組長或高級責(zé)任護士工作標(biāo)準

組長或高級責(zé)任護士工作標(biāo)準

1上班時間（7:40），檢查夜班治療執(zhí)行情況，重點查看新收/病重/危的病人的病情/特殊治療/用藥。

2準時(8:00)參加晨會大交班，做好醫(yī)護溝通。

3與夜班交接病區(qū)危重病人，并進行床邊交接。落實基礎(chǔ)護理（床單位平整無污跡/病人指甲頭發(fā)無污垢/口腔無異味/身體的清潔無異味及血跡/管道通暢）

4按分級護理原則，評估全病區(qū)病人病情，落實和參與危重病人/大手術(shù)后/生活不能自理病人的基礎(chǔ)護理。開出護理護囑說明護囑內(nèi)容/次數(shù)/使用溶液。

5落實本組病人的輸液/肌注/皮下注射/接瓶等，將護士站前移，隨時巡視病房，及時解決病人的需要。做好健康教育，康復(fù)指導(dǎo)并記錄。

6做好所管床位新入(轉(zhuǎn)入)/出院(�？�)病人評估/相關(guān)病情護理/預(yù)防安全隱患。

7負責(zé)落實所管床位的醫(yī)囑/隨時檢查/指導(dǎo)醫(yī)囑/護囑落實情況，發(fā)現(xiàn)特殊病情/安全隱患等與管床護士和助理護士溝通。

8負責(zé)危重病人/凝難病人的護理，指導(dǎo)下級護士護理危重/凝難病人。隨時檢查病人基礎(chǔ)護理完成的質(zhì)量，觀察下級護士對自已下達護囑落實的情況，對不符合質(zhì)量要求的給予指導(dǎo)或示范操作。9制訂預(yù)見性護理措施和薄弱環(huán)節(jié)防范措施，及時調(diào)整病人床邊的各種警示標(biāo)識。10測量所管床位病人生命體征并記錄。

11完善當(dāng)天出院病歷及歸檔病歷出院宣教交代中班注意事項在架病歷執(zhí)行簽名完成本組護理記錄跟蹤各種檢查落實。12每周隨機完成3-5份病人滿意度調(diào)查，自查自糾，改進工作質(zhì)量。

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（年度）初級責(zé)任護士工作質(zhì)量評價標(biāo)準科室：姓名：

醫(yī)初級責(zé)任護士工作標(biāo)準明，上班時間不聊天，不出現(xiàn)病人或家屬投訴現(xiàn)象1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份儀容、儀表符合職業(yè)要求，院內(nèi)行為舉止規(guī)范、語言文德同事之間團結(jié)協(xié)作，服務(wù)態(tài)度好，及時為病人解決身心醫(yī)方面的問題風(fēng)遵守勞動紀律，上班時間不做私事，特殊情況應(yīng)先請示護長，服從護長工作安排在高級責(zé)任護士指導(dǎo)下按崗位職責(zé)要求完成本班工作，將分管病人的護理措施和實施效果向上級護士匯報執(zhí)行護理核心制度，遵循護理技術(shù)規(guī)范、流程和指引等，熟練完成各項基礎(chǔ)護理工作處理醫(yī)囑正確無誤，規(guī)范執(zhí)行各項技術(shù)操作執(zhí)行常規(guī)護理查房，跟進前期護理工作，評估及滿足病人護理需求，為病人制訂安全防護措施（如防跌倒、防工作質(zhì)墜床、約束等）對危重病人熟知“八知道”，全面了解病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化、及時報告及時處理對病人實施整體護理，按要求完成病情觀察及護理，病做好晨晚間護理，分管病房整潔，執(zhí)行護囑，認真做好量歷書寫符合規(guī)范要求基礎(chǔ)護理參與急危重病人的搶救配合，熟練各種急救藥械的使用及保養(yǎng)管理完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作及非技術(shù)性護理工作保持病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜，辦公室、治療室物品擺放有序按培訓(xùn)計劃要求，積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在熟知本科常見病護理常規(guī)，護理“三基”知識培訓(xùn)職培訓(xùn)，考核達標(biāo)學(xué)習(xí)得分以上內(nèi)容不符合要求按扣分標(biāo)準扣分，90分達標(biāo)備注每月由護士長或護理組長進行評價，本人簽名

（年度）高級責(zé)任護士工作質(zhì)量評價標(biāo)準科室：姓名

醫(yī)高級責(zé)任護士工作標(biāo)準明，上班時間不聊天，不出現(xiàn)病人或家屬投訴現(xiàn)象1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份儀容、儀表符合職業(yè)要求，院內(nèi)行為舉止規(guī)范、語言文德同事之間團結(jié)協(xié)作，服務(wù)態(tài)度好，及時為病人解決身心醫(yī)方面的問題，在科室起表率作用風(fēng)遵守勞動紀律，上班時間不做私事，特殊情況應(yīng)先請示護長，服從護長工作安排執(zhí)行護理核心制度，遵循護理技術(shù)規(guī)范、流程和指引等,處理醫(yī)囑正確無誤執(zhí)行常規(guī)護理查房，評估病人情況，根椐病人情況和護理問題提出護理措施，開出護囑，有針對性指導(dǎo)下級護士解決護理問題，跟進護理效果，對下級護士的護理質(zhì)量進行點評重點完成危重病人的病情觀察及護理，全面了解病情，工作及時發(fā)現(xiàn)病情變化、及時報告及時處理解決臨床護理工作中的疑難問題，熟練完成各項護理工作，指導(dǎo)危重、疑難病人護理措施的落實，組織及管理實施整體護理，做好病人的健康宣教工作及時書寫、修改下級護士的護理記錄，督促護理措施的落實組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等，對下級護士實施業(yè)務(wù)培訓(xùn)承擔(dān)科室二線值班和一線夜班協(xié)助護士長做好科室質(zhì)量持續(xù)改進，指導(dǎo)下級護理人員的工作，協(xié)助修改完善護理工作流程按培訓(xùn)計劃要求，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職熟練各種急救藥械的使用及保養(yǎng)質(zhì)參與急危重病人的搶救，量培訓(xùn)培訓(xùn)，考核達標(biāo)，完成對下級護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)熟練掌握基礎(chǔ)護理、本專業(yè)理論知識及技術(shù)操作，熟練掌握急救技術(shù)及理論，參與護理科研得分以上內(nèi)容不符合要求按扣分標(biāo)準扣分，90分達標(biāo)備注每月由護士長或護理組長進行評價，本人簽名（年度）門、急診護理人員工作質(zhì)量評價標(biāo)準科室：姓名

醫(yī)工作標(biāo)準明，上班時間不聊天，不出現(xiàn)病人或家屬投訴現(xiàn)象1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份儀容、儀表符合職業(yè)要求，院內(nèi)行為舉止規(guī)范、語言文德同事之間團結(jié)協(xié)作，服務(wù)態(tài)度好，及時為病人解決問題，醫(yī)高級責(zé)任護士在科室起表率作用風(fēng)護長，服從護長工作安排遵守勞動紀律，上班時間不做私事，特殊情況應(yīng)先請示執(zhí)行護理核心制度，遵循護理技術(shù)規(guī)范、流程和指引等，熟練完成各項門急診治療護理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時報告處理上級護士負責(zé)指導(dǎo)下級護士，評估病人情況，根椐病人情況和護理問題，提出護理措施，指導(dǎo)下級護士實施措施，跟進護理效果，對下級護士的護理質(zhì)量進行點評初級責(zé)任護士在高級責(zé)任護士指導(dǎo)下，按崗位職責(zé)要求工作完成本班工作，遇疑難問題及時向上級護士請示匯報做好急診病人的接診和搶救工作，做好各種記錄，門、急診病歷按規(guī)定妥善保管，防止病歷丟失完成門急診觀察輸液病人的健康宣教，加強巡視，實施質(zhì)心理護理，滿足病人的需求，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報量不得坐車頭，護送病人途中做好病情觀察及心監(jiān)和緊急情況下的途中聯(lián)系，回科室后協(xié)助處理病人，負責(zé)整理、檢接120或傳達室電話5一10分鐘內(nèi)迅速出診，出診護士查、補充急診箱用物和物品。保證安全送檢，護送病人住院時要向病區(qū)護士交待病情，取回攜帶物品，整理車床、補充急診室各類物品，各種登記要齊全與住院科室溝通協(xié)作，做好病人入住準備及解釋工作保持環(huán)境整潔、舒適、安靜，物品擺放有序協(xié)助護士長做好科室質(zhì)量持續(xù)控制，上級指導(dǎo)下級護理人員的工作，協(xié)助修改完善護理工作流程參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，考核達標(biāo)，培訓(xùn)上級護士完成對下級護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)熟練掌握各種搶救儀器、設(shè)備的使用和搶救步驟，掌握急診常見病應(yīng)急處理，掌握護理“三基”知識，得分以上內(nèi)容不符合要求按扣分標(biāo)準扣分，90分達標(biāo)備注每月由護士長或護理組長進行評價，本人簽名（年度）腎內(nèi)科護理人員工作質(zhì)量評價標(biāo)準姓名

工作標(biāo)準1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份儀容、儀表符合職業(yè)要求，院內(nèi)行為舉止規(guī)范、語言文醫(yī)明，上班時間不聊天，不出現(xiàn)病人或家屬投訴現(xiàn)象德團結(jié)協(xié)作，服務(wù)態(tài)度好，及時為病人解決身心方面的問醫(yī)題，高級護士在科室起表率作用遵守勞動紀律，上班時間不做私事，特殊情況應(yīng)先請示風(fēng)護長，服從護長工作安排執(zhí)行護理核心制度，遵循護理技術(shù)規(guī)范、流程和指引等，熟練完成各項治療護理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時報告處理上級護士負責(zé)指導(dǎo)下級護士，評估病人情況，根椐病人情況和護理問題，提出護理措施，指導(dǎo)下級護士實施措施，跟進護理效果，對下級護士的護理質(zhì)量進行點評理。初級責(zé)任護士在高級責(zé)任護士指導(dǎo)下，按崗位職責(zé)要求完成本班工作，遇疑難問題及時向上級護士請示匯報高級責(zé)任護士組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等，對下級護士實施業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作質(zhì)及時書寫、修改下級護士的護理記錄，督促護理措施的落實做好透析室的管理工作，并做好入室解釋工作，保持室內(nèi)整齊清潔，床單位按要求處理透析時嚴格執(zhí)行查對制度，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及職量業(yè)安全防護，嚴密觀察病人透析過程中病情變化及機器運轉(zhuǎn)情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時報告處理，確保病人透析過程的安全，做好機器的清潔消毒及維護，透析結(jié)束后按要求做好準備工作透析過程對病人認真健康指導(dǎo)，透析結(jié)束后要求及時準確記錄保持病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜，辦公室、治療室物品擺放有序高級責(zé)任護士協(xié)助護士長做好科室質(zhì)量持續(xù)控制，指導(dǎo)下級護理人員的工作，協(xié)助修改完善護理工作流程按培訓(xùn)計劃要求，參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，培訓(xùn)考核達標(biāo)，高級護士完成對下級護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)掌握本科常見病護理常規(guī)和護理“三基”知識，熟練掌握本�？谱o理業(yè)務(wù)知識，高級護士參與護理科研得分以上內(nèi)容不符合要求按扣分標(biāo)準扣分，90分達標(biāo)備注每月由護士長或護理組長進行評價，本人簽名（年度）ICU初級責(zé)任護士工作質(zhì)量評價標(biāo)準姓名：

醫(yī)初級責(zé)任護士工作標(biāo)準1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份儀容、儀表符合職業(yè)要求，院內(nèi)行為舉止規(guī)范、語言文明，上班時間不聊天，不出現(xiàn)病人或家屬投訴現(xiàn)象德同事之間團結(jié)協(xié)作，服務(wù)態(tài)度好，及時為病人解決身心醫(yī)方面的問題遵守勞動紀律，上班時間不做私事，特殊情況應(yīng)先請示風(fēng)護長，服從護長工作安排在高級責(zé)任護士指導(dǎo)下按崗位職責(zé)要求完成本班工作，將分管病人的護理措施和實施效果向上級護士匯報執(zhí)行護理核心制度，遵循護理技術(shù)規(guī)范、流程和指引等，熟練完成各項治療和護理，分管病房整潔，處理醫(yī)囑正確無誤，執(zhí)行護囑，規(guī)范執(zhí)行各項技術(shù)操作，完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作及非技術(shù)性護理工作嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和職業(yè)安全防護措施，按照區(qū)域防止過多人員流動，嚴防院內(nèi)交叉流程要求管理病區(qū)，感染。做好病房管理，病人床單位按要求整齊清潔，病人臥位工舒適，符合病情要求，并有安全措施，基礎(chǔ)護理到位，作病人不出現(xiàn)壓瘡（除難免壓瘡?fù)猓┘皦嫶铂F(xiàn)象。在床邊嚴密監(jiān)護病人，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生，及質(zhì)時處理，準確記錄。做好儀器設(shè)備的日常維護、安全檢量查等工作。掌握各種搶救儀器、設(shè)備的使用和搶救步驟，掌握危重病搶救技術(shù)對所管病人做好入院接待和自我介紹，對所負責(zé)病人做到“十知道”，保持各管道通暢、清潔，定期更換依法書寫護理病歷，做到客觀、真實、及時、準確、完整，字跡清晰，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，具有針對性，危重病人突出�？铺攸c。保持病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜，辦公室、治療室物品擺放有序按培訓(xùn)計劃要求，積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在培訓(xùn)職培訓(xùn)，考核達標(biāo)掌握常見病護理常規(guī)和護理“三基”知識學(xué)習(xí)得分以上內(nèi)容不符合要求按扣分標(biāo)準扣分，90分達標(biāo)備注每月由護士長或護理組長進行評價，本人簽名（年度）ICU高級責(zé)任護士工作質(zhì)量評價標(biāo)準姓名：

醫(yī)高級責(zé)任護士工作標(biāo)準明，上班時間不聊天，不出現(xiàn)病人或家屬投訴現(xiàn)象1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份儀容、儀表符合職業(yè)要求，院內(nèi)行為舉止規(guī)范、語言文德同事之間團結(jié)協(xié)作，服務(wù)態(tài)度好，及時為病人解決身心醫(yī)方面的問題，在科室起表率作用風(fēng)護長，服從護長工作安排遵守勞動紀律，上班時間不做私事，特殊情況應(yīng)先請示執(zhí)行護理核心制度，遵循護理技術(shù)規(guī)范、流程和指引等,處理醫(yī)囑正確無誤，發(fā)現(xiàn)問題及時報告處理嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和職業(yè)安全防護措施，正確按照區(qū)域流程要求管理病區(qū)，防止過多人員流動，嚴防院內(nèi)交叉感染。執(zhí)行常規(guī)護理查房，有針對性指導(dǎo)下級護士解決護理問評估病人情況，根椐病人情況和護理問題提出護理題，措施，開出護囑，跟進護理效果，對下級護士的護理質(zhì)量進行點評解決臨床護理工作中的疑難問題，熟練完成各項護理工作，指導(dǎo)危重、疑難病人護理措施的落實，熟練掌握危對所管病人做好入院接待和自我介紹，對所負責(zé)病人做病人實施整體護理，做好病人的健康宣教工作依法書寫護理病歷，做到客觀、真實、及時、準確、完整，字跡清晰，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，具有針對性，危重病人突出專科特點。審核、修改下級護士的護理記錄，督促護理措施的落實組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等，對下級護士實施業(yè)務(wù)培訓(xùn)保持辦公室、治療室清潔整齊，物品擺放有序按培訓(xùn)計劃要求，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，考核達標(biāo)，完成對下級護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作質(zhì)重病搶救技術(shù)及各種急救藥械的使用和保養(yǎng)管理量到“十知道”，保持各管道通暢、清潔，定期更換，對培訓(xùn)學(xué)習(xí)掌握危重病專科知識和護理“三基”知識，參與護理科研得分以上內(nèi)容不符合要求按扣分標(biāo)準扣分，90分達標(biāo)備注每月由護士長或護理組長進行評價，本人簽名（年度）消毒供應(yīng)中心護士工作質(zhì)量評價標(biāo)準姓名：

工作標(biāo)準明，服務(wù)態(tài)度好，及時為臨床科室解決物資方面的問題，不出現(xiàn)臨床科室投訴現(xiàn)象1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份醫(yī)儀容、儀表符合職業(yè)要求，院內(nèi)行為舉止規(guī)范、語言文德醫(yī)遵守勞動紀律，上班時間不做私事，同事之間團結(jié)協(xié)作，風(fēng)特殊情況應(yīng)先請示護長，服從護長工作安排下級護士在上級護士指導(dǎo)下按崗位職責(zé)要求完成本職工作，上級護士對下級護士的質(zhì)量進行監(jiān)控嚴格執(zhí)行各班崗位職責(zé)，操作流程，規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行區(qū)域劃分，強制不得逆行與穿梭，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和職業(yè)防護措施做好下收下送工作，穿著符合安全防護要求，清點物品準確無誤，下收下送車按要求清洗、消毒、停放按規(guī)范做好防護措施進入清洗區(qū)，各種酶、上光劑、消毒液濃度配備準確，正確使用各種清洗機，嚴格按洗滌質(zhì)量標(biāo)準清洗，檢查器械。按物品安裝質(zhì)量標(biāo)準制作各種物品包，嚴格執(zhí)行查對制度，包內(nèi)物品齊全，器械性能好，標(biāo)簽與物品包相符，字跡清晰，有操作者代碼、爐號、爐次，滅菌日期、失嚴格執(zhí)行滅菌器的操作規(guī)程和使用注意事項，做好設(shè)備工作質(zhì)量效期。保養(yǎng)工作，做好滅菌物品的監(jiān)測工作，確保無菌物品的質(zhì)量100%合格。嚴格執(zhí)行發(fā)放制度，保證全院無菌物品的質(zhì)量和及時供應(yīng)，防止發(fā)生差錯，做好一次性物品出庫、入庫、庫存物品及工作量的登記統(tǒng)計工作。工作場所不得放私人物品，保持各室整潔衛(wèi)生，做好各區(qū)各室的空氣消毒及各種表格登記工作，正確處理醫(yī)療廢物。積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、完成專科培培訓(xùn)按培訓(xùn)計劃要求，訓(xùn)，考核達標(biāo)學(xué)習(xí)得分以上內(nèi)容不符合要求按扣分標(biāo)準扣分，90分達標(biāo)每月由護士長或護理組長進行評價，本人簽名備注

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