今天，公文素材庫(kù)的小編為大家整理了一篇關(guān)于《基層反映：關(guān)于健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建議》范文，供大家在撰寫基層反映、社情民意或問(wèn)題轉(zhuǎn)報(bào)時(shí)參考使用！正文如下：

201*年5項(xiàng)重點(diǎn)改革穩(wěn)步推進(jìn)，取得了積極進(jìn)展。全國(guó)城鎮(zhèn)參保人數(shù)達(dá)到4.24億人，新農(nóng)合參保率穩(wěn)定在90%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，大部分地區(qū)住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例提高到60%，門診統(tǒng)籌擴(kuò)大到50%以上的地區(qū)�；�本藥物制度在50%左右的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)施，基本藥物價(jià)格平均下降30%左右，基層綜合改革取得不同程度的進(jìn)展。 但是在看到成果的同時(shí)，一些現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題如基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的債務(wù)、補(bǔ)償不到位、藥品缺乏、專業(yè)人才匱乏、待遇偏低等問(wèn)題也浮出水面。這些問(wèn)題的改觀需要一對(duì)一地解決。

一、積極解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的債務(wù)問(wèn)題 上個(gè)世紀(jì)90年代初，不少基層衛(wèi)生院都在業(yè)務(wù)用房、人才配備等方面都投入大量資金，欠下了巨額債務(wù)，后來(lái)由于衛(wèi)生院不景氣，根本沒(méi)有能力償還這部分債務(wù)，如今已成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的沉重包袱。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是公共事業(yè)，歷史債務(wù)政府應(yīng)當(dāng)想辦法幫助解決。歷史債務(wù)的問(wèn)題不能拖，不能老是欠著，否則鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連個(gè)醫(yī)生都招不來(lái)。

二、把村衛(wèi)生室納入醫(yī)改補(bǔ)貼范圍 除了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的債務(wù)問(wèn)題，村醫(yī)的尷尬也不容忽視。在過(guò)去，村衛(wèi)生室可以通過(guò)藥品加成獲得收益。如今，藥品全省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)了零差率銷售，村衛(wèi)生室失去了賣高價(jià)藥的機(jī)會(huì)。 我認(rèn)為，應(yīng)該把村衛(wèi)生室納入醫(yī)改補(bǔ)貼的范圍，畢竟這是整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系的末端。村民有些小毛病，不可能都去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病。首先還是要把村醫(yī)隊(duì)伍規(guī)范好、建設(shè)好，要有必需的執(zhí)業(yè)資格和技術(shù)水平，這樣才是對(duì)最基層的老百姓看病負(fù)責(zé)。在這樣的前提下，要逐漸提高對(duì)村醫(yī)和衛(wèi)生室的補(bǔ)貼，現(xiàn)在還不夠。

三、緩解藥品緊缺迫在眉睫 “小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”是新醫(yī)改解決看病難的方案之一，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)暴露出的藥品缺乏問(wèn)題，或許無(wú)法落實(shí)新醫(yī)改“醫(yī)療下沉”的目的。據(jù)我了解，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常用的基本藥物大多只有100多個(gè)品種，不能滿足群眾就醫(yī)用藥需求，導(dǎo)致大量患者轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際上包括兩個(gè)方面：一個(gè)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一個(gè)是村衛(wèi)生室。村診所并沒(méi)有納入目前的試點(diǎn)方案中。依照目前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管幾個(gè)當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生室，部分只是提供技術(shù)指導(dǎo)，有的也對(duì)衛(wèi)生室所用的藥品進(jìn)行統(tǒng)一配送。

四、盡快落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償官場(chǎng)小說(shuō) 全國(guó)已有超過(guò)50%的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施了基本藥物制度，但同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了較大收支缺口。 如何鞏固和擴(kuò)大這一改革成果，是關(guān)系到全社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)水平的大事。如不同步落實(shí)補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式，勢(shì)必影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行和發(fā)展，也將挫傷基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性，從而直接阻礙基本藥物制度的順利實(shí)施。

五、重視用人機(jī)制的創(chuàng)新和建設(shè) 201*年以來(lái)，國(guó)家六個(gè)部門發(fā)了一個(gè)關(guān)于全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè)規(guī)劃，到2020年?duì)幦⊥ㄟ^(guò)多種途徑培養(yǎng)30萬(wàn)名全科醫(yī)生。這個(gè)舉措很有積極意義。 但是，在大力加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)重視用人機(jī)制的創(chuàng)新和建設(shè)，通過(guò)制定全科醫(yī)生首診制、簽約制等政策，明確全科醫(yī)生在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的地位和作用。此外，還需要建立有效激勵(lì)機(jī)制，在全科醫(yī)生薪酬、社會(huì)保障、職稱評(píng)定、崗位編制等方面制定優(yōu)惠政策，提高全科醫(yī)生的社會(huì)地位、收入水平和崗位吸引力，如保證全科醫(yī)生收入水平不低于大醫(yī)院專科醫(yī)生、將基層全科醫(yī)生崗位納入事業(yè)編制等，以吸引更多優(yōu)秀人才充實(shí)到基層全科醫(yī)生崗位上來(lái)。 建議經(jīng)費(fèi)強(qiáng)制配套，依政府行政事業(yè)費(fèi)、土地出讓金、房產(chǎn)稅等地方政府收入或支出中，強(qiáng)制提取基層醫(yī)療費(fèi)用。 目前，村衛(wèi)生室，普遍青黃不接。建議，年輕醫(yī)生、護(hù)士強(qiáng)制進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村衛(wèi)生室鍛煉一定年限后回調(diào)。

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