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201*年慢病管理工作總結(jié)

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201*年慢病管理工作總結(jié)

南開鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年慢病管理工作總結(jié)

開展鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)工作,是提高居民健康水平,促進(jìn)三

個(gè)文明建設(shè)和構(gòu)建和諧社會(huì)的重要保證,是完善衛(wèi)生服務(wù)體系和社區(qū)保障體系的重大舉措。通過完善衛(wèi)生服務(wù)功能網(wǎng)絡(luò),廣泛開展“衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)”活動(dòng),積極而努力做好鄉(xiāng)區(qū)內(nèi)的慢性病患者管理,是其中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是進(jìn)一步滿足鄉(xiāng)區(qū)居民群眾的健康需求。下面將我衛(wèi)生院今年以來的性病管理工作情況總結(jié)如下:

今年改變服務(wù)理念,改變服務(wù)模式,成立由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī),改變過去以坐堂為主的模式,走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭開展服務(wù)主動(dòng)上門服務(wù)和坐堂門診相結(jié)合的模式,定期或不定期派人下社區(qū)主動(dòng)上門為慢性病患者建立健康檔案、開展巡診、慢性病隨訪等服務(wù)。針對(duì)慢性病的危險(xiǎn)因素,開展健康知識(shí)宣傳、健康知識(shí)講座。針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病的危險(xiǎn)因素,制定慢病干預(yù)措施,以服務(wù)模式開展指導(dǎo),通過改變不健康的生活、行為方式積極開展預(yù)防工作,同時(shí)督促慢病患者進(jìn)行肝腎功能、心電圖、血糖及必要的眼底、體格檢查檢查。

今年來通過開展門診35歲以上患者首診測(cè)血壓制度健

康體檢和上門建立健康檔案等方法,共進(jìn)行慢病登記219人,目前共建立慢病健康檔案高血壓160份、糖尿病59份,并進(jìn)行了計(jì)算機(jī)管理,同時(shí)進(jìn)行個(gè)人慢性病風(fēng)險(xiǎn)、危險(xiǎn)因素評(píng)估,進(jìn)行個(gè)體化干預(yù),開展生活、心理、用藥指導(dǎo)服務(wù),通過門診隨訪、電話和上門隨訪(每年不少于4次)等方式進(jìn)行規(guī)范化管理,開展慢性病規(guī)范化管理。慢病隨訪800余人次。通過對(duì)慢性病病人的規(guī)范化管理,降低了慢性病病人的慢性病復(fù)發(fā)率和致殘程度,提高了慢性病病人的病后生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了大病進(jìn)醫(yī)院,小病進(jìn)社區(qū)的服務(wù)模式,有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題,以“優(yōu)質(zhì)、方便、廉價(jià)”的服務(wù),贏得當(dāng)?shù)匕傩盏某醪秸J(rèn)可。

南開鄉(xiāng)衛(wèi)生院

201*年12月25日

擴(kuò)展閱讀:201*年慢病年中總結(jié)

201*年慢病半年總結(jié)

在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持下,衛(wèi)生院的慢性病防治工作得到了全面的開展,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

我院慢病工作在疾控中心的具體指導(dǎo)下深入社會(huì),大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn),結(jié)合控?zé)、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險(xiǎn)因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合衛(wèi)生院《醫(yī)院管理制度》,提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)

醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心,以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)院管理制度》,提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng),醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心,以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新基層衛(wèi)生服務(wù)中心文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施

1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作

為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升中心整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。開展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò),盡力促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問題,老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定,和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù),加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的一個(gè)突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近,就醫(yī)方便、快捷,醫(yī)患之間易溝通,易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識(shí),對(duì)一些疾病好回訪,易跟蹤,基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對(duì)農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

3、定期開展自查工作,及時(shí)糾察批漏

我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求,對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作,及時(shí)糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時(shí)針對(duì)上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。

4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)

針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座,向廣大居民傳遞高血壓并糖尿病及其他慢病的防治知識(shí),帶領(lǐng)著居民群眾,對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū),給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基,同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題,真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋,為居民的健康撐起了保護(hù)桑

四、工作體會(huì),存在的問題、打算上半年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績(jī),這要?dú)w功于每位醫(yī)務(wù)人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))、各村居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的共同努力協(xié)調(diào)。在改善各村居民健康知識(shí),健康行為的同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng),從而推廣到整個(gè)分水鎮(zhèn)。但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)有待整體提高,高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中,我們將以十六大精神為指導(dǎo),進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

昌寧衛(wèi)生院201*年6月

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