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201*年第二季度傳染病報告管理工作督導(dǎo)檢查情況的

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201*年第二季度傳染病報告管理工作督導(dǎo)檢查情況的

201*年第四季度傳染病報告管理工作督導(dǎo)檢查情況的

報告

疾控中心于201*年12月31日利用一天時間,抽派2名業(yè)務(wù)人員,醫(yī)院第三度傳染病報告管理、報告質(zhì)量及防控工作進(jìn)行全面督導(dǎo)檢查,F(xiàn)就結(jié)果報告如下:一、傳染病報告質(zhì)量抽查(一)傳染病報告率

本次共抽查醫(yī)院2各部門(住院部、門診)傳染病病例例,報告例,傳染病報告率100%;無漏報。(二)診斷-報告的及時率

共有張卡片中,報告及時的張,報告及時率為100%(三)卡片填寫完整率

查看的張報告卡中有張卡片各項信息填寫齊全、無一缺、漏項,

(四)卡片填寫準(zhǔn)確率

張片中有10項信息填寫規(guī)范、準(zhǔn)確無邏輯錯誤。(五)紙質(zhì)報告卡片與網(wǎng)上錄入卡片內(nèi)容的一致性

對紙質(zhì)傳染病報告卡與網(wǎng)絡(luò)錄入的內(nèi)容進(jìn)行一致性核對,三、綜合評估:醫(yī)院在中心督導(dǎo)檢查了第四季度傳染病報告管理工作后,院領(lǐng)導(dǎo)班子對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題和不足重視不夠,新參加工作人員傳染病診斷、報告、管理等知識欠缺。四、整改措施建議

(一)建立健全各項制度,完善制度落實措施,保證傳染病報告管理工作的有效運行和長效機(jī)制建設(shè)。對督導(dǎo)檢查中指出的問題要逐一整改。

(二)狠抓全員培訓(xùn),特別是新參加工作和進(jìn)修人員,一是要認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握傳染病診斷、報告及相關(guān)法律法規(guī)知識,提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病疫情報告的責(zé)任性、及時性和準(zhǔn)確性。二是繼續(xù)規(guī)范門診日志等各類登記薄的使用和填寫工作,重點要對傳染病報告卡片如何填寫進(jìn)行細(xì)致培訓(xùn),確!拔迓省边_(dá)標(biāo)。

(三)對201*年第四季度所有傳染病報告卡片通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng),在疾控中心的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)訂正,補齊缺漏項,更正錯項,完整紙質(zhì)卡片。

(四)嚴(yán)格杜絕傳染病漏報和零缺報,特別是醫(yī)院要進(jìn)一步加大整改力度,著力解決門診日志填寫不規(guī)范,缺漏項較多,出入院登記使用不規(guī)范,卡片填寫不完整不準(zhǔn)確等突出問題。

被督導(dǎo)單位:醫(yī)院

督導(dǎo)人員:

xxxxxx

201*年12月

擴(kuò)展閱讀:201*年全國法定傳染病監(jiān)測報告管理檢查督導(dǎo)工作方案

附件1

201*年全國法定傳染病監(jiān)測報告管理檢查督導(dǎo)

工作方案

201*年11月

目錄

一、檢查目的..............................................................................................................................3二、檢查依據(jù)..............................................................................................................................3三、檢查對象..............................................................................................................................4四、檢查方式及范圍..................................................................................................................4

(一)檢查方式.................................................................................................................4(二)檢查范圍.................................................................................................................4五、檢查內(nèi)容..............................................................................................................................5

(一)衛(wèi)生行政部門.........................................................................................................5(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu).................................................................................................6(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu).................................................................................................................8六、組織與實施........................................................................................................................12

(一)檢查日程安排.......................................................................................................12(二)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心檢查...........................................................12(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查.......................................................................................................13(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查注意事項...............................................................................14附件1傳染病監(jiān)測報告管理工作檢查表.............................................................................15

附表1-1各級衛(wèi)生行政部門傳染病報告與管理工作檢查表....................................15附表1-2各級疾病預(yù)防控制中心傳染病報告與管理工作檢查表............................16附表1-3各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報告與管理工作檢查表............................................21附表1-4醫(yī)院/衛(wèi)生院法定傳染病檢查登記表...........................................................25附表1-5醫(yī)院信息系統(tǒng)運行情況調(diào)查........................................................................26附表1-6全國傳染病監(jiān)測報告管理工作檢查評價現(xiàn)場反饋表................................27附表1-7知識問卷調(diào)查表............................................................................................28附件2傳染病監(jiān)測報告管理工作評估標(biāo)準(zhǔn).........................................................................32

附表2-1衛(wèi)生行政部門傳染病監(jiān)測報告管理工作評估標(biāo)準(zhǔn)....................................32附表2-2各級疾病預(yù)防控制中心傳染病監(jiān)測報告管理工作評估標(biāo)準(zhǔn)....................33附表2-3各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報告管理工作評估標(biāo)準(zhǔn)............................................34附件3本次抽樣檢查地區(qū)及單位名單...................................................錯誤!未定義書簽。201*年全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)上線運行,中國傳染病監(jiān)測管理工作進(jìn)入嶄新階段。201*年底,100%的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、96%的縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,共6.8萬余家網(wǎng)絡(luò)直報機(jī)構(gòu)實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。全國傳染病監(jiān)測敏感性逐年提高,201*全年共監(jiān)測發(fā)現(xiàn)甲乙丙法定報告?zhèn)魅静案信息5,146,808例,較201*年增加3.19%,傳染病監(jiān)測報告質(zhì)量也不斷提高。定期對全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展傳染病監(jiān)測報告管理工作督導(dǎo)檢查,是保障傳染病監(jiān)測工作長效運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)。為此,組織全國范圍內(nèi)法定傳染病監(jiān)測報告管理工作督導(dǎo)檢查具有十分重要意義,過程中了解發(fā)現(xiàn)我國各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病報告管理工作中尚存在的問題,總結(jié)經(jīng)驗以提出更好的改進(jìn)措施,使全國傳染病報告管理工作更加規(guī)范科學(xué)、及時有效,以進(jìn)一步提升我國法定傳染病的監(jiān)測及早期預(yù)警能力。特擬定本檢查督導(dǎo)工作方案,方案編制過程重點參考《傳染病監(jiān)測應(yīng)對系統(tǒng)監(jiān)控與評價指導(dǎo)手冊》(世界衛(wèi)生組織,201*年)相關(guān)理念與評價指標(biāo),突出工作痕跡管理的重要性。

一、檢查目的

檢查評估全國各級醫(yī)療衛(wèi)生部門法定傳染病監(jiān)測、報告及管理現(xiàn)狀,了解尚存在的問題,查找原因以提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。

二、檢查依據(jù)

《中華人民共和國傳染病防治法》(201*年8月28日)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(201*年5月9日)

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》(201*年11月7日衛(wèi)生部第37號部長令)

《傳染病信息報告管理規(guī)范》(201*年6月2日)

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》(201*年1月1日)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》(衛(wèi)生部第41號部長令)《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南》(201*試行版)三、檢查對象

全國各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

四、檢查方式及范圍

(一)檢查方式

中國疾病預(yù)防控制中心采用分階段分層隨機(jī)抽樣方法在全國范圍內(nèi)抽定檢查樣本地區(qū)和單位,并統(tǒng)一組織國家級檢查隊伍進(jìn)行集中培訓(xùn)后開展現(xiàn)場檢查與評估。衛(wèi)生部將抽取部分地區(qū)及單位進(jìn)行督查。(二)檢查范圍

本次檢查單位包括各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心及各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。首先在全國東、中、西部地區(qū)各抽取2個省份。每省抽取1個經(jīng)濟(jì)水平較高(省會城市除外)和1個經(jīng)濟(jì)水平低的地市,每個地市抽取1個城市區(qū)和1個農(nóng)村縣,每個縣抽取2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。抽樣框架詳見圖1。若抽中省份為直轄市,則取消地市級抽樣單位,并按照區(qū)級抽樣單位的要求抽取2個區(qū),進(jìn)而抽取檢查單位。

各省檢查單位包括:省衛(wèi)生廳(1家)、省疾病預(yù)防控制中心(1家)、省級綜合醫(yī)院(1家)、傳染病?漆t(yī)院(1家);地市衛(wèi)生局(2家)、地市疾病預(yù)防控制中心(2家)、地市綜合醫(yī)院(2家);區(qū)衛(wèi)生局(2家)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心(2家)、區(qū)級綜合醫(yī)院(2家)、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(2家);縣衛(wèi)生局(2家)、縣疾病預(yù)防控制中心(2家)、縣級綜合醫(yī)院(2家)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(4家)。抽樣地區(qū)和單位詳見附件。東、中、西部地區(qū)

區(qū)級抽樣單位1個區(qū)/地市區(qū)衛(wèi)生局1家區(qū)疾病預(yù)防控制中心1家區(qū)級綜合醫(yī)院1家區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家省級2個省份/地區(qū)抽樣省衛(wèi)生廳1家單省疾病預(yù)防控制中心1家位省級綜合醫(yī)院1家省級/省會級?漆t(yī)院1家地市2個地市/省級抽地/市衛(wèi)生局1家樣地/市疾病預(yù)防控制中心1家單地市綜合醫(yī)院1家位縣級抽樣單位1個縣/地市縣衛(wèi)生局1家縣疾病預(yù)防控制中心1家縣級綜合醫(yī)院1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2家圖1各省、自治區(qū)、直轄市檢查單位抽樣框架

五、檢查內(nèi)容

(一)衛(wèi)生行政部門

1.本轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)建設(shè)和完善情況。

2.是否為網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的正常運行提供必要經(jīng)費保障條件。

201*、201*年是否下?lián)芰擞糜趥魅静【W(wǎng)絡(luò)直報、培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查等相關(guān)工作經(jīng)費(要求有撥付手續(xù)或正式文件)。

3.201*年、201*年是否組織開展了對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報告管理工作的監(jiān)督檢查,有無表彰獎勵及處罰(要求有方案、記錄及總結(jié))。

4.是否制定轄區(qū)內(nèi)傳染病監(jiān)測報告工作年度工作計劃,明確各級年度工作重點(要求有相關(guān)正式文件)。

5.是否建立轄區(qū)傳染病疫情定期發(fā)布制度。

6.了解內(nèi)容:根據(jù)省內(nèi)傳染病實際疫情水平,是否規(guī)定省內(nèi)重點監(jiān)測并要求統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)直報的病種(法定傳染病之外,要求相關(guān)正式文件)。

對各級衛(wèi)生行政部門的檢查結(jié)果均記錄于附表1-1上。(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

1.組織管理與制度建設(shè)(1)組織、人員及工作開展情況

a)檢查了解是否有主要領(lǐng)導(dǎo)分管傳染病報告工作,該領(lǐng)導(dǎo)是否建有直報系統(tǒng)專用

登陸帳戶。

b)檢查了解是否有1-2名專職人員負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病報告及管理工作,

崗位職責(zé)明確。

負(fù)責(zé)本項工作的人員須具有預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)歷或傳染病信息管理工作經(jīng)歷,掌握與傳染病報告相關(guān)的法律、法規(guī)及技術(shù)規(guī)范,能夠熟練使用網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),具備指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息報告管理工作的能力和素質(zhì),人員相對穩(wěn)定(在本崗位工作2年以上)。

(2)傳染病報告管理制度建設(shè)

檢查了解本單位是否具有傳染病報告和管理的制度或規(guī)范,至少要包括以下內(nèi)容:a)對本轄區(qū)報告的傳染病信息進(jìn)行實時監(jiān)控制度;

b)對網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病報告卡進(jìn)行審核、錄入(代錄)、查重、訂正制度;c)對傳染病報告信息進(jìn)行定期分析利用制度;

d)對傳染病監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行部門間信息溝通交流反饋機(jī)制;e)開展轄區(qū)傳染病報告管理工作的督導(dǎo)檢查制度;

f)對本轄區(qū)的傳染病相關(guān)數(shù)據(jù)備份,確保報告數(shù)據(jù)安全制度;

g)對同級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供傳染病網(wǎng)絡(luò)直報及管理、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)等方面的技

術(shù)指導(dǎo)制度;

h)雙休日、法定節(jié)假日值班制度(包括值班或加班補助制度)。以上制度要有文字資料,并結(jié)合相關(guān)記錄了解制度執(zhí)行落實情況。2.轄區(qū)傳染病監(jiān)測管理相關(guān)工作2.1傳染病網(wǎng)絡(luò)直報信息監(jiān)控

(1)動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報告信息,完成報告卡的審核、查重等各項工作;并對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析;及時分析報告、檢查核實異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情,以書面監(jiān)控記錄及相關(guān)的檢查核實報告為準(zhǔn)。(2)甲類傳染病不及時報告、審核情況:以201*-201*年傳染病直報系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。2.2傳染病報告質(zhì)量管理情況

(1)定期或不定期對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病零缺報情況、報告及時性、審核及時性、重復(fù)報告等質(zhì)量進(jìn)行檢查核實與綜合評價,查找原因并提出改進(jìn)措施(以文字資料為準(zhǔn))。

(2)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量綜合指數(shù)率:以201*年1-10月傳染病直報系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。2.3傳染病監(jiān)測資料分析利用與反饋

(1)201*年-201*年是否開展傳染病監(jiān)測資料日、周、月、年周期分析;當(dāng)發(fā)生傳染病暴發(fā)流行或其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,是否開展相關(guān)的流行病學(xué)分析或其他專題分析報告。

(2)是否及時將常規(guī)各項分析報告向轄區(qū)報告單位進(jìn)行反饋(以實際可查的反饋形式為準(zhǔn))。

(3)是否召開轄區(qū)專業(yè)技術(shù)人員的傳染病疫情分析工作會議,以會議通知、簽到表以及會議紀(jì)要為準(zhǔn)。

(4)了解內(nèi)容:正在開展的傳染病監(jiān)測資料分析利用的其它工作(以文字資料為準(zhǔn))。2.4傳染病報告管理檢查與評估工作開展情況

(1)201*-201*年是否開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病報告與管理工作檢查與評估,對醫(yī)院傳染病漏報率進(jìn)行相應(yīng)檢查:要求有方案、檢查原始記錄、總結(jié)等,均以文字資料為準(zhǔn)。

(2)201*-201*年10月份是否開展與傳染病報告管理有關(guān)的專題調(diào)研。要求有調(diào)研方案及總結(jié)等文檔記錄。

(3)201*-201*年10月份是否對同級、下級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo):對下級在傳染病報告、管理工作中遇到的技術(shù)問題及時給予解決或答復(fù),對在實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時指出并督促整改。要求以電話或其它書面記錄為準(zhǔn)。2.5培訓(xùn)下一級專業(yè)技術(shù)人員情況

(1)培訓(xùn)下一級專業(yè)技術(shù)人員情況:201*-201*年10月,對本轄區(qū)的傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理技術(shù)培訓(xùn)工作開展情況,包括對下一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)以及屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員。要求有相關(guān)資料和培訓(xùn)會議文檔記錄。

(2)傳染病網(wǎng)絡(luò)報告相關(guān)規(guī)定知曉情況:對疫情管理人員傳染病報告相關(guān)規(guī)定的知曉情況,進(jìn)行問卷測試,了解培訓(xùn)效果。填寫知識調(diào)查問卷!3.傳染病相關(guān)資料備份定期對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份,以確保報告數(shù)據(jù)安全。要求有備份記錄及數(shù)據(jù)備份件。

4.網(wǎng)絡(luò)直報設(shè)備配

包括:網(wǎng)絡(luò)直報專用臺式電腦及筆記本電腦(帶無線上網(wǎng)卡)各一臺、激光打印機(jī)、疫情24小時專用電話、UPS穩(wěn)壓電源設(shè)備。

對各級疾控中心的檢查結(jié)果均記錄于附表1-2上。(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.組織管理與制度建設(shè)(1)組織、人員及工作開展情況

有領(lǐng)導(dǎo)分管傳染病報告管理工作,有具體責(zé)任部門和1-2名專職人員負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報及管理的日常工作。報告管理組織能定期召開會議,研究報告工作的實施。

檢查方法:查閱文字性資料,比如會議、檢查、培訓(xùn)和考核記錄等。(2)規(guī)章制度

檢查了解本單位傳染病報告管理的規(guī)章制度,至少應(yīng)包括以下內(nèi)容:a)傳染病診斷、登記、報告制度;

b)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度:包括計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)、錄入人員職責(zé)、登陸密碼賬號

管理規(guī)定、錄入時間和保證工作正常運轉(zhuǎn)等方面的規(guī)定。

c)自查與獎懲制度:包括對門診日志、住院登記、檢驗科和放射科登記等獎懲制度;d)門診日志、檢驗科和放射科登記的管理制度;

e)傳染病報告培訓(xùn)制度:包括培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)效果評估等方

面的規(guī)定。對新入院的醫(yī)生和實習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行傳染病報告知識技術(shù)培訓(xùn)以及對全院醫(yī)生定期進(jìn)行傳染病防治知識培訓(xùn)應(yīng)納入培訓(xùn)計劃中。f)傳染病報告卡的使用和保存制度等。檢查方法:查閱有關(guān)文字性資料。2.傳染病報告管理工作開展情況

(1)門診日志、出入院登記和傳染病登記本設(shè)及使用情況

根據(jù)衛(wèi)生部1996年印發(fā)的《全國法定傳染病醫(yī)院報告管理檢查與居民回顧性調(diào)查方案》相關(guān)要求以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療登記的有關(guān)規(guī)定,門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9項基本內(nèi)容。門診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫,病名項目應(yīng)填寫診斷的病名,不能填寫癥狀。

出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)10項基本內(nèi)容。

傳染病登記本應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、病名或診斷、發(fā)病日期、診斷日期、報告人、報告時間、訂正時間10項基本內(nèi)容。

檢查方法:現(xiàn)場查看感染性疾病科、急診、內(nèi)科、兒科、皮膚科、住院部等與診療傳染病有關(guān)科室的門診日志、出入院病人登記本和傳染病登記本各20份,檢查門診日志、出入院登記本和傳染病登記本項目是否齊全、填寫有無漏登和缺項,計算登記完整率及門診日志使用符合率。

登記完整數(shù)登記完整率=100%

檢查數(shù)注:門診日志、出入院登記和傳染病登記本的項目設(shè)和登記應(yīng)包括上述各項內(nèi)容,缺一項則為不完整。使用符合率計算方法:(1)縣級以上醫(yī)院:隨機(jī)抽查201*年任意一個工作日(最好是當(dāng)日),上述內(nèi)、兒、感染科各一位醫(yī)生的門診日志登記數(shù),由掛號處提供該三位醫(yī)生相同時段的掛號數(shù)或處方簽數(shù),計算登記數(shù)與掛號數(shù)或處方簽數(shù)的符合率。(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:根據(jù)門診量大小,以及現(xiàn)有資料,可按日、月、年,查閱掛號數(shù)或處方簽數(shù)與醫(yī)生的門診日志登記數(shù)的符合情況。

門診日志登記數(shù)符合率=100%

掛號數(shù)(或處方簽)(2)檢驗部門、影像部門登記及反饋機(jī)制

檢驗部門登記項目應(yīng)包括送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗結(jié)果、檢驗日期。影像部門(含放射科、B超室等)檢查登記應(yīng)包括開單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果。

檢驗部門、影像部門是否建立了異;灲Y(jié)果必須返回送檢醫(yī)生處的反饋機(jī)制(包括門診和住院)。

檢查方法:查閱檢驗部門、影像部門登記(包括檢驗室、放射科、B超室電子登記系統(tǒng))各10份,檢查項目是否齊全、登記是否完整,并計算完整率;反饋機(jī)制以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。(3)醫(yī)院傳染病信息報告管理部門

該部門有專人負(fù)責(zé)傳染病報告卡收集、登記、審核、錄入、訂正和報告工作,每月開展全院傳染病報告、登記情況的自查,并根據(jù)自查情況給予獎懲,定期開展傳染病防治知識培訓(xùn),妥善保管傳染病報告卡(三年)及相關(guān)資料,并按月備份本單位報告的傳染病報告卡及統(tǒng)計表。

醫(yī)院傳染病信息報告管理部門應(yīng)擁有網(wǎng)絡(luò)直報設(shè)備(包括網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報告專用電話或傳真機(jī)),操作系統(tǒng)齊全(有防病毒軟件),并有專人負(fù)責(zé)管理網(wǎng)絡(luò)直報密碼。

檢查方法:現(xiàn)場查看、查閱相關(guān)記錄、直報人員進(jìn)行現(xiàn)場操作。(4)法定傳染病診斷報告知識及相關(guān)規(guī)定知曉情況

現(xiàn)場隨機(jī)抽查4位臨床醫(yī)生和1-2名疫情報告專職醫(yī)生,進(jìn)行傳染病診斷報告管理相關(guān)知識問卷測試,填寫知識問卷A/B。

(5)具備醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem,HIS)的單位請完成附表5。

3.法定傳染病報告質(zhì)量

檢查方法:查閱201*年1-10月門診日志、出入院登記本記錄,核實傳染病報告情況。

(1)報告率

從201*年1-10月年接診傳染病的相關(guān)科室的門診日志、出入院登記本中查閱醫(yī)生診斷的法定傳染病病例,并進(jìn)行登記。法定傳染病病例抽查具體要求:

①抽查病例數(shù):縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從內(nèi)、兒、感染等科的門診日志中抽取隨機(jī)抽查30例(人數(shù)不夠者以實際人數(shù)計)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取10例,不足病例的單位檢查其全部登記。若該單位201*年1-10月相關(guān)記錄中,未查到1例法定傳染病,請注明門診量,并注意查明相關(guān)原因。

②病例分布時間:應(yīng)注意包括不同月份的病例。

③病種:應(yīng)注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑傳染病,如麻疹、流行性腮腺炎、流腦、霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒副傷寒、瘧疾、乙腦、梅毒、AIDS/HIV等。④抽查的相同病種不同超過50%,乙肝、肺結(jié)核、血吸蟲病等慢性傳染病僅抽查初診病例。

將查出病例與網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進(jìn)行核對,系統(tǒng)內(nèi)有記錄,視為報告,否則為漏報,并查明漏報原因或漏報環(huán)節(jié)。

報告病例數(shù)報告率=100%

查出病例數(shù)(2)診斷-報告的及時率

計算報告卡生成時間與診斷時間之間的差值。

報告及時卡片數(shù):甲類及甲類管理的傳染病兩者差值在2小時內(nèi),乙、丙類傳染病差值在24小時內(nèi)即判定為及時。

報告及時數(shù)及時率=100%

抽查病例數(shù)(3)卡片填寫完整率、準(zhǔn)確率

查看報告卡中所有必填項目是否填寫完全,缺、漏一項即為不完整;如果卡片填寫字跡不清,或有明顯邏輯錯誤,或與門診及住院登記信息明顯不符,則認(rèn)為卡片填寫不準(zhǔn)確(填寫不完整的卡片均為填寫不準(zhǔn)確卡片)。

卡片填寫完整率=填寫完整卡片數(shù)100%

查卡數(shù)卡片填寫準(zhǔn)確率=填寫準(zhǔn)確卡片數(shù)100%

查卡數(shù)(4)醫(yī)生填寫報告卡片與網(wǎng)上錄入報告卡片內(nèi)容的一致性

紙質(zhì)傳染病報告卡與網(wǎng)上錄入的報告卡內(nèi)容進(jìn)行一致性比較(必填項目),有一項不同即可視為不一致。

錄入一致卡片數(shù)錄入一致率=100%

查卡數(shù)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果分別記錄于附表1-3、附表1-4上。六、組織與實施

(一)檢查日程安排

本次正式檢查于11月24日-28日在抽取的樣本省份開展。由中國疾病預(yù)防控制中心組織抽調(diào)全國部分省份專家共同組成國家級檢查組,經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn),分6個小組,每個小組4人,分赴東、中、西部6個省份開展檢查。期間衛(wèi)生部組織人員進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

在每個省的行程安排如下表(可結(jié)合具體情況進(jìn)行調(diào)整)。

工作日第1天第2~3天檢查單位調(diào)查省調(diào)查地市及縣區(qū)(分組檢查)第4天據(jù)實際情況安排地點檢查地市級疾病預(yù)防控制中心,完成附表1-2,知識問卷A檢查地市級綜合醫(yī)院,完成附表1-3,附表1-4及知識問卷A/B再次分組到所要調(diào)查的區(qū)、縣。相應(yīng)完成附表1-1、2、3、4及知識問卷A/B本組成員對該省檢查意見與建議集中反饋,由組長負(fù)責(zé)工作內(nèi)容到達(dá)省會城市,簡要介紹檢查方案,明確檢查任務(wù)及日程安排檢查省衛(wèi)生廳,完成附表1-1檢查省疾病預(yù)防控制中心,完成附表1-2與知識問卷A/B檢查省級綜合醫(yī)院,完成附表1-3,附表1-4及知識問卷A/B檢查傳染病?漆t(yī)院,完成附表1-3,附表1-4及知識問卷A/B分別到達(dá)地市。檢查地市衛(wèi)生局,完成附表1-2(二)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心檢查

進(jìn)入到每一家衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心后,填寫附表1-1、附表1-2及知識問卷1-7(傳染病報告管理專業(yè)人員填寫)。

1.各級衛(wèi)生行政部門提供資料清單

1)201*年、201*年用于傳染病網(wǎng)絡(luò)直報、培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查等相關(guān)工作經(jīng)費的撥付手續(xù)或正式文件

2)201*年、201*年組織開展的轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報告管理工作的監(jiān)督檢查方案、記錄及總結(jié)文檔、表彰獎勵及處罰記錄

3)201*年、201*年制定的關(guān)于轄區(qū)內(nèi)傳染病監(jiān)測報告工作年度工作計劃的正式文件

4)有關(guān)建立轄區(qū)傳染病疫情定期發(fā)布制度的正式文件及部分疫情發(fā)布原稿5)有關(guān)省內(nèi)重點監(jiān)測并要求統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)直報的病種的相關(guān)正式文件2.各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供資料清單1)各項傳染病疫情監(jiān)測與管理制度2)轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)實時監(jiān)控記錄3)傳染病疫情24小時值班工作記錄

4)對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病報告監(jiān)測督導(dǎo)檢查工作記錄、總結(jié)5)對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病報告管理相關(guān)培訓(xùn)的工作記錄、總結(jié)6)各類傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量評價及分析利用報告7)隨機(jī)抽查3位專業(yè)技術(shù)人員接受問卷測試(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查

1.工作步驟

進(jìn)入到每一家醫(yī)院后,檢查人員按以下工作步驟進(jìn)行檢查。

1)了解傳染病監(jiān)測報告管理班子及相關(guān)規(guī)章制度,完成附表1-3的部分內(nèi)容;2)走訪門診各相關(guān)科室,完成附表1-3、附表1-4及知識問卷A/B;3)走訪住院病房相關(guān)各科室,完成附表1-3、附表1-4及知識問卷A/B;4)走訪化驗室,完成附表1-4部分內(nèi)容及知識問卷A/B;5)走訪防保科,完成附表1-4部分內(nèi)容及知識問卷A/B。2.需要提供的檢查資料清單

1)201*年1-10月份門診日志(內(nèi)、兒、急診、感染、呼吸、腸道、肝病科、皮膚性病等科);

2)201*年1-10月份出入院登記簿(內(nèi)、兒、感染、外科、腫瘤科等);3)201*年1-10月份傳染病登記本;4)201*年1-10月份檢驗科、放射科登記;5)201*年1-10月份傳染病報告卡;

6)傳染病報告管理領(lǐng)導(dǎo)班子、制度及相關(guān)記錄等;7)隨機(jī)抽查4位醫(yī)生接受問卷測試;8)提供內(nèi)、兒、感染科各一位醫(yī)生201*年調(diào)查當(dāng)日的掛號量或處方簽。9)安排負(fù)責(zé)HIS系統(tǒng)的人員演示HIS系統(tǒng)的功能以及可能的資料收集。(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查注意事項

1)為保證本次檢查工作的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性及代表性,國家所抽中的地區(qū)及單位原則上不做調(diào)整。

2)檢查組對于201*年1-10月份期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)及報告法定傳染病質(zhì)量的檢查要嚴(yán)格按照方案來執(zhí)行,滿足所查病例在病例總數(shù)、時間分布、病種分布及相應(yīng)科室等方面的要求。住院部呼吸內(nèi)科為必查科。

3)檢查組根據(jù)附表5填寫數(shù)據(jù),完成數(shù)據(jù)庫建立及清理工作,并進(jìn)一步匯總完成附表4中“傳染病報告質(zhì)量”部分內(nèi)容。

4)醫(yī)生對傳染病防治法及相關(guān)法律法規(guī)的掌握情況(知識問卷A/B):檢查對象包括門診和住院部的醫(yī)生,每個醫(yī)院不少于6人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以實際人數(shù)計。

5)網(wǎng)絡(luò)直報人員對傳染病防治法及網(wǎng)絡(luò)直報知識的了解情況(知識問卷A):醫(yī)院傳染病管理科所有專業(yè)人員均需接受檢查。

6)具備醫(yī)院信息系統(tǒng)的醫(yī)院,請?zhí)顚懶畔⑾到y(tǒng)運行基本情況檢查調(diào),見附表6。7)現(xiàn)場反饋環(huán)節(jié):檢查組在完成現(xiàn)場檢查工作后,組長組織本組成員,總結(jié)匯總在本省檢查工作中發(fā)現(xiàn)的問題,向該省予以反饋,并針對性提出改進(jìn)措施與建議。書面記錄填寫見附表1-6,簽字后被檢查省份及檢查組各留存一份。

附件1法定傳染病監(jiān)測報告管理工作檢查表

附表1-1各級衛(wèi)生行政部門傳染病報告與管理工作檢查表

單位名稱:省地市縣/區(qū)衛(wèi)生廳/局聯(lián)系電話:檢查工作內(nèi)容得分1.傳染病網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)建設(shè)運行(截至201*年10月,以直報系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn))1.1縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)【】個,已進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的【】個,網(wǎng)絡(luò)直報率【】%1.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院【】個,已進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的【】個,網(wǎng)絡(luò)直報率【】%2.201*年下?lián)苡糜趥魅静蟾媾c管理的工作經(jīng)費(單位,萬元;要有撥付手續(xù)或正式文件,并取得復(fù)印件)2.1網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)更新維護(hù)經(jīng)費【】2.2專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)經(jīng)費【】2.3工作督導(dǎo)檢查經(jīng)費【】2.4其它與傳染病報告有關(guān)的經(jīng)費(簡報印刷等)【】3.201*年組織開展傳染病報告管理的監(jiān)督檢查3.1檢查方案:①無②有【】3.2參與檢查:①無②有【】3.3檢查總結(jié):①無②有【】3.4表彰和獎勵:①無②有【】3.5處罰:①無②有【】4.是否制定轄區(qū)傳染病監(jiān)測管理年度工作計劃:①是②否【】5.是否制定傳染病疫情定期發(fā)布制度:①是②否,【】如是,請選擇類型:①周發(fā)布②月發(fā)布③季度發(fā)布④年度發(fā)布【】本次工作檢查得分合計-調(diào)查了解內(nèi)容目前轄區(qū)是否規(guī)定重點監(jiān)測并要求統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)直報的病種(法定傳染病之外,查看并復(fù)印相關(guān)要求文件):①無②有,【】,如有,請?zhí)顚懢唧w病種:被檢查單位領(lǐng)導(dǎo)檢查人檢查日期-

附表1-2各級疾病預(yù)防控制中心傳染病報告與管理工作檢查表

單位名稱:省地市縣/區(qū)疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系電話:檢查工作內(nèi)容得分1.組織管理與制度建設(shè)1.1有主要領(lǐng)導(dǎo)分管傳染病報告工作:①有□②無□【】若有,該領(lǐng)導(dǎo)有傳染病直報系統(tǒng)專用賬號:①有□②無□【】1.2負(fù)責(zé)傳染病報告管理工作的部門:①信息中心/信息科②應(yīng)急辦③傳防科/傳防所④【】1.3本單位目前從事傳染病監(jiān)測與管理工作人員的基本情況性姓名別年齡(歲)職稱文化程度專業(yè)崗位職責(zé)現(xiàn)崗工作年限(年)是否201*年是否接受專職*-急傳科⑤其他請?zhí)顚懴嚓P(guān)專業(yè)培訓(xùn)注:性別:①男②女職稱:①初級;②中級;③高級;④無職稱;⑤其他(請詳填)文化程度:①大學(xué)及以上;②大專;③高中及以下專業(yè):①公共衛(wèi)生;②臨床醫(yī)學(xué);③信息統(tǒng)計;④計算機(jī);⑤其他(請詳填)崗位職責(zé):①傳染病疫情監(jiān)測管理(數(shù)據(jù)實時監(jiān)控、錄入、審核與訂正);②傳染病報告質(zhì)量評價與資料分析反饋;③直報網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)管理;④其他(請詳填)是否專職:①是②否*如為兼職人員,請注明從事被檢查工作占本人每年全部工作時間的比例(%)是否接受崗位職責(zé)相關(guān)培訓(xùn):①是②否1.4傳染病報告管理制度建設(shè)(以文字資料為準(zhǔn))1.4.1傳染病報告信息進(jìn)行實時監(jiān)控制度:①無②有【】1.4.2傳染病報告卡審核、錄入(代錄)、查重、訂正制度:①無②有【】1.4.3對傳染病報告信息定期分析與利用制度:①無②有【】1.4.4對傳染病監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行部門間信息溝通交流反饋制度:①無②有【】1.4.5開展傳染病報告與管理工作督導(dǎo)檢查制度:①無②有【】1.4.6對相關(guān)數(shù)據(jù)備份,確保報告數(shù)據(jù)安全制度:①無②有【】1.4.7對下級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報及管理的維護(hù)提供技術(shù)指導(dǎo)制度:①無②有【】1.4.8雙休日、法定節(jié)假日值班制度(包括值班或加班補助制度):①無②有【】1.5本單位傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、管理工作經(jīng)費(單位,萬元)1.5.1201*年預(yù)算【】1.5.2經(jīng)費來源:①衛(wèi)生廳②省財政③其它【】1.5.3201*年實際開支【】,其中網(wǎng)絡(luò)租用費【】;工作督導(dǎo)檢查費【】;培訓(xùn)與會議費【】;疫情人員節(jié)假日值班補助費【】1.5.4201*年預(yù)算【】2.傳染病報告質(zhì)量(201*年1-10月份)-2.1不及時報告率:【】%2.2不及時審核率:【】%2.3重卡率:【】%2.4縣區(qū)零缺報率:【】%2.5傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量綜合指數(shù)(率):【】2.6是否有甲類傳染病報告:①有②無,【】若有,是否有不及時報告或?qū)徍耍孩儆孝跓o【】2.7報告質(zhì)量評價開展周期(以文字資料為準(zhǔn)):①月②季③半年④年⑤無【】3.網(wǎng)絡(luò)直報信息實時監(jiān)控3.1審核報告卡:①否②是,審核的頻次:次/天現(xiàn)場檢查,檢查當(dāng)日已報告【】張報告卡,已審核【】張(未審核的報告卡中,報告卡日期最早的是月日)3.2是否進(jìn)行報告卡的查重:①否②是現(xiàn)場檢查,201*年截止檢查當(dāng)日累計共有【】張重卡,主要病種【】4.傳染病監(jiān)測資料分析利用與反饋4.1201*年傳染病疫情監(jiān)測資料按照①日②周③月④年進(jìn)行分析:【】;是否開展專題疫情分析:①否②是【】如“是”,本年度共完成【】期(每種分析方式復(fù)印一份帶回)4.2201*年傳染病疫情監(jiān)測資料按照①日②周③月④年進(jìn)行分析:【】;是否開展專題疫情分析:①否②是【】如“是”,本年度共完成【】期(每種分析方式復(fù)印一份帶回)4.3是否及時將常規(guī)各項分析報告向轄區(qū)報告單位進(jìn)行反饋:①否②是【】4.4是否召開轄區(qū)專業(yè)技術(shù)人員的傳染病疫情分析工作會議4.4.1會議通知:①無②有【】4.4.2會議簽到表:①無②有【】4.4.3會議紀(jì)要:①無②有【】4.5是否對年度傳染病疫情監(jiān)測資料進(jìn)行匯編:①否②是【】5.傳染病監(jiān)測報告管理工作督導(dǎo)檢查(如果時間關(guān)系201*年尚未完成的,評分則以201*年計)---5.1201*年是否開展督導(dǎo)檢查:①否②是【】如是,檢查方案:①無②有【】檢查工作原始記錄:①無②有【】檢查工作總結(jié)報告:①無②有【】201*年是否開展督導(dǎo)檢查:①否②是【】如是,檢查方案:①無②有【】檢查工作原始記錄:①無②有【】檢查工作總結(jié)報告:①無②有【】根據(jù)檢查結(jié)果完成下表:醫(yī)院漏報年份是否開展:①是②否201*201*201*漏報率5.2201*年是否開展專題調(diào)研:①否②是【】如是,調(diào)研方案:①無②有【】調(diào)研工作總結(jié)報告:①無②有【】201*年是否開展專題調(diào)研:①否②是【】如是,調(diào)研方案:①無②有【】調(diào)研工作總結(jié)報告:①無②有【】5.3201*年是否對下級進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo):①否②是【】如是,指導(dǎo)記錄:①無②有【】201*年是否對下級進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo):①否②是【】如是,指導(dǎo)記錄:①無②有【】6.傳染病監(jiān)測報告管理專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)(如果時間關(guān)系201*年尚未完成的,評分則以201*年計)6.1201*年接受傳染病網(wǎng)絡(luò)直報、監(jiān)測資料分析利用等專業(yè)培訓(xùn):①否②是,【】如是,培訓(xùn)次數(shù):【】次;接收培訓(xùn)的人次數(shù)為:【】201*年接受傳染病網(wǎng)絡(luò)直報、監(jiān)測資料分析利用等專業(yè)培訓(xùn):①否②是,【】如是,培訓(xùn)次數(shù):【】次;接收培訓(xùn)的人次數(shù)為:【】6.2201*年針對傳染病網(wǎng)絡(luò)直報、監(jiān)測資料分析利用等技術(shù)所舉辦的培訓(xùn):①否②是,【】如是,培訓(xùn)次數(shù):【】次;接收培訓(xùn)的人次數(shù)為:【】201*年針對傳染病網(wǎng)絡(luò)直報、監(jiān)測資料分析利用等技術(shù)所舉辦的培訓(xùn):①否②是,【】如是,培訓(xùn)次數(shù):【】次;接收培訓(xùn)的人次數(shù)為:【】6.3本次檢查知識問卷平均得分?jǐn)?shù):【】7.傳染病疫情資料備份7.1201*-201*年本轄區(qū)法定傳染病數(shù)據(jù)備份法定傳染病統(tǒng)計表(可多選):①201*年②201*年③201*年④201*年【】法定傳染病報告卡(可多選):①201*年②201*年③201*年④201*年【】7.2備份方式:①本機(jī)備份②非本機(jī)備份【】如為“②非本機(jī)備份”,請寫明具體方式【】8.網(wǎng)絡(luò)直報設(shè)備配置8.1專用臺式計算機(jī):①無②有8.2專用筆記本電腦:①無②有8.3筆記本電腦配置無線上網(wǎng)卡:①無②有8.4疫情24小時值班電話:①無②有8.5UPS穩(wěn)壓電源:①無②有本次工作檢查得分合計調(diào)查了解內(nèi)容本單位正在開展的傳染病監(jiān)測資料分析利用的其它工作(以文字資料為準(zhǔn)):①無②有【】如有,請進(jìn)一步簡要填寫【】被檢查單位領(lǐng)導(dǎo)檢查人檢查日期

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附表1-3各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報告與管理工作檢查表

單位名稱:省地市縣/區(qū)聯(lián)系電話:檢查工作內(nèi)容得分1.組織管理與制度建設(shè)1.1有院主要領(lǐng)導(dǎo)分管傳染病報告相關(guān)工作:①有②無【】1.2具體部門負(fù)責(zé)傳染病報告相關(guān)工作:①有②無【】1.3有專職人員負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報及管理的日常工作:①有②無【】1.4與傳染病報告有關(guān)的規(guī)章制度建設(shè)(以文字資料為準(zhǔn))1.4.1傳染病診斷、登記、報告制度:①有②無【】1.4.2傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度,包括計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)、錄入人員職責(zé)、登陸密碼賬號管理規(guī)定、錄入時間和保證工作正常運轉(zhuǎn)等方面的規(guī)定:①【】1.4.3【】1.4.4門診日志、檢驗科和放射科登記的管理制度:①有②無【】1.4.5傳染病報告培訓(xùn)制度,包括培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)效果評估等方面的規(guī)定:①有②無自查與獎懲制度:①有②無有②無【】1.4.6傳染病報告卡的使用和保存制度:①有②無【】2.傳染病報告工作開展情況2.1門診日志、出入院登記及傳染病登記本設(shè)置及使用情況門診日志:①有②無【】項目:就診日期□、姓名□、性別□、年齡□、職業(yè)□、現(xiàn)住址□、病名(初步診斷)□、發(fā)病日期□、初診或復(fù)診□;隨機(jī)抽查內(nèi)、兒、感染科各一位醫(yī)生的門診日志,計算門診日志使用符合率和登記完整率(見下表,病名項目應(yīng)填寫診斷的病名,不能填寫癥狀,否則視為登記不完整)。門診日志使用符合率和登記完整率科別內(nèi)科兒科感染科合計當(dāng)日掛號數(shù)當(dāng)日登記數(shù)符合率(%)登記完整數(shù)完整率(%)注:符合率=登記數(shù)/掛號數(shù)(或處方簽數(shù))×100%;完整率=登記完整數(shù)/登記數(shù)×100%2.2出入院登記:①有②無【】項目:姓名□、性別□、年齡□、職業(yè)□、現(xiàn)住址□、入院日期□、入院診斷□出院日期□、出院診斷□、轉(zhuǎn)歸情況□;隨機(jī)抽查20份,登記完整份,完整率%2.3傳染病登記本:①有②無【】如有,是否分科室管理:①是②否項目:姓名□、性別□、年齡□、現(xiàn)住址□、發(fā)病日期□、診斷日期□、診斷□、報告日期□、訂正時間□、報告人□隨機(jī)抽查20份,登記完整份,完整率%。2.4檢驗部門登記及反饋機(jī)制檢驗部門登記(包括電子登記系統(tǒng)):①有②無【】項目:送檢科室□、病人姓名□、檢驗結(jié)果□、檢驗日期□隨機(jī)抽查20份,記錄完整份,完整率%。異常檢驗結(jié)果的反饋機(jī)制(以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)):①有②無【】2.5影像部門登記及反饋機(jī)制影像部門登記(包括電子登記系統(tǒng)):①有②無【】項目:開單科室□、病人姓名□、檢查結(jié)果□、檢查日期□隨機(jī)抽查10份,記錄完整份,完整率%。異常檢驗結(jié)果的反饋機(jī)制(以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)):①有②無【】2.6醫(yī)院傳染病信息報告管理部門(以相關(guān)記錄及實物為準(zhǔn))2.6.1每日有專人負(fù)責(zé)收集、審核、錄入傳染病報告卡2.6.2傳染病報告卡片收發(fā)登記2.6.3自查記錄2.6.4妥善保管傳染病報告卡(能提供近3年的卡片)2.6.5按月備份本單位報告卡2.6.6網(wǎng)絡(luò)直報設(shè)備:專用計算機(jī):①有②無【】殺毒軟件:①有②無【】寬帶上網(wǎng):①有②無【】疫情專用電話:①有②無【】UPS電源:①有②無【】2.7新進(jìn)人員、全員傳染病報告管理培訓(xùn)2.7.1培訓(xùn)通知:①有②無【】2.7.2參加培訓(xùn)人員名冊:①有②無【】2.7.3培訓(xùn)課件:①有②無【】2.7.4培訓(xùn)測試成績:①有②無【】2.7.5培訓(xùn)總結(jié):①有②無【】2.8問卷測試四位醫(yī)生成績:+++,平均分值【】3.傳染病報告質(zhì)量(要求檢查組在檢查過程中完成)查閱201*年1-10月內(nèi)、兒、感染等科的門診日志、出入院登記,門診查出數(shù)≥20例,住院查出數(shù)≥10例,不足則查閱全部登記;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查閱10例即可)3.1報告率查出傳染病例,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報例,報告率%門診:查出傳染病例,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報例,報告率%住院部:查出傳染病例,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報例,報告率%3.2診斷至報告的及時率(從中抽取10例):及時報告數(shù),及時報告率%3.3卡片填寫完整率、準(zhǔn)確率(找出上述10個病人的紙質(zhì)報告卡)報告卡填寫完整數(shù),完整率%;填寫準(zhǔn)確數(shù),準(zhǔn)確率%3.4醫(yī)生填寫報告卡片與網(wǎng)上錄入卡片內(nèi)容的一致情況(從中抽取10例):一致數(shù),一致率%3.5傳染病漏報、遲報以及零報原因分析3.5.1漏報原因:醫(yī)生未報□直報人員未錄入□其它3.5.2遲報原因:3.5.3零報原因:3.6201*年1-10月門診總量本次工作檢查得分合計被檢查單位領(lǐng)導(dǎo)檢查人檢查日期

-附表1-4省地市縣/區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院/衛(wèi)生院法定傳染病報告管理檢查登記表

科室類型(1)職病例性年業(yè)分類患者姓名別齡疾病名稱(5)(7)(2)(3)(4)(6)發(fā)病日期/入院日期(8)診斷日期/出院日期(9)填卡卡片完日期整性(10)(11)卡片準(zhǔn)確性(12)是否錄入是否及錄入時間時報告(13)(14)(15)與直報系統(tǒng)錄入內(nèi)容是否一致(16)備注(17)序號1234567891011121314151617注:1.科室類型包括:①內(nèi)科門診②兒科門診③感染科門診④急診⑤腹瀉病門診⑥肝炎門診⑦住院部內(nèi)科⑧住院部兒科⑨住院部傳染科⑩其它,

請注明(如呼內(nèi)、消化內(nèi)科)

2.卡片完整性:由檢查人員根據(jù)必填項目判斷;卡片準(zhǔn)確性:在填寫完整的基礎(chǔ)上判定,卡片字跡清晰度和邏輯性,由檢查員判斷。3.與直報系統(tǒng)錄入內(nèi)容是否一致:將報告卡與系統(tǒng)內(nèi)的個案信息一一核對,完全相符即為一致。

被檢查單位負(fù)責(zé)人檢查員簽名檢查日期:年月日附表1-5醫(yī)院信息系統(tǒng)運行情況檢查(僅用于具備醫(yī)院信息系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫)單位名稱:省地市縣/區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院/衛(wèi)生院

1.醫(yī)院信息系統(tǒng)建立時間。2.醫(yī)院信息系統(tǒng)是否覆蓋醫(yī)院所有科室:①是②否;

如否,請?zhí)顚懩壳八采w的科室:①門診工作站②住院工作站③檢驗科室

④影像科室⑤藥房⑥其他

3.醫(yī)院信息系統(tǒng)對住院病歷的管理中涉及的項目:姓名□、性別□、年齡□、職業(yè)□、現(xiàn)住址□、聯(lián)系電話□、入院日期□、入院診斷□、出院日期□、出院診斷□、轉(zhuǎn)歸情況□,其他

4.醫(yī)院信息系統(tǒng)對門診病歷的管理中涉及的項目:就診日期□、姓名□、性別□、年齡□、職業(yè)□、現(xiàn)住址□、聯(lián)系電話□、病名(初步診斷)□、發(fā)病日期□、初診或復(fù)診□,其他

5.醫(yī)院信息系統(tǒng)是否具備自動產(chǎn)生傳染病報告卡片全部報告信息的功能:①是②否6.醫(yī)院信息系統(tǒng)是否具備將傳染病報告卡片導(dǎo)出的功能:①是②否

7.臨床醫(yī)生能否對已經(jīng)報告的傳染病卡片信息進(jìn)行瀏覽訂正的功能:①是②否8.醫(yī)院信息系統(tǒng)是否具備醫(yī)院內(nèi)傳染病漏報自動核對與檢查功能:①是②否,如是,請?zhí)顚懽詣訖z查核對的具體方法;應(yīng)用效果如何,如有相關(guān)數(shù)據(jù),請簡單記錄。

被檢查單位負(fù)責(zé)人檢查員簽名檢查日期:年月日附表1-6全國傳染病監(jiān)測報告管理工作檢查評價現(xiàn)場反饋表

督導(dǎo)檢查工作內(nèi)容:

被督導(dǎo)單位:省地市縣/區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院/衛(wèi)生院被督導(dǎo)單位負(fù)責(zé)人簽字:

督導(dǎo)日期:主要問題:建議:

年月日督導(dǎo)考核人:附表1-7知識問卷調(diào)查表

附表1-7全國法定傳染病監(jiān)測報告知識問卷調(diào)查表A(疾控機(jī)構(gòu)使用)

省地(市)縣(市、區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))單位名稱:

您是:①臨床醫(yī)生②護(hù)士③技師/士④防?漆t(yī)生⑤其他年齡:歲;本崗位工作年限:年

文化程度:①初中②高中/中專③大學(xué)/大專④大學(xué)以上⑤其他職稱:①初級②中級③高級④無職稱

每空4分,總分100分

1.法定傳染病分類,其中甲類傳染病種,乙類傳染病種,丙類種。201*年5月2日衛(wèi)生部要求將納入丙類傳染病管理。2.甲類傳染病為、,按甲類管理的乙類傳染病為、、。責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)在小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報;無網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位應(yīng)以最快方式未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

3.、、均為責(zé)任報告單位;、均為責(zé)任疫情報告人。4.同一個兒童同時發(fā)生兩種傳染病時,該分別填寫張卡片。

5.寫出10種乙類傳染病:。6.201*年5月衛(wèi)生部頒布的一個有關(guān)傳染病報告的文件是()

A.《傳染病防治法》B.《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》

C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》D.《傳染病信息報告管理規(guī)范》7.目前衛(wèi)生部明文要求報告病原攜帶者的病種包括()

A.脊髓灰質(zhì)炎B.霍亂C.乙肝D.艾滋病E.傷寒副傷寒

8.責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)法定報告?zhèn)魅静〔∪、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,必須()

A.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)卣畧蟾嬉咔?/p>

B.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報或向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告

C.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,立即對病人進(jìn)行觀察治療,并報告附近醫(yī)院9.責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)在幾小時內(nèi)將傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告()

A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時

10.在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生以下哪些情況,應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行傳染病報告卡的訂正報告()

A.診斷變更B.已報告病例發(fā)生其他法定傳染病C.填卡錯誤D.已報告病例死亡11.以下哪些傳染病需分急性和慢性填報()A.梅毒B.瘧疾

C.血吸蟲病D.乙型肝炎12.傳染病報告病例包括()

A.陽性檢測結(jié)果B.疑似病例C.臨床診斷病例D.病原攜帶者E.實驗室確診病例

13.,,構(gòu)成了傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)。

填表日期:

附表1-7全國法定傳染病監(jiān)測報告知識問卷檢查表B(醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用)

省地(市)縣(市、區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))單位名稱:

您是:①臨床醫(yī)生②護(hù)士③技師/士④防?漆t(yī)生⑤其他年齡:歲;本崗位工作年限:年

文化程度:①初中②高中/中專③大學(xué)/大專④大學(xué)以上⑤其他職稱:①初級②中級③高級④無職稱

每空4分,總分100分

1.《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分為幾類幾種()

A.甲類2種、乙類26種B.甲類2種、乙類25種、丙類11種C.3類36種D.4類40種2.甲類傳染病及按甲類管理的傳染病有()

A.霍亂、鼠疫B.麻疹、瘧疾C.肺炭疽

D.傳染性非典型性肺炎E.人禽流感F.乙腦、血吸蟲病

3.發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病、脊髓灰質(zhì)炎病人、疑似病人,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)在幾小時內(nèi)將傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告()A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時4.一個病人同時發(fā)生n種傳染病時,應(yīng)填寫幾張傳染病報告卡()A.1B.2C.3D.n5.傳染病報告卡上的病例分類包括()

A.臨床診斷病例B.病原攜帶者C.疑似病例D.實驗室診斷病例E.陽性檢測結(jié)果

6.責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)法定報告?zhèn)魅静〔∪、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,必須()

A.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)卣畧蟾嬉咔?/p>

B.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報或向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告

C.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,立即對病人進(jìn)行觀察治療,并報告附近醫(yī)院7.在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生以下哪些情況,應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行傳染病報告卡的訂正報告。()

A.診斷變更B.已報告病例發(fā)生其他法定傳染病C.填卡錯誤D.已報告病例死亡8.目前衛(wèi)生部明文要求報告病原攜帶者的病種包括()

A.脊髓灰質(zhì)炎B.霍亂C.乙肝D.艾滋病E.傷寒副傷寒9.填寫傳染病報告卡時,病人“現(xiàn)住址”是指()

A.病人戶籍所在地址B.病人發(fā)病時的居住地C.病人發(fā)病時居住的賓館、旅店D.病人就診時的居住地10.以下哪些傳染病需分急性和慢性填報()

A.乙型肝炎B.瘧疾C.血吸蟲病D.梅毒以下問題醫(yī)院臨床醫(yī)生必須作答1.下列哪一項是對細(xì)菌性痢疾的正確描述:()

A.體溫越高病情越重B.里急后重越明顯病情越重C.休克出現(xiàn)越快病情越重D.腹瀉次數(shù)越多病情越重2.傳染性非典型肺炎的潛伏期通常是:()

A.15~20天B.2~10天C.20~30天D.30~60天

3.人感染高致病性禽流感是屬于哪類法定傳染病,發(fā)生流行時按哪類傳染病管理?()

A.屬于乙類傳染病,流行時按甲類傳染病管理B.屬于乙類傳染病,流行時按乙類傳染病管理C.屬于甲類傳染病,流行時按甲類傳染病管理D.屬于丙類傳染病,流行時按乙類傳染病管理4.乙肝“小三陽”是指下列哪三種抗原、抗體陽性:()

A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗HBe)E.核心抗原(HBcAg)F.核心抗體(抗HBc)

5.有極少數(shù)的霍亂病人尚未出現(xiàn)瀉吐癥狀即發(fā)生循環(huán)衰竭而死亡,稱為:()

A.輕型霍亂B.中型霍亂C.重癥霍亂D.“暴發(fā)型”或“干性”霍亂

6.以下哪項不是人感染高致病性禽流感患者應(yīng)用抗病毒藥物的目的?()

A.預(yù)防再次感染B.抑制病毒復(fù)制C.減輕病情D.縮短病程7.是否接受過疫情報告的培訓(xùn)?()

A.是B.否C.記不清如為“A.是”,則最近一次接受培訓(xùn)的時間是8.201*年本院疫情管理人員檢查您的傳染病報告情況的次數(shù)?()

A.4次及以上B.3次C.2次D.1次E.0次

9.流行性出血熱的三大主癥是:,,。

10.急性菌痢者的腹痛主要在:,而傷寒的腹痛主要在。11.大部分SARS患者在病程的天可出現(xiàn)X線陰影。

填表時間附件2傳染病監(jiān)測報告管理工作評估標(biāo)準(zhǔn)

附表2-1衛(wèi)生行政部門傳染病監(jiān)測報告管理工作評估標(biāo)準(zhǔn)

檢查項目網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)運行(15分)縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報率鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直報率應(yīng)得分值5分10分評分原則實際率*應(yīng)得分值實際率*應(yīng)得分值①無:0分;②3萬元以下:4分;更新維護(hù)經(jīng)費8分③3-8萬元:5分;④9-15萬元:6分;⑤16-20萬元:7分;⑥20萬以上:8分①無:0分;②5萬元以下:4分;培訓(xùn)經(jīng)費傳染病報告管理工作經(jīng)費(30分)督導(dǎo)檢查經(jīng)費8分8分③6-10萬元:5分;④11-15萬元:6分;⑤16-20萬元:7分;⑥20萬以上:8分①無:0分;②3萬元以下:4分;③3-5萬元:5分;④6-8萬元:6分;⑤9-10萬元:7分;⑥10萬以上:8分①無:0分;②3萬元以下:4分;其它經(jīng)費(簡報印刷等)檢查方案參與檢查督導(dǎo)檢查(30分)檢查總結(jié)表彰獎勵處罰傳染病監(jiān)測報告工作年度計劃(10分)6分6分6分6分6分6分③3-5萬元:5分;④6-8萬元:6分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②按年度公布:5分;傳染病疫情定期發(fā)布制度(15分)③按季度公布:10分;④按月公布:15分附表2-2各級疾病預(yù)防控制中心傳染病監(jiān)測報告管理工作評估標(biāo)準(zhǔn)

檢查項目領(lǐng)導(dǎo)分管組織管理與制度建設(shè)(10分)專職人員管理傳染病信息報告管理制度不及時報告率傳染病報告質(zhì)量(20分)不及時審核率重卡率甲類傳染病報告或?qū)徍思皶r性直報信息實時監(jiān)控(15分)年度分析日分析周分析傳染病資料分析利用反饋(24分)月分析專題分析各類分析結(jié)果反饋資料匯編召開疫情分析會開展檢查檢查指導(dǎo)(16分)專題調(diào)研指導(dǎo)下級接受培訓(xùn)培訓(xùn)(5分)培訓(xùn)下級問卷測試資料備份(5分)4分4分1分1分3分5分1分2分6分4分4分2分1分4分8分應(yīng)得分值2分4分4分5分5分5分5分評分原則①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分8方面,少一項扣0.5分(1-實際率)*應(yīng)得分值(1-實際率)*應(yīng)得分值(1-實際率)*應(yīng)得分值報告或?qū)徍瞬患皶r1例扣1分,扣完為止①無記錄(含審核、查重瀏覽):0分;②有記錄:5分;③1次/4小時:10分;④1次/2小時:15分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有通知:2分;③有會議簽到表:1分;④有會議紀(jì)要:1分①無:0分;②有檢查方案:3分;③有原始記錄:3分;④有檢查總結(jié)報告:2分①無:0分;②有調(diào)研方案:2分;③有調(diào)研總結(jié):2分①無:0分;②有記錄:4分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分實際得分率*應(yīng)得分值①無:0分;②非本機(jī)備份:3分;③備份卡片:1分;④備份報表:1分①無:0分;②有疫情24小時電話:1分;③網(wǎng)絡(luò)直報設(shè)備(5分)5分有專用臺式機(jī):1分;④有手提電腦:2分;⑤有無線上網(wǎng)卡:1分附表2-3各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報告管理工作評估標(biāo)準(zhǔn)

檢查項目領(lǐng)導(dǎo)分管組織管理與制度建設(shè)(10分)具體部門專職人員管理傳染病信息報告管理制度門診日志應(yīng)得分值1分1分2分6分評分原則①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分①無:0分;②有:滿分至少包含6方面,少一項扣1分①項目完整,1分,缺1項,扣0.5分,扣完為3分止;②登記符合率:≥90%,1分;③登記完整率:≥90%,1分出入院登記傳染病登記本3分3分①項目完整,1分,缺1項,扣0.5分,扣完為止;②登記完整率:≥90%,2分①項目完整,1分,缺1項,扣0.5分,扣完為止;②登記完整率:≥90%,2分①項目完整,1分,缺1項,扣0.5分,扣完為檢驗科登記傳染病報告工作開展情況(40分)放射科登記3分3分止;②登記完整率:≥90%,1分;③有反饋機(jī)制:1分①項目完整,1分,缺1項,扣0.5分,扣完為止;②登記完整率:≥90%,1分;③有反饋機(jī)制:1分①有專人負(fù)責(zé)傳染病報告卡收集、審核、錄入:1分;②有卡片的收發(fā)登記:1分;③有自查記傳染病報告相關(guān)管理部門11分錄:2分;④能提供近3年的卡片:2分;⑤按月備份本單位報告卡:1分;⑥有網(wǎng)絡(luò)直報相關(guān)設(shè)備(電腦、UPS電源、殺毒軟件、疫情專用電話):4分,分項各1分新進(jìn)人員/全員培訓(xùn)問卷測試報告率及時報告率傳染病報告質(zhì)量(50分)報告卡填寫完整率報告卡填寫準(zhǔn)確率卡片填寫與網(wǎng)絡(luò)錄入一致率①無:0分;②有通知:2分;②有培訓(xùn)人員名8分6分10分10分10分10分10分實際得分率*應(yīng)得總分值冊:1分;③有培訓(xùn)課件:2分;④有測試成績:2分;⑤有培訓(xùn)總結(jié):1分實際得分率*應(yīng)得總分值附件3本次抽樣檢查地區(qū)及單位名單

地區(qū)東部地區(qū)省份地市縣/區(qū)衛(wèi)生行政部門省衛(wèi)生廳市衛(wèi)生局縣區(qū)衛(wèi)生局疾病預(yù)防控制中心縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舟山市普陀區(qū)朱家尖中心衛(wèi)生院嵊泗縣黃龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院嵊泗縣菜園鎮(zhèn)衛(wèi)生院寧波市江北區(qū)孔浦醫(yī)院寧?h西店鎮(zhèn)衛(wèi)生院寧?h桑洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院浙江舟山市嵊泗縣寧波市普陀區(qū)寧?h江北區(qū)省、市縣疾控中心浙大醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院杭州市第六人民醫(yī)院舟山市第二人民醫(yī)院嵊泗縣人民醫(yī)院舟山市普陀區(qū)中醫(yī)院寧波市第二醫(yī)院寧?h第一醫(yī)院寧波市江北區(qū)人民醫(yī)院福建莆田市荔城區(qū)漳州市仙游縣薌城區(qū)華安縣省衛(wèi)生廳市衛(wèi)生局縣區(qū)衛(wèi)生局省、市縣疾控中心福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院福州市傳染病醫(yī)院莆田學(xué)院附屬醫(yī)院莆田市荔城區(qū)醫(yī)院莆田市仙游縣醫(yī)院漳州市醫(yī)院漳州市薌城醫(yī)院莆田市荔城區(qū)北高衛(wèi)生院莆田市仙游縣園莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院莆田市仙游縣大濟(jì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院漳州市薌城區(qū)通北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心華安縣高車鄉(xiāng)衛(wèi)生院華安縣仙都華僑醫(yī)院華安縣縣醫(yī)院中部地區(qū)湖南永州市冷水灘區(qū)省衛(wèi)生廳衡陽市江永縣祁東縣雁峰區(qū)市衛(wèi)生局縣區(qū)衛(wèi)生局省、市縣疾控中心湖南省人民醫(yī)院長沙市第六醫(yī)院永州市第二人民醫(yī)院永州市瀟湘醫(yī)院江永縣人民醫(yī)院南華醫(yī)院衡東縣人民醫(yī)院衡陽市五醫(yī)院山西運城市聞喜縣長治市鹽湖區(qū)襄垣縣長治縣省衛(wèi)生廳市衛(wèi)生局縣區(qū)衛(wèi)生局省、市縣疾控中心山西省人民醫(yī)院太原市第三人民醫(yī)院運城市中心醫(yī)院聞喜縣人民醫(yī)院運城市鹽湖區(qū)人民醫(yī)院長治市醫(yī)院山西省襄垣縣人民醫(yī)院長治縣人民醫(yī)院西部地區(qū)甘肅白銀市平川區(qū)省衛(wèi)生廳市衛(wèi)生局省、市縣疾控中心蘭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院蘭州市第二人民醫(yī)院寶積中心衛(wèi)生院靖遠(yuǎn)縣靖安鄉(xiāng)衛(wèi)生院運城市鹽湖區(qū)城區(qū)衛(wèi)生防保站侯村鄉(xiāng)衛(wèi)生院裴社鄉(xiāng)衛(wèi)生院蘇店中心衛(wèi)生院候堡衛(wèi)生院古韓衛(wèi)生院嵐角山鎮(zhèn)衛(wèi)生院松柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院消浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院衡東縣南灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院衡東縣蓬源鎮(zhèn)衛(wèi)生院天馬醫(yī)院金昌市靖遠(yuǎn)縣金川區(qū)永昌縣縣區(qū)衛(wèi)生局白銀市第一人民醫(yī)院白銀市平川區(qū)人民醫(yī)院靖遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院金昌市第二人民醫(yī)院金川區(qū)中醫(yī)院永昌縣人民醫(yī)院靖遠(yuǎn)縣平堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院寧遠(yuǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院永昌縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院永昌縣紅山窯鄉(xiāng)衛(wèi)生院青海海南州貴南縣、海東地區(qū)共和縣民和縣、互助縣省衛(wèi)生廳市衛(wèi)生局縣區(qū)衛(wèi)生局省、市縣疾控中心青海省人民醫(yī)院青海省第四人民醫(yī)院海南州人民醫(yī)院貴南縣醫(yī)院共和縣中醫(yī)院海東地區(qū)人民醫(yī)院民和回族土族自治縣第二人民醫(yī)院互助縣人民醫(yī)院龍羊鎮(zhèn)曲溝社區(qū)鄉(xiāng)級社區(qū)服務(wù)中心貴南縣沙溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院森多鄉(xiāng)衛(wèi)生院青海省民和縣馬營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院五十中心衛(wèi)生院東和中心衛(wèi)生院

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