龍?zhí)秴^(qū)預(yù)防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作階段小結(jié)

龍?zhí)秴^(qū)預(yù)防艾滋病

梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作階段小結(jié)

為了大力推進我區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，減少艾滋病、梅毒和乙肝對婦女兒童健康的危害，提高婦女兒童健康水平，按照京陽市衛(wèi)生局《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》（京衛(wèi)辦發(fā)【201*】196號）文件要求，我區(qū)制定了《龍?zhí)秴^(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》（京涪衛(wèi)發(fā)【201*】26）并按照方案要求開展了各項工作，現(xiàn)將前一階段的工作作小結(jié)如下：

一、組織機構(gòu)

為了做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作，區(qū)衛(wèi)生局成立了了局長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，相關(guān)科室、部門為成員的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期研究有關(guān)政策、重要事項，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。

二、做好項目啟動及培訓(xùn)工作

為了確保項目工作順利暢通實施，在區(qū)婦幼保健院的籌劃安排下，我區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目啟動暨項目管理、信息工作培訓(xùn)會于5月11日在新華飯店順利召開，龍?zhí)遁爡^(qū)所涉相關(guān)醫(yī)療保健機構(gòu)的分管負責(zé)人、產(chǎn)兒科醫(yī)務(wù)人員、婦幼信息人員共計86人參加了會議，會議解讀了龍?zhí)秴^(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目實施方案，傳達了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作現(xiàn)狀，艾滋病、梅毒和乙肝實驗室檢測，預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目信息管理要求及報表填寫規(guī)范，母嬰阻斷用藥方案及隨訪策略等。

三、做好社會動員，促進廣泛參與

為了營造良好的輿論氛圍，確保項目工作順利開展，在上級資金尚未到位的情況下，我區(qū)項目辦自籌資金，制作了宣傳折頁2套20頁，內(nèi)容包括：艾滋病、梅毒產(chǎn)婦孕期保健檢查，艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦母嬰阻斷，艾滋病、梅毒和乙肝產(chǎn)婦分娩兒的處理、治療等等。

四、做好項目信息收集、報送工作

按照龍?zhí)秴^(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作要求，區(qū)項目辦每月定期收集各醫(yī)療保健機構(gòu)相關(guān)信息報表，經(jīng)統(tǒng)一匯總后上報至市婦幼保健院，201*年1月到4月全區(qū)各醫(yī)療保健機構(gòu)孕期開展HIV檢測人數(shù)3699，梅毒3706，乙肝3706人，婚前保健中HIV檢測人次數(shù)7人。

五、問題與建議

一是項目實施半年時間，到目前為止，項目工作開展所需的資金、宣傳資料、檢測試劑、藥品、奶粉都沒有到位，項目啟動、培訓(xùn)，制作宣傳資料所需的資金都是區(qū)婦幼保健院墊付，項目工作實施難度相當(dāng)大。二是社會宣傳力度還不夠，省、市方案中要求的社會動員與宣傳等工作都還沒落到實處。建議政府各部門加強對此項目工作的重視，聯(lián)合廣電各部門做好宣傳工作，營造良好的社會氛圍。同時，盡快落實項目所需資金、宣傳資料、檢測試劑、藥品、奶粉等，以確保項目工作能正常開展。

龍?zhí)秴^(qū)婦幼保健院

二○一一年四月二十一日

擴展閱讀：201*年1-12預(yù)防艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播小結(jié)doc

201*年1-12月預(yù)防

艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播工作小結(jié)

為提高人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少艾滋病母嬰傳播，降低艾滋病對婦女兒童健康的影響，提高婦女、兒童生活質(zhì)量及健康水平。由市防治艾滋病工作委員會辦公室統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)，由市衛(wèi)生局牽頭，市民政局、婦聯(lián)、人口計生委等部門通力合作，各負其責(zé)，群策群力實施預(yù)防艾滋病母嬰傳播工程，經(jīng)過一年的努力，已取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、市預(yù)防艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播項目工作情況201*年全市孕產(chǎn)婦進行HIV抗體檢測，檢測率%，發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦例，例陽性產(chǎn)婦已分娩，陽性產(chǎn)婦所生嬰兒例，產(chǎn)婦用藥率%，嬰兒用藥率%，人工喂養(yǎng)率%；已滿18個月人，已接受檢測例，檢測率%，發(fā)現(xiàn)陽性嬰兒0例。孕產(chǎn)婦進行梅毒檢測，檢測率%，發(fā)現(xiàn)梅毒孕產(chǎn)婦人，梅毒感染產(chǎn)婦人，所生嬰兒人，梅毒孕產(chǎn)婦規(guī)范診療率為%；所生嬰兒規(guī)范診療率%。孕產(chǎn)婦進行乙肝檢測，檢測率%，表面抗原陽性產(chǎn)婦人，活產(chǎn)人，接受乙肝免疫球蛋白注射人，乙肝免疫球蛋白注射率%。

二、具體做法

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，推動預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目工作的

有序開展

賀州市各級人民政府、各級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)對項目工作予以高度重視，成立了預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和局際聯(lián)席會議制度，市局組織召開了4次協(xié)調(diào)小組會議，及時研究項目工作中存在的問題，并提出針對性的整改措施，保證項目工作的順利開展。

（二）廣泛宣傳動員,提高群眾預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識知曉率

為了增強目標人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識，提高檢測率，我們在整個項目實施過程中，強化對目標人群早檢測、早管理、早干預(yù)，將健康教育作為推動項目工作的切入點，利用婚前檢查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、孕婦學(xué)校、禁毒日、艾滋病日和廣場文化活動及到村寨、娛樂場所開展宣傳活動，市保健院印制了5萬份宣傳小冊子，60張宣傳版報和標語發(fā)到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)，通過各級婦幼人員進行廣泛深入宣傳，提高群眾的知曉率。

（三）加強培訓(xùn)，全面提高項目實施人員的服務(wù)能力今年舉辦市級培訓(xùn)班4期，培訓(xùn)縣級人員85人，縣級培訓(xùn)10期，共培訓(xùn)鄉(xiāng)級人員665人，并協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼專干對村醫(yī)保健員進行相關(guān)知識培訓(xùn)，使他們掌握項目實施方案，有效的提高了各級單位的項目執(zhí)行能力。

（四）加強陽性孕產(chǎn)婦和所生嬰兒的隨訪，按要求規(guī)范

用藥，保障孕產(chǎn)婦、嬰兒的健康

根據(jù)項目要求，對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒隨訪至18月齡，使其于12月齡和18月齡接受艾滋病病毒抗體檢測，開展嬰兒早期診斷檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。未感染艾滋病的兒童納入兒童常規(guī)保健系統(tǒng)；確診艾滋病感染的兒童應(yīng)立即轉(zhuǎn)介到艾滋病抗病毒治療點進行治療。按時跟蹤隨訪陽生孕產(chǎn)婦及所生嬰兒，深入村寨或電話聯(lián)系，動員來院調(diào)查隨訪、轉(zhuǎn)介用藥及實驗室檢測，隨時掌握陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒身體狀況、用藥和實驗室檢查情況。為減輕服務(wù)對象的經(jīng)濟負擔(dān)和給予更多的關(guān)愛，每位陽性孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視及所生嬰兒的健康體檢均給予免費，對來醫(yī)院隨訪的孕產(chǎn)婦給予2050元每人次的交通補助，免費為她們拍照。對不方便來醫(yī)院隨訪的孕產(chǎn)婦及嬰兒，工作人員親自上門進行隨訪抽血，盡可能為其提供方便。開通24小時熱線，為陽性孕產(chǎn)婦及其家屬提供咨詢服務(wù)，減輕陽性孕產(chǎn)婦心理負擔(dān)，動態(tài)了解孕產(chǎn)婦（嬰兒）家庭及其自身的狀況，如抗病毒藥物應(yīng)用后的副作用、嬰兒的喂養(yǎng)情況等，針對狀況進行指導(dǎo)。盡可能做到不失訪，規(guī)范用藥，按時檢測，保證工作的正常開展。

（五）加強信息管理，確保項目有序進展。

建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負責(zé)，加強信息的收集、上報、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和周期性，提高信息的分析、利用和反饋。對所發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及婚檢婦女，按照《中華人民共和國傳染病防治

法》和《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》的要求進行傳染病疫情報告，并填報預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作相關(guān)報表及系列個案登記卡。

（六）加強督導(dǎo)檢查，促進項目工作全面發(fā)展督導(dǎo)檢查是促進項目工作的有效方法，加強督導(dǎo)檢查工作，把項目督導(dǎo)檢查工作與日常婦幼保健工作結(jié)合起來抓。制訂了項目督導(dǎo)檢查方案。每個季度對各級項目單位進行了專項督查，了解項目實施過程中的存在問題，給予技術(shù)指導(dǎo)，根據(jù)實際情況，對項目實施存在的一些問題提出整改意見。通過督導(dǎo)檢查，解決了項目工作中存在的問題，推動了項目工作進展。

三、加強經(jīng)費管理，充分發(fā)揮項目資金效益。規(guī)范項目管理是做好項目工作的重要手段，結(jié)合實際，不斷健全規(guī)范、統(tǒng)一的管理辦法，把嚴格執(zhí)行項目實施方案提到重要位置。項目資金的使用管理，我們本著節(jié)約和發(fā)揮有限資金最大效益的原則，重點保證項目的咨詢檢測、培訓(xùn)、健康教育、督導(dǎo)檢查以及陽性孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒隨訪費用，按項目資金使用規(guī)定進行開支，做到項目資金專賬管理、專款專用。

（六）存在問題

預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目工作盡管取得了較好的階段性成果,但仍存在一些問題，主要表現(xiàn)在：

1、項目工作發(fā)展不平衡，個別項目單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

對項目工作不夠重視，項目領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組沒有認真研究項目工作，孕期HIV檢測率較低，有個別HIV陽性孕產(chǎn)婦因急產(chǎn)、早產(chǎn)，失去藥物干預(yù)阻斷的最佳時機。

2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員沒有履行職責(zé)，缺乏咨詢技巧，基層人員服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高。

3、健康教育工作有待進一步加強。廣大群眾特別是山區(qū)群眾對艾滋病知識了解甚少，影響預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的開展，同時社會對艾滋病存在嚴重的歧視，有些孕產(chǎn)婦不愿接受HIV咨詢檢測服務(wù)，個別HIV陽性孕產(chǎn)婦不愿告訴丈夫和家人，不愿接受抗病毒藥物應(yīng)用和跟蹤隨訪服務(wù)。

4、孕婦藥物阻斷率較低，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)是產(chǎn)時檢測未及時報告結(jié)果，產(chǎn)后結(jié)果才出來，造成產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時無法服用抗病毒藥物。

（七）今后項目工作設(shè)想

1、進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，確保項目順利實施。

艾滋病已不是一個單純的疾病問題，而是一個公共衛(wèi)生問題和社會熱點問題，今年世界艾滋病日主題明確目標：行動起來，向‘零’艾滋邁進。胡錦濤總書記指出：艾滋病防治是關(guān)系我國中華民族素質(zhì)和國家興旺的大事，各級黨政領(lǐng)導(dǎo)需提高認識，動員全社會，從教育入手，立足預(yù)防，堅決遏制其蔓延勢頭。溫家寶總理也對艾滋病防治工作作出重要指示：對艾滋病防治工作，國務(wù)院高度重視，經(jīng)研

究并部署，必須實行責(zé)任制加強防治規(guī)劃、督導(dǎo)檢查、隊伍建設(shè)，依法管理等基礎(chǔ)性工作，同時注意總結(jié)經(jīng)驗，真正把這件關(guān)系民族根本利益的大事加緊抓好。預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目是艾滋病綜防治工作的重要組成部分，我們要從貫徹落實三個代表重要思想的高度，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，增強緊迫感和責(zé)任感，全面推進項目的工作開展。

2、加大宣傳力度，探索有效的健康的教育模式，廣泛動員全社會共同參與。

艾滋病防治僅靠衛(wèi)生部門是不可能搞好的，需要社會各界和各部門的理解、支持，并提高和增強全民的防治意識、充分調(diào)動全社會的共同參與，才能真正達到預(yù)防和控制的目的。各部門、各單位要結(jié)合實際，積極探索和利用多種形式不斷加大宣傳教育力度，形成濃厚的社會宣傳教育和參與氛圍。同時，要注意對中小學(xué)生的宣傳教育，從小培養(yǎng)艾滋病防護意識，立足預(yù)防。此外，在宣傳內(nèi)容上要以艾滋病防治的基本知識作為宣傳重點，消除人們的恐懼心理，消除社會對艾滋病人和HIV感染者的歧視，提高廣大人民群眾的自愿咨詢和檢測意識。

3、分工協(xié)作，密切配合，建立有效的協(xié)調(diào)機制。繼續(xù)強化預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織實施。一方面要加強單位內(nèi)部的協(xié)作，明確分工，各負其責(zé)，確保項目工作正常運作，另一方面，要加強與市婦幼保健和市疾控中心

的聯(lián)系和溝通，及時有效的處理項目實施過程中出現(xiàn)的各種問題。同時，各項目單位要進一步加強項目的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力，為保證預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目的全面推進，提供人力資源方面的保障，并確保各項措施落實到位，努力向‘零’艾滋邁進！

二一一年十二月三十日

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