201*年兒�？偨Y(jié)

云陽醫(yī)院201*年兒保工作總結(jié)

201*年度很快就過去了，回顧一年來的工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出不足，使來年的工作能更上一層樓。一.截至到201*年9月25日，201*年度共建卡1533人，男790人，女743人，其中本地戶口1285人，外地戶口248人，本年度共開門診189天，體檢11301人次，3歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)4188人/4261人，保健管理率98.3%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)3875人/4261人，系統(tǒng)管理率90.9%。新生兒訪視數(shù)739人次。

二.體弱兒：本年度199人，一類體弱兒190例，其中輕、中度貧血106例，足月小樣兒12例，中度營養(yǎng)不良10例，早產(chǎn)兒48例，滿月增磅不足600克14例。二類體弱兒3例，其中貧血鐵劑治療4周不愈2例，營養(yǎng)不良治療3月效果不顯1例。三類體弱兒13例，其中精神發(fā)育遲滯1例，先心12例。

分析：1.貧血依然占首位，主要與家長不及時(shí)食物轉(zhuǎn)換，特別是富含鐵的食物，以及早產(chǎn)兒先天鐵不足、疾病等有關(guān)，經(jīng)過我們的指導(dǎo)，結(jié)案率還是很高的。存在問題：有些家長不重視或者舍不得孩子抽血，不按時(shí)來院復(fù)查，影響規(guī)范管理率。以后我們還是要加強(qiáng)宣傳，不來的繼續(xù)打電話催來。

2.早產(chǎn)兒、低出生體重兒占第二位，經(jīng)過喂養(yǎng)指導(dǎo)，結(jié)案率很高約98%左右。

3.滿月增磅不足600克占第三位，這類體弱兒多是因?yàn)榧议L喂養(yǎng)不當(dāng)，奶粉比例濃度不對(duì)，次數(shù)過少等有關(guān)。經(jīng)過我們指導(dǎo)，第二個(gè)月結(jié)案率99%，總體結(jié)案率100%。

4.足月小樣兒12例占第四位。足月小樣兒相對(duì)早產(chǎn)兒來說不易結(jié)案，可能與母親孕期營養(yǎng)吸收有關(guān)，所以要做好孕期監(jiān)測(cè)，減少小樣兒的發(fā)生。

5.中度營養(yǎng)不良10例占第五位，好多是足月小樣兒，先天不足，喂養(yǎng)很困難，指導(dǎo)效果也差，家長也失去耐心，導(dǎo)致結(jié)案率低，也有些家長認(rèn)為，只要智力好，瘦點(diǎn)沒關(guān)系，沒有好好喂養(yǎng)，特別是一些經(jīng)濟(jì)條件稍差的外地家長不重視，在以后的工作中，需要我們重點(diǎn)指導(dǎo)。

6.先心12例在三類體弱兒中占第一位。近年來隨著科技的發(fā)達(dá)和環(huán)境的變化，先心的發(fā)病率逐年上升，這要引起有關(guān)部門的重視，我們兒保醫(yī)生重點(diǎn)做好篩查和喂養(yǎng)指導(dǎo)，及時(shí)轉(zhuǎn)診，手術(shù)治愈率很高，早期發(fā)現(xiàn)也不影響生長發(fā)育。

7精神發(fā)育遲滯1例，也要引起我們重視，平時(shí)做好發(fā)育篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)干預(yù)發(fā)育遲緩者。

三.兒童死亡：本年度共上報(bào)本地區(qū)0~4歲兒童死亡共1例，為外地戶口流入本地1年以上新生兒，死因?yàn)樵绠a(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎之小雙。因孕周只有32周，體重2.05kg，經(jīng)濟(jì)能力又不夠，只好放棄治療直至死亡。所以我們要加強(qiáng)外來人口孕期保健宣傳，及時(shí)干預(yù)高危妊娠，減少高危兒的出生。

四.疾病缺點(diǎn)：一年來共檢出疾病377人次，疾病漏檢率＜5%，矯治率100%。按發(fā)病率高低依次為輕度貧血、濕疹、上感、臍疝、肥胖、支氣管炎、先心、鞘膜積液、腹股溝疝、齲齒、營養(yǎng)不良、鞘膜積液、腹股溝疝等，均進(jìn)行管理矯治。隨著生活水平的提高，肥胖的發(fā)病率也逐年上升，這就要求我們?cè)诤⒆芋w重中上的時(shí)候，注意身高，比例是否適當(dāng)，及時(shí)提醒家長不要一味地要孩子多吃。

五.下鄉(xiāng)輔導(dǎo)和村醫(yī)例會(huì)：能夠做到每月一次的例會(huì)，及時(shí)核對(duì)兒童出生和死亡信息，并利用例會(huì)及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門的要求和規(guī)范。存在問題：部分村醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不及時(shí)上報(bào)新生兒信息，有漏報(bào)現(xiàn)象，新生兒訪視率低。今年年底已經(jīng)定一位專職訪視醫(yī)生，做好新生兒訪視工作。

六.資料收集和上報(bào)：每月30日之前都能及時(shí)上報(bào)報(bào)表，沒有邏輯錯(cuò)誤。七.及時(shí)參加上級(jí)醫(yī)院的例會(huì)，及時(shí)傳達(dá)精神并認(rèn)真執(zhí)行。

八.針對(duì)年初提出的計(jì)劃和規(guī)范化兒保門診要求，認(rèn)為還要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不但開展兒童營養(yǎng)咨詢，更要做好心理咨詢，發(fā)育篩查，有針對(duì)性地做好指導(dǎo)；規(guī)范體檢，提高兒童保健管理率和系統(tǒng)管理率，特別是體弱兒的規(guī)范管理率。加強(qiáng)對(duì)新生兒訪視人員的管理，規(guī)范訪視，提高新生兒訪視質(zhì)量和數(shù)量。

201*-10-19

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201*上半年兒保工作總結(jié)

201*年上半年度兒保工作貫徹《陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范工作》標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)思想，堅(jiān)持“以保健為中心，以保障健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識(shí)的提高各項(xiàng)工作步入正軌并取得了階段性進(jìn)展。現(xiàn)將上半年總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)了兒童保健的知識(shí)宣傳和婦幼保健的機(jī)構(gòu)建設(shè)1、加大對(duì)《母嬰保健法》和重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目的宣傳，口頭宣傳以及采用板報(bào)、宣傳畫資料來宣傳，提高群眾知曉率，對(duì)4-6個(gè)月內(nèi)的嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)，發(fā)放母乳喂養(yǎng)好的小冊(cè)子，宣傳新生兒疾病篩查的重要性。

2、兒保宣傳使用口頭宣傳，加強(qiáng)對(duì)小兒常見病、多發(fā)病的宣傳。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)兒童保健衛(wèi)生工作

1、領(lǐng)導(dǎo)重視兒保保健的建設(shè)，添置專線電腦，利用計(jì)算機(jī)對(duì)保健資料進(jìn)行管理、傳輸、實(shí)現(xiàn)資源共享，全面規(guī)范和提升兒童保健管理能力。

2、對(duì)兒童保健工作進(jìn)一步重視，加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理人，提高系管率，切實(shí)做好統(tǒng)計(jì)工作。主動(dòng)為兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)，提高兒童保健水平。切實(shí)做好兒童意外傷害健康教育，減少兒童

意外傷害發(fā)生，201*至201*年上半年5歲以下兒童死亡數(shù)為零。

3、上半年兒童保健管理工作：兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“4.2.1”

體檢制，上半年度本鄉(xiāng)出生兒童數(shù)為14人，3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)

為101人，管理率為100%，7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)為184人，管理率100%，體弱兒管理人數(shù)為1人，6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)人數(shù)為22人，為掌握工作動(dòng)態(tài)和基本情況，我們?cè)黾酉锣l(xiāng)次數(shù)，確保新生兒訪視率達(dá)到100%。，以及報(bào)表完整、準(zhǔn)確，各種資料完整存檔。

4、兒童保健綜合管理工作：201*年10月完成201*年年度計(jì)劃及工作方案，工作規(guī)范，工作制度等，結(jié)合鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)，各村也已知曉本年度工作計(jì)劃和重點(diǎn)。

5、上級(jí)要求的各種報(bào)表完整、及時(shí)、準(zhǔn)確，各種資料完整存

檔。

6、上半年工作仍有許多不足之處，比如各村衛(wèi)生室的報(bào)表及資

料的準(zhǔn)確歸檔做的不到位，衛(wèi)生院兒保工作仍需進(jìn)一步提高。

澇峪衛(wèi)生院201*年4月6日

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