的同時(shí)，以第三周期等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為中心工作，圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)治理”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”等活動(dòng)；以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、改善就醫(yī)環(huán)境為工作核心，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展�，F(xiàn)將一年來(lái)醫(yī)院工作總結(jié)如下：

一、完成的各項(xiàng)工作指標(biāo)

1、全年完成業(yè)務(wù)收入9835萬(wàn)元，與201*年相比增長(zhǎng)21.39%；2、完成門(mén)診人次：189679人；3、新收住院人次：19780人；4、完成手術(shù)人次：3157人。二、201*年開(kāi)展的主要工作

（一）提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平

一、醫(yī)療工作：繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)，不斷提高醫(yī)療整體水平，嚴(yán)格執(zhí)行“三基三嚴(yán)”考核，要求醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)執(zhí)行“十三項(xiàng)核心”制度；堅(jiān)持每日晨

會(huì)制度，總結(jié)和分析上日工作，安排部署當(dāng)日工作，針對(duì)具體問(wèn)題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯(cuò)；嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，質(zhì)控科每季度一次對(duì)病案評(píng)價(jià)和歸檔，加大了病歷書(shū)寫(xiě)重要性的宣傳力度，注重了醫(yī)生自覺(jué)、科室把關(guān)的原則，強(qiáng)化病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，每月通報(bào)一次病案督查質(zhì)量情況，保持甲級(jí)病歷率90%以上；醫(yī)務(wù)科組織全院及院外邀請(qǐng)會(huì)診幾十次。全院的病人滿(mǎn)意度、醫(yī)療質(zhì)量大幅度提高，醫(yī)患矛盾大為減少。

二、護(hù)理工作：201*年，護(hù)理部以“江西省醫(yī)院管理綜合評(píng)價(jià)細(xì)則”為標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，在內(nèi)三科、外二科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的基礎(chǔ)上，增加了內(nèi)四科，并以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護(hù)理工作基礎(chǔ)做起，堅(jiān)持每月組織護(hù)理質(zhì)量檢查1次，每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)講座1次，進(jìn)行“三基”理論考試2次，技術(shù)操作考核2次，崗前培訓(xùn)2次。

三、科教與體檢工作：全院組織業(yè)務(wù)講座、培訓(xùn)20余次，派出8名醫(yī)務(wù)人員到省城醫(yī)院進(jìn)修，安排各科護(hù)士長(zhǎng)外出培訓(xùn)21人次，協(xié)調(diào)衛(wèi)技人員參加主管部門(mén)的繼續(xù)教育集中培訓(xùn)，接納大中專(zhuān)院校實(shí)習(xí)生133人，體檢約4000人次。

四、院感與防保工作：院感方面：按照醫(yī)院感染管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染控制措施的檢查；定期檢查督導(dǎo)各個(gè)臨床科室一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用情況，并規(guī)范了消毒劑合理使用。對(duì)我院外科手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)，共調(diào)查手術(shù)患者403例，Ⅰ類(lèi)手術(shù)部位感染率為0.5%。進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。防保方面：對(duì)傳染病報(bào)卡進(jìn)行收集、登記、網(wǎng)報(bào)；腸道

門(mén)診實(shí)行實(shí)驗(yàn)室檢查并登記；設(shè)立了艾滋病自愿咨詢(xún)室，對(duì)艾滋病病毒抗體檢測(cè)份數(shù)表進(jìn)行錄入。傳染病報(bào)告率、新生兒乙肝疫苗首針接種及時(shí)率均為100%。

五、大力實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育：結(jié)合“三大主題教育”、干部作風(fēng)整治等活動(dòng)實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，召開(kāi)了社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，考評(píng)結(jié)果入檔，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同制度建設(shè)結(jié)合起來(lái)。同時(shí)，設(shè)立了投訴舉報(bào)箱，公布投訴電話(huà)，定期收集病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的意見(jiàn)，制訂整改措施并及時(shí)改進(jìn)。

（二）以科學(xué)的管理機(jī)制，促進(jìn)了醫(yī)院的進(jìn)步

1、做好了藥事管理工作，使用江西省“網(wǎng)上基本藥物采購(gòu)系統(tǒng)”進(jìn)行采購(gòu)，按不低于國(guó)家基本藥物95%的要求，確定了我院基藥采購(gòu)目錄，未私自采購(gòu)中標(biāo)目錄外藥品。對(duì)具有處方權(quán)的醫(yī)師要求其使用基藥比例不低于30%。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，抗菌藥物品種控制在35種以?xún)?nèi)。

2、做好了新設(shè)備、醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)科試劑的采購(gòu)工作，新購(gòu)買(mǎi)10萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備有：全自動(dòng)血凝分析儀1臺(tái)、全自動(dòng)尿有形成分分析儀1臺(tái)、過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器1臺(tái)、血液透析濾過(guò)裝置1臺(tái)、麻醉機(jī)1臺(tái)、脈動(dòng)真空滅菌器1臺(tái)，共計(jì)人民幣195.48萬(wàn)元。

3、加快了信息化建設(shè)，投入300余萬(wàn)元完善了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，于10月26日正式上線(xiàn)運(yùn)行新的醫(yī)院信息管理軟件，方便了病人的就診和全院的財(cái)務(wù)管理，提高了醫(yī)務(wù)人員工作效率。為了讓臨床上熟練掌握軟件的操作，組織全院在崗醫(yī)務(wù)人員分批

培訓(xùn)。

4、加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理，根據(jù)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，采用科室成本核算方式，并對(duì)全院固定資產(chǎn)進(jìn)行了全面清查。

5、加強(qiáng)了后勤管理，做好水、電、物質(zhì)的供應(yīng)，確保臨床工作順利開(kāi)展。

6、積極做好醫(yī)院整體遷建工程建設(shè)。目前，已投入資金7600萬(wàn)元，完成了門(mén)急診樓、醫(yī)技樓、住院大樓的主體工程，門(mén)急診樓、醫(yī)技樓內(nèi)墻砌體工程全部完成，住院大樓內(nèi)墻砌體工程已完成80%，現(xiàn)在正實(shí)施外墻粉刷階段。

7、積極為參保人員報(bào)銷(xiāo)提供便捷、及時(shí)、方便的服務(wù)。今年1～12月31日，職工醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)總費(fèi)用為1205萬(wàn)元，城鎮(zhèn)居民住院報(bào)銷(xiāo)總費(fèi)用為513萬(wàn)元，新農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)總費(fèi)用為1814萬(wàn)元。

（三）其他方面

1、結(jié)合“平安醫(yī)院”建設(shè)工作的深入開(kāi)展，抓好社會(huì)治安綜合治理，突出抓好消防安全工作,醫(yī)院建立健全了消防安全網(wǎng)格化管理組織和工作機(jī)制,與縣政府簽訂了消防工作責(zé)任狀，在原有的基礎(chǔ)上花費(fèi)2萬(wàn)余元添置了干粉滅火器60多個(gè)、滅火器箱30多個(gè)、應(yīng)急疏散燈20余盞、發(fā)光安全標(biāo)識(shí)10多個(gè)，并更換陳舊的水槍接口10多個(gè)。邀請(qǐng)了縣消防大隊(duì)官兵來(lái)院進(jìn)行消防安全知識(shí)培訓(xùn)演練。

2、進(jìn)一步做好了計(jì)劃生育和工會(huì)工作，職工的婚喪嫁娶能及時(shí)看望，職工有病痛，工會(huì)干部都會(huì)送上關(guān)愛(ài)前去看望，并且到職工家中了解職工困難和要求，對(duì)生活有困難的職工或家屬給予補(bǔ)助；在“三八”婦女節(jié)及年底為職工發(fā)放福利；5月份舉辦

了一場(chǎng)精彩紛呈的醫(yī)院文藝晚會(huì)；8月份縣“林業(yè)杯”乒乓球比賽榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)。

3、進(jìn)一步做好了“光明微笑”工程和免費(fèi)血透兩項(xiàng)民生工程，為268例白內(nèi)障患者提供了免費(fèi)手術(shù)治療；我院已接納71名尿毒癥患者持續(xù)免費(fèi)血透，免費(fèi)血透累計(jì)5484次。

總之，經(jīng)過(guò)全院職工的不懈努力，我院201*年工作取得了較好成績(jī)，但醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量仍需繼續(xù)提高，醫(yī)療環(huán)境有待改善，存在專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫(yī)院人才發(fā)展滯后的狀況。在新的一年里，醫(yī)院將繼續(xù)堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以十八大精神為指導(dǎo)，以省、市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神為抓手，堅(jiān)持以人為本，解放思想，搶抓機(jī)遇，開(kāi)拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，努力推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)在新的起點(diǎn)上實(shí)現(xiàn)發(fā)展新跨越，不斷提高人民群眾健康水平，為全縣的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)。

201*年1月9日

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