自深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及新冠疫情防控工作全面啟動實施以來，我區(qū)緊緊圍繞中央和省、市、區(qū)關于全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及新冠肺炎疫情常態(tài)化工作的總體部署，嚴格按照�；�、強基層、建機制的基本原則，扎實推進各項醫(yī)改及疫情防控常態(tài)化工作。現將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及新冠疫情常態(tài)化防控工作開展情況匯報如下。
一、全區(qū)醫(yī)改工作政策落實及疫情防控常態(tài)化工作基本情況
我區(qū)醫(yī)改工作堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序推進的基本路徑，多措并舉、扎實推進醫(yī)改各項工作。現全區(qū)共有區(qū)屬醫(yī)療機構 家，其中：公立性醫(yī)療機構x家，其他基療機構x家，專科醫(yī)院x家街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心x家，社區(qū)衛(wèi)生服務站xx家，村衛(wèi)生室 xx 家，個體診所 xx 家，基本構建全區(qū)范圍的“xx-xx分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈”。
二、主要做法：
（一）、持續(xù)推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
一是指導醫(yī)療機構認真執(zhí)行公立醫(yī)院綜合改革各項政策，破除以藥補醫(yī)機制；執(zhí)行好取消醫(yī)用耗材加成政策和藥品集中采購政策；醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)材、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤；公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長控制在x%以下。二是繼續(xù)抓好水泉鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化改革成果，繼續(xù)加強對農村衛(wèi)生服務體系建設，按照區(qū)委、區(qū)政府、市衛(wèi)生計生委的統(tǒng)一部署，利用績效考核不斷細化鎮(zhèn)醫(yī)院、定點村衛(wèi)生室的工作任務，提高我區(qū)農村衛(wèi)生服務機構醫(yī)改工作效能，水泉鎮(zhèn)現已基本實現“小病不出村鎮(zhèn)、大病到醫(yī)院”的改革目標；三是抓好基本藥物制度改革成果鞏固醫(yī)改。我區(qū)各公立醫(yī)療機構均配備基本藥物，執(zhí)行藥物網上集中采購，藥品全部實行零差率銷售，并將藥品隨貨清單進行公示，設立投訴電話。xx所村級定點衛(wèi)生室以宣傳板、條幅等多種形式在村內繼續(xù)加大力度宣傳基本藥物制度，同時為就診患者使用基本藥物，所銷售的基本藥物由水泉鎮(zhèn)醫(yī)院在網上統(tǒng)一代采，并且全部實施零差價銷售，有效的解決了村民 “看病貴”問題。四是進一步推進分級診療，安排部署轄區(qū)xx家社區(qū)衛(wèi)生服務機構全面啟動了社區(qū)以全科醫(yī)生為核心團隊與社區(qū)居民簽約服務，為我區(qū)分級診療、雙向轉診制度逐步建立與實施打下了良好基礎。五是基本公共衛(wèi)生服務項目均等化程度提升顯著。以開展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健為目標，實現居民“健康檔案”全覆蓋，做好基本公共衛(wèi)生服務項目。定期舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動，制作板報及宣傳欄并定期更換，提高慢性病、中醫(yī)藥、兒童系統(tǒng)管理率。經滿意度調查，社會群眾對全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務工作總體滿意率達到xx%以上，得到了廣大群眾的普遍贊同，產生了一定的社會、經濟效益。六是鞏固完善全民醫(yī)保體系。一是嚴格執(zhí)行省、市、區(qū)政策規(guī)定及安排部署，狠抓落實，確保政策安排理解到位，宣傳到位 ，執(zhí)行到位，積極配合上級部門共同做好工作，現將水泉地區(qū)原新型農村合作醫(yī)療制度全體轉換為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，拓寬了統(tǒng)籌渠道，提高了報銷比例。，切實有效地減輕了參�；颊哚t(yī)療費用負擔。七是大力發(fā)展中醫(yī)中藥。積極開展中醫(yī)適宜技術，全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設置有中醫(yī)科、中藥房，配備了中醫(yī)類別醫(yī)師，極大方便了群眾就醫(yī)。
�。ǘ⒆龊靡咔槌B(tài)化防控工作
一是xxxx年xx月xx日至xxxx年x月xx日，流調密切接觸者、公安大數據推送確診病例密切接觸者共xx人。二是xxxx年x月x日至x月xx日，已采集鼻咽拭子樣本進行核酸檢測xx人次。其中一代密切接觸者x人次，二代密切接觸者xx人次，三代密切接觸者xx人次，重點人群xx人次。采集農貿市場環(huán)境監(jiān)測xxx份。檢測結果均為陰性。三是開展新冠疫苗接種工作。自x月x日起，轄區(qū)開展新冠疫苗接種門診x家，累計至x月x日轄區(qū)接種xxxxx劑次，破損xx劑次，其中第一劑xxxxx人、第二劑xxxx人。巡回督導檢查x次，覆蓋率xxx%。完成每日xx張報表數據核對工作。組織開展培訓x次，累計培訓人數xxx人。四是參加國家新冠肺炎防控培訓視頻會議x次，參加x省新冠疫情采樣培訓x次，參加市疾控新冠疫情上報培訓x次。對區(qū)流調專班進行流行病學調查x次，傳染病疫情上報人員培訓x次，公安系統(tǒng)培訓x次。五是我局根據省疫情防控總指揮部《關于對全省醫(yī)療機構開展“排查、整頓、規(guī)范”專項行動的緊急通知》和省衛(wèi)生健康委《關于開展醫(yī)療機構疫情防控“規(guī)范診療藍盾行動”督查的通知》要求，從x月xx日開始，全局上下聯動、全員出動，組織開展各級各類醫(yī)療機構疫情“排查、整頓、規(guī)范”專項行動。基層醫(yī)療機構是百姓看病就醫(yī)的第一接觸點，也是疫情防控的“一線哨點”。此次專項行動重點監(jiān)督檢查各醫(yī)療機構預檢分診制落實情況；首診負責制落實情況；是否在醒目位置張貼標識，引導發(fā)熱、干咳、乏力、嗅（味）覺減退或喪失、鼻塞流涕、咽痛、結膜炎、肌痛、腹瀉等患者到設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構就診；可疑病例閉環(huán)管理落實情況，是否按規(guī)定在x小時內上報到所在地衛(wèi)生健康行政部門，并對發(fā)熱患者進行登記、報告、留置、協(xié)助轉運；醫(yī)療廢物閉環(huán)管理落實情況；醫(yī)療機構院感防控措施落實情況；以及醫(yī)療機構特別是診所疫情防控措施落實情況等。針對檢查中個別醫(yī)療機構防控意識松懈，隔離間設置不合理等問題，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員現場責令其立即停業(yè)，并下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書要求其限期整改。截至x月xx日，全區(qū)共排查各級各類醫(yī)療機構xxx家，其中責令停業(yè)整頓x家。六是針對衛(wèi)生應急隊采樣管等應急物資進行了更新和補充，建立健全相應的制度，修訂了“人感染HxNx禽流感”等應急預案；組織本單位新冠肺炎疫情防控現場演練x次。七是根據市衛(wèi)健委發(fā)《關于開展全市重點場所、重點部位疫情防控專項監(jiān)督指導工作的通知》要求，監(jiān)督中心在全區(qū)范圍內組織開展重點場所和重點部位監(jiān)督指導專項行動，對轄區(qū)內所有集中隔離場所進行監(jiān)督指導。按照集中隔離醫(yī)學觀察場所監(jiān)督檢查標準，重點檢查環(huán)境與物品消毒、集中空調通風系統(tǒng)和個人衛(wèi)生防護等情況。為配合新冠疫情防控常態(tài)化，對轄區(qū)的集中隔離場所進行了持續(xù)的監(jiān)督指導。xx區(qū)征用了x馥馨食全石美大酒店為集中隔離場所，賓館三區(qū)二通道的設置、環(huán)境與物品的消毒、通風系統(tǒng)、人員配置、個人衛(wèi)生與防護、隔離場所監(jiān)控情況、化糞池的消毒、消毒、送飯收垃圾通風程序等進行督導檢查，對發(fā)現的問題要求其進行限期整改，現已整改問題x項。
（三）、衛(wèi)生監(jiān)督藍盾在行動
一是開展新冠疫苗預防接種專項監(jiān)督檢查。按照《關于轉發(fā)x省衛(wèi)生健康監(jiān)督中心開展xxxx年全省衛(wèi)生監(jiān)督藍盾護航系列行動——新冠疫苗預防接種專項監(jiān)督檢查文件的通知》要求，為確保我區(qū)近期開展的新冠疫苗接種工作安全有序進行，監(jiān)督中心快速行動，在全區(qū)開展新冠疫苗預防接種督導檢查專項行動。共出動監(jiān)督員xx人次，共檢查新冠肺炎疫苗應急接種點和常規(guī)接種點共xx戶次，重點檢查新冠疫苗接種點布局流程、人員資質與考核培訓、疫苗管理、冷鏈管理、接種服務、信息公示等。重點解決預防接種單位存在的不規(guī)范問題，及時發(fā)現隱患，對發(fā)現的問題，提出衛(wèi)生監(jiān)督意見，責令立即整改，并跟蹤整改效果。此項工作根據疫苗接種工作需要將持續(xù)推進，確保全區(qū)新冠疫苗接種監(jiān)督工作抓實抓細。二是開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查工作。堅持以人民健康為中心，全面落實《醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》各項規(guī)定。醫(yī)療機構法定代表人或主要負責人簽署的《醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)承諾書》要求在每個院區(qū)醒目位置長期公示，注明xxxxx投訴舉報電話，自覺接受社會監(jiān)督。對轄區(qū)內的醫(yī)療機構進行x省醫(yī)療衛(wèi)生機構依法執(zhí)業(yè)自查系統(tǒng)培訓，要求其醫(yī)療機構每季度在x省醫(yī)療衛(wèi)生機構依法執(zhí)業(yè)自查系統(tǒng)進行自查。三是加強學校衛(wèi)生監(jiān)督工作。疫情期間各學校成立了由校長總負責的防控新型冠狀病毒感染肺炎工作領導小組，按照市新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控工作領導小組關于加強新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的通告和教育局《新型冠狀病毒感染肺炎防控工作方案》等相關文件要求，把學校疫情防控工作作為當前最重要的工作來抓，將新型冠狀病毒感染肺炎防控工作落實到學校具體部門，落實到每個班級，認真開展學校防病防疫工作的篩查。
三、存在的主要問題
一是衛(wèi)生資源總量增加，但整體發(fā)展質量不高，醫(yī)療服務供給總體不足，與群眾健康需求快速增長的矛盾依然突出。如在實施分級診療體系建設中，因我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在人才技術資源嚴重不足的問題，對分級診療下轉病人承接存在較大困難。
二是深化醫(yī)改雖取得了明顯進展，但影響發(fā)展的體制機制尚未根本破解、與惠利群眾就醫(yī)的矛盾還十分明顯，比如基層醫(yī)療機構藥品采購率低，尤其是村衛(wèi)生室，藥品采購量少，品種少，存在藥品短缺現象，藥品品種不能滿足群眾就醫(yī)需求。
四、下一步工作措施
這次區(qū)人大調研及視察我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及新冠肺炎疫情防控常態(tài)化貫徹落實情況，體現了區(qū)人大對我區(qū)衛(wèi)生工作的高度重視，更是對我們繼續(xù)做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及疫情防控常態(tài)化工作的一次極大促進，我們一定要以這次視察為契機，自覺接受人大依法監(jiān)督、自覺接受疫情防控工作實行的專業(yè)監(jiān)督、自覺接受群眾的監(jiān)督。同時懇請各位常委對這項工作提出建議和意見，我們將認真梳理和采納，在今后工作中不斷的改進和完善，使我區(qū)衛(wèi)生工作達到更高標準，為保障全民健康，建設幸福xx作出最大貢獻。
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