職業(yè)病哨點監(jiān)測監(jiān)督工作總結

職業(yè)病哨點監(jiān)測監(jiān)督工作總結

高密市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督大隊

我市是全省職業(yè)衛(wèi)生首批“哨點監(jiān)測縣”。按照山東省衛(wèi)生廳要求，結合我市實際，積極開展哨點監(jiān)測的監(jiān)督檢查工作�，F(xiàn)將我市的職業(yè)病哨點監(jiān)測監(jiān)督工作總結如下：

一、基本做法

（一）加強領導，健全機制

衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督大隊成立了職業(yè)病哨點監(jiān)測監(jiān)督工作領導小組，落實工作責任制。并有專職人員4人，配備車輛一部，負責該活動的監(jiān)督檢查工作。

（二）宣傳教育，強化培訓

為更好的開展職業(yè)病哨點監(jiān)測工作，我們結合《職業(yè)病防治法》宣傳周、“四個一”工程、“六進”宣傳活動和職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場監(jiān)督及培訓對該項工作進行了廣泛的宣傳發(fā)動。全市共出動宣傳車100余臺次，整理編印了《職業(yè)衛(wèi)生培訓材料》和《職業(yè)病防治法》單行本，印刷1000余本，發(fā)放傳單，宣傳材料5000多份。有真實性的對企業(yè)負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員及其接害人員進行培訓。201*年全年共組織培訓班五期，培訓相關人員達200多人。

（三）調查摸底，掌握現(xiàn)狀

按照省、市衛(wèi)生部門安排，去年我們投入了大量人力物力，進行了職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)在調查和現(xiàn)場核查，201*年共調查摸

底相關企業(yè)147家，并認真查找作業(yè)場所存在的職業(yè)病危害隱患，廣泛了解勞動者職業(yè)病知識知曉情況，防護用品使用情況，職工健康檢查與監(jiān)護情況。基本摸清了全市苯系物作業(yè)的職業(yè)病危害底數(shù)，掌握第一手資料，為工作的全面開展奠定了基礎。

（四）監(jiān)督到位，穩(wěn)步推進

在監(jiān)督檢查過程中，我們采取重點突破，全面推進的原則，首先選擇職業(yè)衛(wèi)生工作開展較好的企業(yè)進行試點，嚴格執(zhí)行各項規(guī)定要求。在此基礎上再按“先重后輕、先大后小”的工作思路，由點到面，重點突破，全面推進。對重點案例本著檢查一家整改一家的原則，做到查處一處教育和震懾一片的工作成效。為此，我們針對拒不進行職業(yè)健康查體的企業(yè)，根據(jù)《職業(yè)病防治法》等相關律法規(guī)的規(guī)定，提出限期整改意見，下達《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》，全年共對拒不落實整改措施的5家企業(yè)給予了警告，對1家企業(yè)進行了行政處罰。極大的推動了該項工作的順利開展。

二、工作成績

（一）疾控中心密切配合，互通信息。按照我們工作分工，監(jiān)督大隊對相關企業(yè)下達職業(yè)健康查體意見書，告知他們及時與疾控中心聯(lián)系，安排組織對相關人員進行查體。然后疾控中心將查體情況反饋給監(jiān)督大隊，及時掌握監(jiān)測動態(tài)和進度。對拒不進行職業(yè)性健康查體和不按照要求進行查體

的相關單位由我們監(jiān)督大隊現(xiàn)場督導檢查，并提出限期整改意見。201*年共檢測查體1102人。

（二）信息錄入完整及時。按照《山東省衛(wèi)生廳職業(yè)病哨點監(jiān)測技術方案》的要求，我們及時了解掌握了本市的基本情況、產業(yè)分布、職業(yè)人口指標、職業(yè)衛(wèi)生情況和重點職業(yè)病危害企業(yè)基本情況；及時對疾控中心的查體內容、勞動者健康基本情況、勞動者健康查體和診療情況進行督導檢查，并按要求及時進行了信息錄入。

二0一二年四月二十四日

擴展閱讀：四川省重點職業(yè)病哨點監(jiān)測方案-201*中財版

201*年四川省重點職業(yè)病哨點監(jiān)測

實施方案

一、目的

為了不斷提高早期發(fā)現(xiàn)、早期預防、早期控制重點職業(yè)病的能

力，提高職業(yè)病防治監(jiān)管效率，及時掌握重點職業(yè)病的發(fā)病特點、規(guī)律和趨勢，研究制訂適宜技術，遏制重點職業(yè)病的高發(fā)勢頭，有效保護勞動者健康，建立職業(yè)病危害監(jiān)測工作機制，健全職業(yè)病危害因素監(jiān)測體系，促進全省職業(yè)病防治工作的開展，積極防范職業(yè)病的發(fā)生。

二、工作目標

按照衛(wèi)生部監(jiān)督局關于和我省的實際情況，對我省石棉塵、矽塵、煤塵的危害情況進行監(jiān)測，在全省主要存在石棉塵、矽塵、煤塵職業(yè)病危害的市（州）、縣（區(qū)、市）選擇監(jiān)測點進行職業(yè)病危害監(jiān)測，開展接觸-效應評估，系統(tǒng)地收集、匯總、分析職業(yè)病危害因素對職業(yè)人群健康影響的信息，評價各監(jiān)測點職業(yè)病危害因素與職業(yè)人群健康影響的相關性、危害程度及趨勢，指導實施職業(yè)病危害干預措施，為全省及全國職業(yè)病預防及控制決策提供重要依據(jù)。

三、哨點設置（一）設置原則

監(jiān)測工作確定石棉塵、矽塵、煤塵為職業(yè)病危害監(jiān)測因素，按縣（區(qū)、市）級行政區(qū)劃為單位設置監(jiān)測哨點。承擔哨點監(jiān)測的機構必須具備一定的職業(yè)病監(jiān)測工作基礎和能力，能夠承擔并持續(xù)完成監(jiān)測

任務。各縣（區(qū)、市）根據(jù)規(guī)定的職業(yè)病危害因素、接觸人群及數(shù)量，在本行政轄區(qū)內按照可持續(xù)性和科學性的原則設立監(jiān)測哨點。監(jiān)測用人單位數(shù)不少于轄區(qū)內存在同一種職業(yè)病危害因素用人單位總數(shù)的60％，其中中、小規(guī)模用人單位數(shù)不低于50％，同時要兼顧非正規(guī)經濟組織（家庭作坊式企業(yè)）。（二）哨點分布

根據(jù)我省職業(yè)病危害因素分布及危害情況，四川省職業(yè)病危害監(jiān)測哨點及危害因素種類見表1。

表1四川省職業(yè)病危害監(jiān)測哨點及職業(yè)病危害因素種類職業(yè)病危害因素種類地區(qū)承擔監(jiān)測任務機構（監(jiān)測點）石棉塵石棉縣、彭州市石棉縣、彭州市疾病預防控制中心矽塵攀枝花市東區(qū)攀枝花市東區(qū)疾病預防控制中心煤塵榮縣榮縣疾病預防控制中心四、工作職責

各級衛(wèi)生行政部門負責本地區(qū)職業(yè)病危害監(jiān)測工作的實施，各職業(yè)病危害監(jiān)測機構的職責為：

（一）各縣（區(qū)、市）承擔職業(yè)病監(jiān)測機構應組織專門人員實施職業(yè)病哨點監(jiān)測工作；負責收集整理哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)、資料；建立職業(yè)病監(jiān)測資料數(shù)據(jù)庫；負責職業(yè)病監(jiān)測工作總結。

（二）省疾病預防控制中心負責對全省哨點監(jiān)測工作的人員培訓和技術指導工作；組織對各縣（區(qū)、市）監(jiān)測工作進行質量抽查和考核；指導全省（區(qū)、縣、市）完成職業(yè)病監(jiān)測工作數(shù)據(jù)、資料（數(shù)據(jù)庫）的審核、匯總工作；統(tǒng)計分析全省職業(yè)病監(jiān)測工作數(shù)據(jù)，完成工作總結報告；建立全省職業(yè)病監(jiān)測資料數(shù)據(jù)庫。

五、監(jiān)測內容和要求

（一）收集職業(yè)健康監(jiān)護資料

主要包括勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；職業(yè)健康檢查結果及處理情況；職業(yè)病診療等勞動者健康資料及勞動者上崗職業(yè)病危害防護培訓、個人防護等情況。通過收集以上數(shù)據(jù)和資料，建立健全勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案，動態(tài)分析勞動者健康狀況改變，摸清職業(yè)病發(fā)病的特點、規(guī)律和趨勢。

職業(yè)健康檢查項目按照《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》（衛(wèi)生部令第23號）和《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-201*）執(zhí)行；職業(yè)病病人信息按照《職業(yè)病防治法》和有關規(guī)定進行統(tǒng)計和報告，見附表1、2。

監(jiān)測勞動者人數(shù)按職業(yè)病危害因素類別統(tǒng)計不得低于：石棉塵800人；矽塵2500人；煤塵2500人，共計5800人。

（二）收集作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測資料

職業(yè)病危害因素檢測方法按照國家衛(wèi)生標準規(guī)定的方法執(zhí)行，按崗位及場所進行作業(yè)人員的職業(yè)接觸評估，相關標準見表2。

表2職業(yè)病危害因素檢測相關標準序號12職業(yè)病危害因素石棉塵煤塵、矽塵采樣方法GBZ159-201*GBZ159-201*檢測方法GBZ/T192.5-201*GBZ/T192.1-201*GBZ/T192.2-201*GBZ/T192.3-201*GBZ/T192.4-201*評估依據(jù)GBZ2.1-201*GBZ2.1-201*（三）收集作業(yè)場所職業(yè)病危害防護設施資料

作業(yè)場所職業(yè)病危害防護設施資料包括：職業(yè)病危害防護設施設置、運行及個人防護等情況。

（四）收集重點職業(yè)病危害企業(yè)基本情況

重點職業(yè)病危害企業(yè)基本情況包括：主要原材料、主要產品、年產值，企業(yè)職工數(shù)、生產工人數(shù)、接觸職業(yè)病危害人數(shù)，主要職業(yè)病危害因素，職業(yè)病危害防護措施，職業(yè)衛(wèi)生組織管理、用于職業(yè)病防治的年度經費、工傷保險繳納情況，歷史職業(yè)病發(fā)病情況等。

（五）收集轄區(qū)基本情況資料

1.基本情況。包括人口、經濟指標。上年度轄區(qū)面積、主要自然資源、常住人口（男、女，年齡分布，受教育程度，城鄉(xiāng)人口等）、勞動力人口（常住勞動力人口、流動勞動力人口）、死亡情況（死亡人數(shù)、死因構成等）、生產總值及構成。

2.產業(yè)分布和職業(yè)人口指標。上年度轄區(qū)內的企業(yè)基本情況、主導工業(yè)的分布情況、產業(yè)結構、主要經濟指標、職工數(shù)、生產工人數(shù)、主要職業(yè)病危害、接觸職業(yè)病危害人數(shù)、生產總值及構成，見附表3。

3.有關職業(yè)衛(wèi)生情況。轄區(qū)職業(yè)病發(fā)病情況、職業(yè)衛(wèi)生資源基本情況，包括衛(wèi)生機構、人力、資金和設備等。

六、數(shù)據(jù)收集報告

（一）各承擔職業(yè)病監(jiān)測機構負責監(jiān)測哨點數(shù)據(jù)、資料的收集、整理。指定專人負責監(jiān)測哨點原始數(shù)據(jù)、資料（數(shù)據(jù)庫）錄入、審核和匯總，并保存所有監(jiān)測資料。將工作總結及數(shù)據(jù)資料（數(shù)據(jù)庫）的電子版和紙質文件報送當?shù)匦l(wèi)生行政部門審核后，并于201*年8月底前上報。

（二）省疾病預防控制中心負責全省（縣、區(qū)、市）重點職業(yè)病監(jiān)測工作數(shù)據(jù)、資料（數(shù)據(jù)庫）的審核、匯總，并將數(shù)據(jù)、資料（數(shù)據(jù)庫）和工作總結報省級衛(wèi)生行政部門審核后，由省級衛(wèi)生行政部門于201*年9月底前上報中國衛(wèi)生部監(jiān)督局和中國疾病預防控制中心。

七、質量控制考核

（一）建立和完善信息管理、質量控制、考核評估和目標管理等規(guī)章制度，加強職業(yè)病哨點監(jiān)測工作的規(guī)范化、標準化管理，嚴格落實各項管理制度。

（二）各監(jiān)測點制定本地區(qū)每年的監(jiān)測計劃，嚴格按規(guī)章制度執(zhí)行，定期進行檢查和評估。

（三）對監(jiān)測工作人員進行專業(yè)知識的培訓，加強現(xiàn)場檢測、健康監(jiān)護、信息采集技術和系統(tǒng)網絡質量管理工作，保證監(jiān)測質量。

（四）省疾病預防控制中心對監(jiān)測哨點開展監(jiān)測工作進行質量控制考核。省衛(wèi)生廳對各縣（區(qū)、市）開展監(jiān)測工作情況進行督查。

八、監(jiān)測經費

中國衛(wèi)生部監(jiān)督局對承擔監(jiān)測任務的縣（區(qū)、市）給予經費補助。

九、聯(lián)系方式

聯(lián)系人：陳俊華王海椒電話：028-85583710地址：成都市中學路6號郵編：610041

四川省疾病預防控制中心職業(yè)與輻射衛(wèi)生所

附件一：

附表1.勞動者健康基本情況表附表2.勞動者健康檢查、診療情況表附表3.轄區(qū)職業(yè)病防治工作基本情況表

附件二：工作日程及經費預算

附件一

附表1

勞動者健康基本情況表

一、一般情況

1.企業(yè)編碼單位名稱2.身份證號姓名3.工號出生年月年月4.性別①男②女5.民族（按國標）

6.出生地省地市區(qū)縣（按國標）7.婚姻狀況①未婚②已婚③其他8.近親結婚①是②否

9.初婚年月

10.配偶出生年月

11.配偶從事工作性質①有毒有害作業(yè)②非有毒有害作業(yè)

二、個人煙酒史

（一）吸煙

是否吸煙①是②否

若吸煙，1．開始吸煙年齡歲

2．煙齡年3．每日煙量

①�。海�10支/日②中：10～20支/日③大：＞20支/日

（二）飲酒（一杯酒的定義為1/2瓶（750ml/瓶）啤酒，或2兩半葡萄酒，或0.8兩白酒）

1.過去30天里，隔多久會一天喝一杯以上（包括一杯）的任何含酒精飲料①每天②幾乎每天③每星期4～5天④每星期2～3天⑤每星期1天⑥一個月2～3天⑦一個月1天⑨不喝酒

2.在喝酒的日子里，通常一天喝杯酒

3.在過去30天中，最多一天喝杯酒（包括所有類型的酒飲料）

三、月經史

1．初潮年齡歲

2．絕經年齡歲

四、生育史（已婚職工均需填寫）

1．不孕①是②否

2．是否曾接受絕育手術①是②否3．妊娠史妊次妊娠結果

五、其他相關問題

勞動者職業(yè)史情況

身份證號：姓名：開始年月終止年月

工作單位主要次要職業(yè)危害職業(yè)危害7

個人防護用品部門（車工段間）名稱（班組）工種

勞動者既往病史情況

身份證號：姓名：病名疾病編碼診斷年月診斷單位類別

勞動者家族疾病史情況

身份證號：姓名：與本人關系曾患病名曾患病編碼診斷單位類別診斷年月現(xiàn)況死亡年月

附表2

勞動者健康檢查、診療情況表

一、訪談記錄（問診）

身份證號：姓名：訪談日期：在過去的30天內你是否有下述癥狀？①有②無

項目肌肉骨骼系統(tǒng)頸區(qū)痛肩膀痛臂痛手腕部疼痛下背痛髖關節(jié)或膝關節(jié)痛身體其他關節(jié)痛呼吸、循環(huán)和神經系統(tǒng)癥狀心悸、心律不齊胸痛、胸悶眩暈頭痛咳嗽呼吸困難

結果項目發(fā)熱樣癥狀咽喉痛、鼻塞眼刺激癥狀胃痛惡心心理狀況沮喪或情緒低落易怒焦慮，精神緊張勞累感，虛弱過勞感睡眠紊亂記憶困難精神難于集中能力勝任工作需要結果二、勞動者職業(yè)健康檢查登記表

身份證號：姓名：體檢日期：項目結果體重（kg）身高（cm）舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）皮膚淋巴結眼耳鼻牙齒齦口腔粘膜扁桃體咽喉心臟肺

項目結果肝臟脾脊柱四肢杵狀指靜脈曲張神經眼瞼震顫舌震顫手震顫二頭肌反射膝反射跟腱反射感覺異常病理反射其他

三、勞動者實驗室檢查結果登記表

身份證號：姓名：體檢日期：

項目白細胞計數(shù)中性淋巴單核血常規(guī)結果單位紅細胞計數(shù)血紅蛋白紅細胞壓積血小板計數(shù)

項目比重酸堿度尿膽原結果單位尿膽紅素尿糖尿常規(guī)酮體亞硝酸鹽尿蛋白白細胞潛血/紅細胞

項目SGPT或ALT肝功能SGOT/AST結果單位HBsAg項目血鉛結果單位血紅細胞游離原卟啉紅細胞鋅原卟啉血鎘尿鉛尿δ-氨基－r－酮戊酸尿釩專項檢查尿馬尿酸（欄目中未列入的項目，尿甲基馬尿酸請在下面的空行中填寫）尿鎘尿β2-微球蛋白尿汞尿總汞尿三氯乙酸尿2,5-己二酮TTT呼氣苯

X線攝片日期：X線片診斷結果：

B超檢查日期：B超檢查結果：

肺功能檢查日期：肺功能檢查結果：項目FVC（%）FEV1（%）FEV1/FVCDLco（%）結果（%）肺功能檢查結論：

心電圖檢查日期：心電圖檢查結果：

聽力試驗日期：聽力試驗結果：項目左耳語頻(dB(A))高頻(dB(A))右耳語頻(dB(A))雙耳語頻(dB(A))結果高頻(dB(A))體檢結論：

四、勞動者急性職業(yè)病情況

身份證號：姓名：發(fā)生年月病名地點（編碼）（如實填寫）原因備注病情轉歸處理單位五、勞動者塵肺病情況

身份證號：姓名：塵肺病名（編碼）：合并癥（①有②無）診斷年月

六、勞動者慢性職業(yè)病情況（不含塵肺和放射性職業(yè)病）塵肺期別結核肺及支氣管感染自發(fā)性肺心病氣胸死亡年月直接死因

身份證號：姓名：病因編碼診斷年月病名（編碼）類別碼細目碼病情轉歸死亡年月直接死因

附表3

轄區(qū)職業(yè)病防治工作情況表

一、轄區(qū)基本信息

�。ㄖ陛犑�、自治區(qū)）市縣（區(qū)）統(tǒng)計年度年

（一）人口、經濟指標

1.轄區(qū)面積平方公里

2.主要自然資源3.常住人口萬人,其中：

a.男性萬人，女性萬人；

b.城鎮(zhèn)人口萬人，鄉(xiāng)村人口萬人；c.15-64歲人，65歲及以上人；

d.初中人；高中專人；大學及以上人4.勞動力人口萬人，其中：

常住勞動力人口萬人，.流動勞動力人口萬人（其中流入人口萬人，流出人口萬人）5.死亡人數(shù)萬人

6.生產總值萬元，其中第一產業(yè)萬元，第二產業(yè)萬元，第三產業(yè)萬元

7.財政總收入萬元，其中稅收收入萬元（二）產業(yè)分布和職業(yè)人口指標

1.主導工業(yè)2.轄區(qū)內的企業(yè)總數(shù)個，其中：

a.大型企業(yè)個，中型企業(yè)個，小型企業(yè)個，其他個；b.存在職業(yè)病危害的企業(yè)個，其中：

大型企業(yè)個，中型企業(yè)個，小型企業(yè)個，其他個。3.轄區(qū)內職工總數(shù)萬人，生產工人數(shù)萬人4.主要職業(yè)危害及接觸人數(shù)（僅填寫哨點監(jiān)測選定病種危害因素）

職業(yè)病危害煤塵矽塵石棉塵鉛苯及其苯系物

13

接觸人數(shù)（人）鎘錳汞正己烷甲醛其他（請?zhí)顚懀?三)職業(yè)衛(wèi)生資源信息

1.疾病預防控制中心設有職業(yè)衛(wèi)生科①有②無

2.疾病預防控制中心從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員數(shù)人，其中：專職人，兼職_____________人；

初級人，中級人，高級人3.轄區(qū)內獲得建設項目職業(yè)病危害評價資格機構數(shù)個

職業(yè)病防護設施與防護用品效果評價資格機構數(shù)_____________個

職業(yè)病危害因素檢測與評價資格機構數(shù)個職業(yè)健康監(jiān)護資格機構數(shù)個職業(yè)病診斷資格機構數(shù)個

4.轄區(qū)上年度衛(wèi)生經費萬元，職業(yè)衛(wèi)生經費萬元，其中：

財政撥款萬元，自籌萬元，支出萬元

二、監(jiān)測哨點用人單位基本情況表

企業(yè)編碼：省市縣

填表日期：年月日填表部門：填表人：電話：單位名稱單位地址法定代表人（姓名）職業(yè)衛(wèi)生負責人（姓名）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門企業(yè)規(guī)模行業(yè)分類組織機構代碼全年總產值年末職工人數(shù)接觸職業(yè)性有害因素人數(shù)職業(yè)病病人數(shù)全年職業(yè)衛(wèi)生工作總費用1．防護設施費用3．職業(yè)病診斷治療費用5．宣傳培訓費用工傷保險繳納費用主要原材料企業(yè)經濟類型行業(yè)主管部門建廠時間萬元全年總利稅人生產工人數(shù)人接觸職業(yè)性有害因素女工人數(shù)人年內新增職業(yè)病病人數(shù)萬元，其中萬元萬元萬元萬元2．個人防護用品費用4．監(jiān)測儀器設備費用6．接受監(jiān)督費用萬元萬元萬元郵編傳真電話電話電話萬元人人人主要產品主要職業(yè)病危害職業(yè)危害防護措施企業(yè)平面分布及主要職業(yè)危害監(jiān)測點分布圖（另附）

附件二：

工作日程及經費預算

一、工作日程安排

工作起止：201*.3.29--------201*.9.251、201*.3.29-3.31

召開哨點監(jiān)測工作啟動會：工作任務布置、技術方案講解、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析要求。

2、201*.4.1----201*.7.30

各地按要求制定哨點監(jiān)測實施細則，并于4.15前報省疾控中心。工作實施：按實施細則要求開展哨點監(jiān)測工作，省疾病預防控制中心進行現(xiàn)場技術指導，協(xié)助完成相關工作。

各哨點監(jiān)測單位每季度末上報階段工作小結。

各哨點進行數(shù)據(jù)核實、整理分析，資料錄入、撰寫綜合分析總結報告，并正式提交省疾病預防控制中心。5、201*.8.1-201*.8.30

省疾病預防控制中心對資料進行審核、督導，并召開資料分析匯審會。

6、201*.9.1-201*.9.25

省疾控中心匯總各哨點資料，召開工作總結會議，撰寫全省哨點總結分析報告，并上報。

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