中醫(yī)藥工作情況專題調(diào)研報(bào)告 市衛(wèi)生局:
根據(jù)慶市衛(wèi)函發(fā)(2007)6號(hào)文件要求,我們及時(shí)組織有關(guān)人員,深入醫(yī)療衛(wèi)生單位和村衛(wèi)生所,對(duì)全縣中醫(yī)藥工作基本情況進(jìn)行了摸底調(diào)查,并按照專題調(diào)研提綱,全面分析總結(jié)。現(xiàn)將我縣中醫(yī)藥工作情況專題調(diào)研報(bào)告如下:
一、落實(shí)相關(guān)政策和會(huì)議精神情況
2004年全省中醫(yī)工作會(huì)議以來,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和省政府《關(guān)于加快中醫(yī)事業(yè)改革和發(fā)展的決定》以及市政府“實(shí)施意見”,緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴問題,堅(jiān)持政府主導(dǎo),積極推進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念,創(chuàng)新發(fā)展模式,提高發(fā)展質(zhì)量,發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),不斷提高防病治病能力,推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展,更好的為人民健康服務(wù)。并制定出臺(tái)了《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》,為我縣中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展指明了方向,同時(shí)亦提出了更高的工作要求。2007年全國中醫(yī)藥工作會(huì)議召開后,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了吳儀副總理的講話,并把講話精神貫徹落實(shí)到了實(shí)際工作當(dāng)中。根據(jù)各級(jí)政府和主管部門的要求,我們及時(shí)總結(jié),積極探索中醫(yī)工作的發(fā)展思路,把加強(qiáng)中醫(yī)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵和功能建設(shè),努力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力作為今后的今后任務(wù)來抓。
二、中醫(yī)藥工作發(fā)展?fàn)顩r
(一)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置
縣衛(wèi)生局主管全縣中醫(yī)藥工作,負(fù)責(zé)國家各級(jí)政府和主管部門政策精神的貫徹落實(shí)。現(xiàn)設(shè)置中醫(yī)股(室)1個(gè),有兼職人員1人,分管領(lǐng)導(dǎo)1人,具體承辦中醫(yī)藥工作相關(guān)業(yè)務(wù)。
(二)經(jīng)費(fèi)投入情況
2004年以來,中醫(yī)藥工作經(jīng)費(fèi)投入不斷增加,2005年為我縣中醫(yī)醫(yī)院投入376萬元建設(shè)門診樓,為中醫(yī)院的整體搬遷工作奠定了基礎(chǔ)。2004-2006年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(包括中醫(yī)學(xué)歷教育和中醫(yī)骨干培訓(xùn))累計(jì)受益資金約7.8萬元?h財(cái)政在非常困難的情況下,對(duì)國家中醫(yī)藥建設(shè)項(xiàng)目的配套資金能夠積極落實(shí)。
(三)中醫(yī)藥服務(wù)的基本情況
我們堅(jiān)持“中西并重”的原則,建立健全中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),合理設(shè)置醫(yī)技科室和配置醫(yī)務(wù)人員,全縣有縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院一家,其余14家醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有中醫(yī)科,配備了中醫(yī)資格醫(yī)務(wù)人員。全縣共有醫(yī)技人員365人,其中中醫(yī)藥人員45人,占醫(yī)技人員的12.3%,中級(jí)職稱58人,中醫(yī)藥人員11人,占18.9%,高級(jí)職稱共9人(無中醫(yī)藥人員)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能開展中醫(yī)藥臨床服務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少擁有1名中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)資格人員,經(jīng)營中藥飲片200種以上,全縣共有村衛(wèi)生室80所,60%的村所均配有中藥柜,隨著中醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷教育的不斷開展,村所醫(yī)務(wù)人員掌握基本中醫(yī)學(xué)知識(shí)面不斷擴(kuò)大。2006年,全縣中醫(yī)門診38710人次,住院721人次,分別占總量的23.4%,18.6%。全縣開展中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒以及針灸推拿等臨床業(yè)務(wù),尤其是縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科已成為我縣的中醫(yī)特色。
(四)中醫(yī)醫(yī)院基本情況
***縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1985年,全院現(xiàn)有職工54人,專業(yè)技術(shù)人員51人,中、高級(jí)職稱13人。醫(yī)院占地面積5280平方米,現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積1074平方米,其中危房面積443平方米。醫(yī)院設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)骨傷、肝病、腎病等職能、醫(yī)技科室27個(gè),擁有黑白B超機(jī)、腦電地形圖機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、多功能麻醉機(jī)等醫(yī)療設(shè)備15臺(tái)件。共設(shè)病床40張,病床使用率72.6%。能開展普外、骨科及婦產(chǎn)科、眼科、五官科、肛腸痔瘺手術(shù)及內(nèi)、外、婦、兒疾病中醫(yī)診療及急救,中醫(yī)骨傷、肝病、腎病?埔殉蔀楸驹禾厣7⻊(wù)半徑110公里,覆蓋25萬人口。年門診病人3.8萬人次,收住病人870余人次,業(yè)務(wù)收入200多萬元。新建門診樓項(xiàng)目經(jīng)慶市發(fā)改[2005]358號(hào)文批復(fù),在***縣縣城北區(qū)西華北街東側(cè)新建框架結(jié)五層門診樓一幢,建筑面積3540平方米,項(xiàng)目概算總投資376萬元,資金來源為:中央預(yù)算內(nèi)投資(國債)150萬元,省投資金15萬元,自籌資金211萬元。
(五)突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)
近年來,我們搶抓機(jī)遇,大力推進(jìn)中醫(yī)工作,突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。一是通過人才隊(duì)伍調(diào)整,優(yōu)化配置,加強(qiáng)縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷和腎病科建設(shè),使之成為全縣乃至全市中醫(yī)重點(diǎn)?啤6峭ㄟ^“派出請(qǐng)進(jìn)”的方式,加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)科建設(shè),提高中醫(yī)藥的治病防病能力,尤其是提升了常見病、多發(fā)病和疑難雜病的治愈率。三是通過引進(jìn)中醫(yī)(中西醫(yī))院校畢業(yè)生,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),要求所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥臨床服務(wù),設(shè)置中醫(yī)科,配備中醫(yī)(中西醫(yī))執(zhí)業(yè)人員,為廣大農(nóng)民群眾提供“簡、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)藥服務(wù)。
(六)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥工作,發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用
1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用。2007年,我縣被省上確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣,按照《實(shí)施方案》,我們認(rèn)真落實(shí)相關(guān)政策措施,發(fā)揮中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病臨床療效確切、價(jià)格相對(duì)低廉的優(yōu)勢(shì),有效控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長,緩解目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的試點(diǎn)工作,準(zhǔn)備適時(shí)對(duì)在新農(nóng)合中提高中醫(yī)藥報(bào)銷比例、降低起付線等相關(guān)政策上進(jìn)行積極探索和研究。
2、發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。在社區(qū)衛(wèi)生剛起步的情況下,我們著重加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),不斷擴(kuò)大覆蓋面,合理配置社區(qū)中醫(yī)藥資源,將中醫(yī)藥服務(wù)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,逐步建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體,以中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。完善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥設(shè)施配置和人員配備,提高社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)功能,建設(shè)一批具有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。通過開展全科醫(yī)師(中醫(yī)類)規(guī)范化培訓(xùn)和崗位培訓(xùn),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)方案。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員、技術(shù)服務(wù)的準(zhǔn)入和中藥飲片、中成藥以及中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督管理,保證了服務(wù)質(zhì)量。
(七) 加強(qiáng)管理,深化改革
1、堅(jiān)持依法行政,加強(qiáng)中醫(yī)工作全行業(yè)管理。通過理順中醫(yī)藥行政管理體制,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了可靠的組織保障。我們加強(qiáng)宏觀管理和調(diào)控,逐步實(shí)行了中醫(yī)藥工作的全行業(yè)管理。建立健全了中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)運(yùn)用等方面的管理規(guī)范,嚴(yán)格各項(xiàng)準(zhǔn)入制度,完善中醫(yī)藥技術(shù)規(guī)范,提高了中醫(yī)藥行政管理的科學(xué)水平。通過強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)療市場監(jiān)管,維護(hù)市場秩序,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供健康、有序、穩(wěn)定、和諧的發(fā)展環(huán)境。
2、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加投入。一是通過加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真履行中醫(yī)藥管理職能,并把中醫(yī)藥事業(yè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,落實(shí)了人力、物力、財(cái)力等各項(xiàng)保障措施,為中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件和環(huán)境。二是加強(qiáng)對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥的統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調(diào)指導(dǎo)。進(jìn)一步加大了政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入,逐步建立起與國民經(jīng)濟(jì)增長水平相適應(yīng)的多渠道中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投入機(jī)制。在衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)和衛(wèi)生重大項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中,提高中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)的比例;在衛(wèi)生重大基本建設(shè)項(xiàng)目中,增加中醫(yī)藥建設(shè)項(xiàng)目份額;注重政府投入與吸引社會(huì)資金相結(jié)合,發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用,激發(fā)創(chuàng)新活力,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量興辦中醫(yī)藥事業(yè)的積極性。
3、深化改革,增強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展活力。一是通過進(jìn)一步改革和完善中醫(yī)藥管理和服務(wù)模式,建立運(yùn)轉(zhuǎn)有序、透明協(xié)調(diào)的中醫(yī)藥管理和運(yùn)行機(jī)制,發(fā)揮宏觀調(diào)控和市場機(jī)制作用,結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平,合理配置中醫(yī)藥資源,提高利用效率,促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展,為多方面參與和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造寬松和諧的環(huán)境。二是積極吸引社會(huì)資金發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),逐步建立以公有制為主導(dǎo),多種經(jīng)濟(jì)成分公平競爭、共同發(fā)展的中醫(yī)辦醫(yī)體制。三是加快中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革,深化中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人事制度、分配制度和后勤服務(wù)社會(huì)化的改革。積極推行全員聘用制、任期制等新的用人辦法,實(shí)行競爭上崗。建立起人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低、充滿活力的運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,推行成本核算,降低中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行成本。
三、存在主要困難
1、經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來,盡管國家加大了對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入,給中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇,但因常年積累,中醫(yī)發(fā)展環(huán)境相對(duì)滯后,加之我縣財(cái)政困難,配套資金較少,致使中醫(yī)事業(yè)發(fā)展緩慢,不能很好滿足廣大群眾的需要。
2、人才缺乏!翱平膛d醫(yī)人為本”,全縣共有醫(yī)技人員365人,其中中醫(yī)藥人員45人,占醫(yī)技人員的12.3%,中級(jí)職稱58人,其中中醫(yī)藥人員11人,占18.9%,高級(jí)職稱9人,中醫(yī)藥人員無一人,客觀數(shù)據(jù)表明,高學(xué)歷、高職稱的骨干人才嚴(yán)重不足,中醫(yī)藥醫(yī)技人員絕對(duì)數(shù)量較少,這已成為我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
3、基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣中醫(yī)院是在原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上改建而成的,起步晚,底子薄,設(shè)備少,基礎(chǔ)條件差,嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展,加之人才缺乏,隊(duì)伍階梯不合理,經(jīng)費(fèi)投入不足,使我縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展步伐緩慢。
四、今后工作計(jì)劃
認(rèn)真貫徹落實(shí)兩個(gè)《條例》和市政府“實(shí)施意見”,按照《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》發(fā)展思路,積極實(shí)施,不斷完善中醫(yī)藥服務(wù)體系,進(jìn)一步鞏固農(nóng)村中醫(yī)藥工作,發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要作用,不斷改善中醫(yī)藥人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),不斷加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范化建設(shè),突出中醫(yī)藥特色,合理利用中醫(yī)藥資源,不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量,為大力促進(jìn)我縣中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,主要抓好以下三方面工作:
(一)實(shí)施“三名”戰(zhàn)略,打造***中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”品牌。 “十一五”末,培養(yǎng)10名優(yōu)秀中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和學(xué)科骨干,形成一批“***名醫(yī)”。加強(qiáng)縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷?坪湍I病專科建設(shè),改善支撐條件,擴(kuò)大?埔(guī)模,實(shí)施分類指導(dǎo),使之成為專科優(yōu)勢(shì)強(qiáng)、規(guī)范效益好、有一定知名度的品牌?,在2008年建成市級(jí)重點(diǎn)專科,在201*年建成省級(jí)重點(diǎn)?。不斷加強(qiáng)縣中醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),使之在全縣成為中醫(yī)特色突出,療效優(yōu)勢(shì)顯著的中醫(yī)醫(yī)療、科研、教學(xué)示范中心。
(二)發(fā)揮中醫(yī)藥簡便廉驗(yàn)優(yōu)勢(shì),篩選、應(yīng)用、推廣中醫(yī)藥特色診療技術(shù)和適宜技術(shù)。“十一五”期間,組織篩選10項(xiàng)臨床療效顯著、特色優(yōu)勢(shì)明顯、價(jià)格相對(duì)低廉的中醫(yī)藥特色診療技術(shù),逐步在縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣,并對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)幫扶。加強(qiáng)師資培訓(xùn),建立評(píng)價(jià)體系,完善考核監(jiān)督,提高推廣實(shí)效。制定政策措施,引導(dǎo)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的中藥飲片開展服務(wù),切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
(三)開展農(nóng)村中醫(yī)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用,積極開展農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建,力爭在 “十一五”末農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建達(dá)標(biāo)。啟動(dòng)并開展中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室建設(shè),建成5個(gè)中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50個(gè)中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室。
(四)加強(qiáng)中醫(yī)診療規(guī)范研究。在中醫(yī)?平ㄔO(shè)的基礎(chǔ)上,對(duì)具有中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)的心腦血管病、糖尿病、肝病、周圍血管病、腫瘤等?疲▽2。,開展診療方案和臨床療效評(píng)價(jià)體系的研究,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療技術(shù),提高療效水平。
(五)開展民間中醫(yī)藥獨(dú)特診療技術(shù)和單驗(yàn)方的整理工作,制定臨床療效評(píng)價(jià)方案,篩選、評(píng)價(jià)一批安全、有效、適宜應(yīng)用的技術(shù)方法、方藥,整理規(guī)范并加以推廣。
今后,我們將在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門的精心指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)中醫(yī)藥政策和會(huì)議精神,積極探索,發(fā)展創(chuàng)新,繼承學(xué)習(xí),不斷完善,全力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,為把我縣建設(shè)成為全國中醫(yī)工作先進(jìn)縣而努力奮斗!
附:1、***縣中醫(yī)藥服務(wù)情況調(diào)查表
2、***縣中醫(yī)醫(yī)院基本情況調(diào)查表
二00七年四月八日
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