根據(jù)聯(lián)合國教科文組織有關(guān)資料顯示：人口老齡化將是中國21世紀(jì)面臨的一個(gè)重大社會(huì)問題。而早在上世紀(jì)90年代末期，我國就已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)了，而這將對(duì)我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來諸多影響。所以，從現(xiàn)在起我們要正確把握人口老齡化的發(fā)展規(guī)律，并積極采取相關(guān)措施，按照正確的思路和方向切實(shí)解決人口老齡化問題。我根據(jù)金家村的具體情況作此報(bào)告，報(bào)告涉及老年人的性別比例、年齡層次、知識(shí)結(jié)構(gòu)、收入水平，生活狀況、居住地域、家庭狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)保障狀況、生活照料等生活狀況。

一、 金家村概況簡(jiǎn)介

金家村位于蘭山鄉(xiāng)的中心位置，該鄉(xiāng)位于撫順城東南，距市區(qū)8公里,距市中心25公里處,東臨大伙房水庫,南與上馬鄉(xiāng)相接,西北與撫順市碾盤鄉(xiāng)、撫順市石油二廠、乙烯化工廠接壤。全鄉(xiāng)總面積44平方公里,其中林地202公頃,耕地535公頃,水域面積20公頃,合鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后全鄉(xiāng)下轄7個(gè)行政村,12個(gè)中小企業(yè).總戶數(shù)1910戶,總?cè)丝跀?shù)6410人,有漢族、滿族、蒙古族、朝鮮族四個(gè)民族居住,其中90%是漢族。

人口數(shù)據(jù)：

總?cè)丝?/p>

611

男

314

女

297

家庭戶戶數(shù)

177

家庭戶總?cè)丝?總)

609

家庭戶男

312

家庭戶女

299

0-14歲(總)

110

0-14歲男

55

0-14歲女

55

15-64歲(總)

363

15-64歲男

201

15-64歲女

162

65歲及以上(總)

138

65歲及以上男

72

65歲及以上女

66

戶口本地住在本地

548

二、問卷調(diào)查

（一）調(diào)查數(shù)據(jù)

① 從問卷情況看，抽樣的120位老年人中有6位是退休工人，114位是農(nóng)民，多數(shù)老年人人均有承包地2畝左右，在60-69歲的抽樣人群中，有60%是老年人自己耕作，40%是子女幫助耕種或轉(zhuǎn)包；在70歲以上抽樣人群中，只有少數(shù)身體好的自己耕種，絕大多數(shù)由子女耕種。多數(shù)老人經(jīng)常給子女料理家務(wù)或照看孩子。

② 從文化程度看，90%老年人是文盲或半文盲，極少數(shù)是小學(xué)文化，平時(shí)不看書不看報(bào)，有選擇性地看電視節(jié)目，以傳統(tǒng)休閑娛樂節(jié)目為主，平時(shí)打打撲克、閑聊家長(zhǎng)里短，基本不參加健身和文娛活動(dòng)。

③ 從居住情況來看，60%的老人與配偶同居，30%獨(dú)居，10%與子女在一起生活，住的多數(shù)是自己的舊房，面積20—30平方米。

④ 從經(jīng)濟(jì)狀況來看，去年個(gè)人全部收入60%在1001—1500元之間；30%在501—1000元之間，5%在500元以下；5%在5001—7000元之間，上級(jí)每年補(bǔ)助101—300元，每人每月大致開支51—100元，對(duì)物價(jià)上漲多數(shù)緊張，少數(shù)平靜。沒有社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金（退休人員除外）。50%老人子女經(jīng)濟(jì)狀況較好，40%子女經(jīng)濟(jì)狀況有困難，10%子女十分困難；50%老年人生活沒問題沒存款，10%老人達(dá)到溫飽有困難、無欠債；15%有欠債，無法達(dá)到溫飽；5%較富裕，有存款。欠債主要原因是無收入或收入太少、因病，其次意外事故、蓋房、娶兒媳婦等。對(duì)自己目前的經(jīng)濟(jì)狀況50%老人認(rèn)為還算可以；生活水平一般，40%老人認(rèn)為不滿意；生活水平較低，5%基本滿意；生活水平很差，5%很不滿意。

⑤ 農(nóng)村老人身體健康狀況普遍很差，70%老人患運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥、心腦血管疾病、氣管炎、肺部疾�。ㄆ渲幸恢炼�種較多），25%老人患眼疾，有聽力障礙，5%老人患其他神經(jīng)疾病。自己干不了的事情80%老人靠家庭成員照顧，多數(shù)老人認(rèn)為不孝子女有，但很少，具體不孝原因說不清楚，一般認(rèn)為還是道德品行問題。

⑥ “在養(yǎng)老預(yù)期和建議”一欄中，許多高齡老人無法完成這項(xiàng)問卷。從能夠勉強(qiáng)回答的人群中，對(duì)敬老院、福利院、養(yǎng)老院、老年公寓這些機(jī)構(gòu)，70%老人聽說過有鎮(zhèn)敬老院，不很了解。在以后養(yǎng)老形成中70%選擇居家養(yǎng)老，20%老人選擇根據(jù)子女意愿確定，10%老人沒考慮過。在家養(yǎng)老主要原因是身邊有老伴或子女照顧，與孫子輩在一起享天倫之樂，與村里熟人相處心情愉快。最關(guān)注的是人老了子女孝順，有生活保障，有病能看得起。

根據(jù)調(diào)查和平時(shí)掌握的情況，在農(nóng)村的老年人把一生積累的錢都用在子女身上，沒有存款，一但喪失勞動(dòng)能力只能靠子女供給。多數(shù)子女代種父母的田地，給夠一年的口糧，家庭狀況好的子女一年能給些零用錢，多數(shù)是只給糧不給錢，老人花錢只得賣口糧，老人最怕生病，小病硬抗著，大病不住院，平時(shí)有常用感冒、發(fā)燒藥就算好的了。因此農(nóng)村老年人健康狀況普遍很差。

（二）調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題

1. 生活貧困，生活質(zhì)量差的狀況長(zhǎng)期存在。從調(diào)查統(tǒng)計(jì)綜合情況分析，老年人的基本生活狀況不容樂觀，處在貧困線下的老年人不在少數(shù)，導(dǎo)致部分老年人生活貧困的主要原因有：

① 喪失勞動(dòng)能力又無固定收入。沒有勞動(dòng)能力，又無固定收入，這是導(dǎo)致老人貧困的首要因素。

② 年老體弱，因病殘致貧。這一類老人健康狀況差，體弱多病，缺乏醫(yī)療保障，多數(shù)老人無錢看病，有病不能得到及時(shí)治療，部分企業(yè)效益不好，退休老人不能及時(shí)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，使他們生活狀況更加窘迫，結(jié)果因病致貧，甚至是貧困交加。他們是貧困老人中最困難的一部分。

③ 自己無生活來源，兒孫無能力贍養(yǎng)。在這些貧困老年人中，有的子女病殘，智力低下，生活不能自理；有的子女下崗待業(yè)，或無一技之長(zhǎng)，難以再就業(yè)；有的兒子去世，媳婦改嫁，留下孫兒孫女，還要由老人撫養(yǎng)，因而導(dǎo)致老年人生活更加困難。

④ 部分家庭法律意識(shí)和敬老觀念較差。家庭養(yǎng)老是當(dāng)前養(yǎng)老的主要途徑，據(jù)調(diào)查顯示，絕大多數(shù)家庭，法律意識(shí)和敬老養(yǎng)老觀念都比較強(qiáng)，能夠履行贍養(yǎng)義務(wù)，但有少部分家庭及其子女，法律意識(shí)和敬老觀念比較差，不愿贍養(yǎng)老人，導(dǎo)致老年人晚年生活貧困。

⑤ 無退休金或退休金低。這種因素致貧的老人主要在城鎮(zhèn)街道、集體企業(yè)退休，無退休費(fèi)或相對(duì)較低，難于保障基本生活。

⑥ 天災(zāi)人禍和其他突發(fā)事件。因此助老濟(jì)困工作任務(wù)艱巨，需要付出長(zhǎng)期艱苦的努力。

2. 醫(yī)療保障體系薄弱，短期內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī)。雖然有了新農(nóng)合但是報(bào)銷的金額種類不同，特別是對(duì)特困重病老年人來說，就醫(yī)仍是個(gè)老大難問題。

3. 政府對(duì)于老年市政設(shè)施投入較少，老年人活動(dòng)沒有空間或空間較小，投入機(jī)制不穩(wěn)定。

4. 特困老人的救助機(jī)制缺乏長(zhǎng)效型，需黨政重視，全社會(huì)參與和慈善捐助。

5. 針對(duì)老年人事業(yè)的優(yōu)惠政策少，有的政策落不到實(shí)處。

三、成因分析

促使我村人口老齡化的主要原因是：

一方面，社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善，人口平均預(yù)期壽命延長(zhǎng)；

另一方面，成功開展了計(jì)劃生育工作，人口出生率不斷降低。

改革開放以來，我縣國民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民生活水平有了很大提高，醫(yī)療衛(wèi)生條件日臻完善，人口死亡率不斷下降，1964年“二普”時(shí)人口死亡率為15.59‰，1982年“三普”時(shí)下降到7.75‰左右，下降到6.04‰。人口平均預(yù)期壽命逐年增長(zhǎng)，1989年為66.81歲，達(dá)到69.7歲。與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，“四普”以來的17年是我村老年人口增長(zhǎng)較快的時(shí)期，以近10年發(fā)展最快。同時(shí)，1980年以來，隨著我國計(jì)劃生育工作的高度重視，我縣人口出生率下降，由1964年的45.34‰下降至的6.62‰，少兒人口逐年減少，從1990年的111491人下降至的39135人，從而更凸顯了我村人口老齡化的局面。

四、人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)

我縣人口老齡化程度，將會(huì)在21世紀(jì)繼續(xù)發(fā)展。理由有三：

其一，我縣少兒人口比重逐年下降，按前10年的速度推算，到201*年將下降至9%。

其二，老年人口呈階段性增長(zhǎng)。目前至201*年，我村老齡人口年增長(zhǎng)速度仍保持在4%左右，60歲以上的老年人總數(shù)將達(dá)到162，占總?cè)丝诘?8.4%；65歲以上人口將達(dá)到138，占總?cè)丝诘?1.2%。由于我村50—60年代有過兩次人口出生高峰，201*年至2030年，50—60年代出生的人口開始進(jìn)入老年期，年增長(zhǎng)速度將突破6%，60歲以上老年人口將達(dá)到180多，占總?cè)丝诘?1%；65歲以上的老年人口將達(dá)到150多，占總?cè)丝诘?3.3%；2030年至2050年老年人口將達(dá)到高峰，以后逐漸下降。

其三，老年人口內(nèi)部的高齡化發(fā)展較快。目前至2020年，我村老年人中仍以60—69歲的低齡老人為主，2030年以后的20年，80歲以上高齡老人的比例將逐年增大，逐漸達(dá)到20%。

五、人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)

人口老齡化是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的結(jié)果，同時(shí)也對(duì)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來種種挑戰(zhàn)，目前主要有以下三個(gè)方面：

（一）撫養(yǎng)體系發(fā)生變化，地方負(fù)擔(dān)加重

人口“普查”數(shù)據(jù)表明：“三普”時(shí)我村的總撫養(yǎng)比為56.27%，其中少兒撫養(yǎng)比為47.94%、老年撫養(yǎng)比為8.33%；“四普”時(shí)總撫養(yǎng)比為48.64%，其中少兒撫養(yǎng)比為39.39%、老年撫養(yǎng)比為9.25%；“五普”時(shí)總撫養(yǎng)比為41.27%，其中少兒撫養(yǎng)比為28.4%、老年撫養(yǎng)比為12.87%。雖然從總撫養(yǎng)比和少兒撫養(yǎng)比看，都在下降，但老年撫養(yǎng)比卻在逐步上升，而且到一定的時(shí)間，少兒人口相對(duì)穩(wěn)定，其撫養(yǎng)比不會(huì)再下降，而老年撫養(yǎng)比仍將在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)快速增長(zhǎng)，勢(shì)必加重國家或地方的負(fù)擔(dān)。

（二）家庭功能弱化，老人贍養(yǎng)問題突出

隨著高齡老人的不斷增多及老齡人口自身健康狀況的變化，老人自我料理生活的能力不斷減弱，而現(xiàn)代家庭不斷“小型化”，老年人與其子女“ 分家”現(xiàn)象極為普遍，加之勞務(wù)經(jīng)濟(jì)的興起使得大部分青壯年外出務(wù)工，留守老人、空巢老人大量存在，這些老齡人口難以得到較好的生活照料或無法得到照料，主要靠老年配偶之間的相互照顧或自我照顧。尤其是一、二十年以后，社會(huì)上將大量出現(xiàn)“四二一家庭”，即一對(duì)夫妻要照料四位老人和一個(gè)子女，屆時(shí)家庭養(yǎng)老的模式將受到嚴(yán)重挑戰(zhàn)，子女即使在主觀上有十分孝敬。

老人的愿望，客觀上卻無照料老人的條件和能力。

（三）老齡人口看病受限，福利設(shè)施無法滿足需求

老齡人口大多患有與年齡相關(guān)的疾病，且三分之一以上的老年人需要自己或配偶支付醫(yī)藥費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我村老年人患病率為60.42％，而目前我縣農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)設(shè)施落后、醫(yī)治水平不高，加之近幾年醫(yī)藥費(fèi)上漲幅度較大，許多老年人因醫(yī)療條件或自身能力的限制，無法得到較好的治療。同時(shí)，老年精神文化生活匱乏，目前能供養(yǎng)老年人活動(dòng)的場(chǎng)所較少，已有的活動(dòng)場(chǎng)所由于活動(dòng)器具少、無人組織、內(nèi)容枯燥等而無法較好地開展，仍以打麻將、看電視為主的老年生活單調(diào)而無味。

（四）老年商品稀缺，供需矛盾突出

隨著生活水平的提高，老齡人口的購買能力不斷增強(qiáng)，對(duì)具有老年特色的商品(如拐杖、助聽器等)需求量越來越大，但目前我縣范圍內(nèi)適合老年人的商品不多，需遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于供，直接給老齡人口的生活造成諸多不便。同時(shí)由于老齡產(chǎn)品的缺失，從某種意義上縮小或削弱了我縣社會(huì)消費(fèi)。

六、建議與對(duì)策

1. 當(dāng)前要著力解決老年人最迫切、最需要解決的“養(yǎng)”和“醫(yī)”的問題，把養(yǎng)老保險(xiǎn)、最低生活保障和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度以及貧困老年人的醫(yī)療救助、生活救助制度真正建立健全起來，使老年人能享受到最基本的老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)。

2. 根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力，適當(dāng)擴(kuò)大對(duì)高齡老人補(bǔ)貼的范圍和提高高齡老人長(zhǎng)壽補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。要加強(qiáng)對(duì)高齡老人的照料和保護(hù)。對(duì)高齡老人的保護(hù)，重要的一點(diǎn)就是要著力解決高齡老人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的問題。從對(duì)村80歲以上老人社會(huì)保障狀況的分析中看出，有8０％左右的高齡老人的生活仍然主要依靠親屬供養(yǎng)，其生活好壞依賴于親屬收入的多少和尊老、養(yǎng)老、助老風(fēng)氣的發(fā)揚(yáng)，生活保障仍然處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，特別是醫(yī)療保障力度尚有不足。尤其是高齡老人，收入水平低，對(duì)家庭供養(yǎng)依賴性強(qiáng)，沒有高齡補(bǔ)貼，生活保障不穩(wěn)定，比較困難。建議加大對(duì)高齡老人社會(huì)保障的力度，我們可借鑒其他地區(qū)的做法，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，適當(dāng)擴(kuò)大對(duì)高齡老人補(bǔ)貼范圍和提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)放范圍擴(kuò)大到８０周歲以上的老人。我們建議，對(duì)高齡老人發(fā)放范圍，可先實(shí)施對(duì)９０周歲以上的高齡老人發(fā)放津貼，然后在條件成熟后再逐步擴(kuò)大。標(biāo)準(zhǔn)則應(yīng)從各區(qū)的實(shí)際財(cái)政支付能力加以確定�？傊�，推進(jìn)宜采取循序漸進(jìn)的方式，為加大對(duì)高齡老人醫(yī)療保障的力度。

3. 建議政府制定惠老政策時(shí)，首先從老年人最迫切需要開始，解決生活中亟需解決的問題，比如：對(duì)70歲以上老年人每月發(fā)生活補(bǔ)貼；對(duì)70歲或80歲以上老年人提高看病報(bào)銷比例；擴(kuò)大對(duì)貧困老年人救助范圍等實(shí)際問題，以體現(xiàn)改革開放的成果，體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。

4. 著力完善基層、社區(qū)老年服務(wù)體系，努力加快村老年服務(wù)設(shè)施和為老服務(wù)組織建設(shè)，一方面將老年生活、活動(dòng)設(shè)施納入城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，做到村里有活動(dòng)室、醫(yī)療室、托老所和老年教育點(diǎn)；另一方面成立一批老年服務(wù)隊(duì)伍（包括志愿者），為老年人開展低償或無償?shù)尼t(yī)療、娛樂、生活照料等服務(wù)。

5. 合理開發(fā)老齡產(chǎn)業(yè)，擴(kuò)大社會(huì)消費(fèi)，充分考慮老齡人口的各種現(xiàn)實(shí)需求和供應(yīng)缺口，將大力開發(fā)老齡產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)到積極調(diào)整老齡產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)上來，既解決老齡人口之所需所急，又有效拉動(dòng)社會(huì)消費(fèi)。政府應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)，為相關(guān)企業(yè)提供老年消費(fèi)需求信息，提供商品開發(fā)、產(chǎn)品生產(chǎn)的政策支持；同時(shí)引導(dǎo)老齡人口樹立正確的消費(fèi)觀念，幫助老年人合理消費(fèi)，愉快生活。

6. 提高對(duì)我村養(yǎng)老問題和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系重要性的認(rèn)識(shí)。這主要指村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問題有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),決不能將養(yǎng)老仍然看成是一家一戶自己的事情。老齡化是大勢(shì)所趨,勢(shì)不可擋,家庭養(yǎng)老勢(shì)單力薄,難以為繼。我們必須對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系建設(shè)保持足夠清醒的認(rèn)識(shí)。多年來將老年社會(huì)保障視為居民的專利,這不符合社會(huì)保障的公平價(jià)值原則，這與全面建設(shè)小康社會(huì)重點(diǎn)在農(nóng)村和農(nóng)民的發(fā)展思路相背離。因此,我們要充分認(rèn)識(shí)建立農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的重大意義、存在問題、潛在危機(jī),萬萬不可持無關(guān)緊要的態(tài)度。

【后記】此次調(diào)查雖然已經(jīng)結(jié)束，但是那一張張蒼老又孤獨(dú)的面孔不時(shí)出現(xiàn)在我的腦海里，他們的生活單調(diào)乏味，少有溫暖，大多老人的子女在外打工，他們要照顧兒孫，還要下地耕作，想到他們這樣的老年生活，我的心里不禁隱隱作痛，內(nèi)心再次呼吁社會(huì)關(guān)注老人，關(guān)注老人的身心健康，希望老人們真正能夠老有所享，老有所樂。

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