近幾年來，浙江省遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，在鼓勵(lì)民營(yíng)資本參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項(xiàng)工作中，進(jìn)行大膽探索，創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)模式，引起社會(huì)各界的高度關(guān)注。我們通過對(duì)浙江省杭州、溫州、臺(tái)州、寧波等地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行的實(shí)地考察調(diào)研，有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大致分為以下幾種：
國(guó)家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的，為充分發(fā)揮投入的國(guó)有資本效能，提高管理和運(yùn)營(yíng)水平，獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，讓人住老年人得到最好的照料，享受最好的服務(wù)，主管部門采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的方式，公開招聘經(jīng)營(yíng)管理人員。招投標(biāo)結(jié)束，雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人，政府給予補(bǔ)貼)的前提下，招收社會(huì)老人入住，享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間，經(jīng)營(yíng)者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。
集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來，在集體的土地上個(gè)人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類，所不同的是該山莊由私營(yíng)業(yè)主出面策劃，政府劃撥土地，私營(yíng)業(yè)主只投入少量啟動(dòng)資金，辦妥手續(xù)，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房。現(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營(yíng)者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營(yíng)利企業(yè)。上述山莊均享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營(yíng)利機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調(diào)，政府劃撥土地100余畝，并出面協(xié)調(diào)市財(cái)政、市慈善總會(huì)、大紅鷹集團(tuán)共同出資1．3億元興建的。該院建筑規(guī)范，環(huán)境幽雅，條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司，在工商局登記，享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住，80％以上是離休老干部。因?yàn)闂l件好、收費(fèi)低，老人常常排隊(duì)等候人住，床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對(duì)熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的，年租金15—16萬元，收住老人70-80位，滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營(yíng)業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營(yíng)良好的企業(yè)，投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營(yíng)老年公寓，所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好，現(xiàn)收住100多位老人。臺(tái)州市崇德山莊由臺(tái)州著名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建，政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動(dòng)中心等，是一個(gè)設(shè)計(jì)超前、功能完備的老年人社區(qū)，現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元，建設(shè)總投資約需3-4億元。
縱觀以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著社會(huì)福利機(jī)構(gòu)改革的方向，是盤活存量資產(chǎn)，有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源，提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣，而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。因?yàn)檫@兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問題：
國(guó)有土地資源的流失。土地是我國(guó)極為稀有且不可再生的資源，國(guó)家對(duì)土地資源的保護(hù)極其重視，頒布了《中華人民共和國(guó)土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來，沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù)，即自己動(dòng)手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂山莊和夕陽紅山莊，嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當(dāng)受益�？禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，由于沒有計(jì)人土地成本，所造房屋與房地產(chǎn)開發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價(jià)，這部分差價(jià)構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5．6萬元購買了一套80多平米住房的使用權(quán)，現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬元，自己僅需向山莊管理機(jī)構(gòu)上繳2800元的管理費(fèi)即可。還有一位老人以每平方米1200元的價(jià)格，花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨(dú)立別墅的使用權(quán)，裝修費(fèi)卻花了60多萬，而在其對(duì)面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會(huì)再分配不公�？禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人，多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人；而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房，無法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧，富者愈富。寧波市頤樂園人住的80％以上是離休老干部。其中有位離休的局級(jí)干部，夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房，連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費(fèi)用，每月僅需開支201*元，還不到其離休金的一半，享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售，兩頭獲利，無形中每月增加了不菲的收入。社會(huì)福利屬于社會(huì)再分配的范疇，其出發(fā)點(diǎn)是扶危濟(jì)困，是幫助社會(huì)上最需要幫助的人群，起到穩(wěn)定社會(huì)的作用�？墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利，再來這里以較小的代價(jià)獲得超值的服務(wù)，實(shí)際上是社會(huì)福利享受對(duì)象的錯(cuò)位，既違背了社會(huì)福利的本意，也造成了事實(shí)上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺(tái)以在工商登記和在民政登記為
第二篇：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)模式調(diào)研報(bào)告近幾年來，浙江省遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，在鼓勵(lì)民營(yíng)資本參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項(xiàng)中，進(jìn)行大膽探索，創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)模式，引起社會(huì)各界的高度關(guān)注。我們通過對(duì)浙江省杭州、溫州、臺(tái)州、寧波等地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行的實(shí)地考察調(diào)研，有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大致分為以下幾種：
國(guó)家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的，為充分發(fā)揮投入的國(guó)有資本效能，提高管理和運(yùn)營(yíng)水平，獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，讓人住老年人得到最好的照料，享受最好的服務(wù)，主管部門采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的方式，公開招聘經(jīng)營(yíng)管理人員。招投標(biāo)結(jié)束，雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人，政府給予補(bǔ)貼)的前提下，招收社會(huì)老人入住，享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間，經(jīng)營(yíng)者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。
集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來，在集體的土地上個(gè)人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類，所不同的是該山莊由私營(yíng)業(yè)主出面策劃，政府劃撥土地，私營(yíng)業(yè)主只投入少量啟動(dòng)資金，辦妥手續(xù)，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房�，F(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營(yíng)者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營(yíng)利企業(yè)。上述山莊均享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營(yíng)利機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調(diào)，政府劃撥土地100余畝，并出面協(xié)調(diào)市財(cái)政、市慈善總會(huì)、大紅鷹集團(tuán)共同出資1．3億元興建的。該院建筑規(guī)范，環(huán)境幽雅，條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司，在工商局登記，享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住，80％以上是離休老干部。因?yàn)闂l件好、收費(fèi)低，老人常常排隊(duì)等候人住，床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對(duì)熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的，年租金15—16萬元，收住老人70-80位，滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營(yíng)業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營(yíng)良好的企業(yè)，投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營(yíng)老年公寓，所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好，現(xiàn)收住100多位老人。臺(tái)州市崇德山莊由臺(tái)州著名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建，政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動(dòng)中心等，是一個(gè)設(shè)計(jì)超前、功能完備的老年人社區(qū)，現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元，建設(shè)總投資約需3-4億元。
縱觀以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著社會(huì)福利機(jī)構(gòu)改革的方向，是盤活存量資產(chǎn)，有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源，提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣，而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。因?yàn)檫@兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問題：
國(guó)有土地資源的流失。土地是我國(guó)極為稀有且不可再生的資源，國(guó)家對(duì)土地資源的保護(hù)極其重視，頒布了《中華人民共和國(guó)土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來，沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù)，即自己動(dòng)手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂山莊和夕陽(更多內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問好范 文網(wǎng)：m.weilaioem.com)紅山莊，嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當(dāng)受益�？禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，由于沒有計(jì)人土地成本，所造房屋與房地產(chǎn)開發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價(jià)，這部分差價(jià)構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5．6萬元購買了一套80多平米住房的使用權(quán)，現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬元，自己僅需向山莊管理機(jī)構(gòu)上繳2800元的管理費(fèi)即可。還有一位老人以每平方米1200元的價(jià)格，花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨(dú)立別墅的使用權(quán)，裝修費(fèi)卻花了60多萬，而在其對(duì)面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會(huì)再分配不公�？禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人，多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人；而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房，無法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧，富者愈富。寧波市頤樂園人住的80％以上是離休老干部。其中有位離休的局級(jí)干部，夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房，連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費(fèi)用，每月僅需開支201*元，還不到其離休金的一半，享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售，兩頭獲利，無形中每月增加了不菲的收入。社會(huì)福利屬于社會(huì)再分配的范疇，其出發(fā)點(diǎn)是扶危濟(jì)困，是幫助社會(huì)上最需要幫助的人群，起到穩(wěn)定社會(huì)的作用。可是人住諸如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利，再來這里以較小的代價(jià)獲得超值的服務(wù)，實(shí)際上是社會(huì)福利享受對(duì)象的錯(cuò)位，既違背了社會(huì)福利的本意，也造成了事實(shí)上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺(tái)以在工商登記和在民政登記為
標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分營(yíng)利養(yǎng)老企業(yè)或非營(yíng)利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的文件以后，由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營(yíng)老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記，這樣就需要補(bǔ)交土地出讓金，該老板表示這筆出讓金肯定會(huì)轉(zhuǎn)嫁到人住在該山莊的老人頭上，無形中把政府推到了山莊老人的對(duì)立面，導(dǎo)致政府與老年人的直接對(duì)立。對(duì)此當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門深表憂慮。
存在國(guó)際化養(yǎng)老的誤區(qū)。浙江省有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為了增加收入，提出吸收港、澳、臺(tái)甚至外國(guó)老年人來人住。如果該機(jī)構(gòu)是按完全成本計(jì)價(jià)接收入住，則無可厚非，但如果是按目前通行的不計(jì)地價(jià)和造價(jià)，僅按運(yùn)營(yíng)成本計(jì)價(jià)的方式接納入住，就值得商榷。
第四種模式恰恰是應(yīng)該大力提倡和推廣的。因?yàn)樗钦嬲拿耖g資本投入，自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧，既彌補(bǔ)了政府社會(huì)福利的不足，又為社會(huì)老人提供了養(yǎng)老服務(wù)，滿足了日益增長(zhǎng)的老年人的需求，同時(shí)也吸納了很多下崗女工和民工，完全符合我國(guó)政府大力發(fā)展社會(huì)服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)思想，理應(yīng)給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸：只有登記為民辦非企才能享受國(guó)家的優(yōu)惠政策，可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對(duì)夫婦，以公寓為家，吃住在公寓，親自買菜、做飯，慘淡經(jīng)營(yíng)，年盈余僅六七千元。即便如此，按照民辦非企業(yè)的管理規(guī)定，這盈余的六七千元也歸該公寓所有，而不能屬于個(gè)人。奉化的99老人樂園因?yàn)榈怯洖槊褶k非企業(yè)，受政策限制，投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機(jī)構(gòu)所有”(寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明)，資金問題凸現(xiàn)，舉債無門，經(jīng)營(yíng)陷入困境。臺(tái)州市崇德山莊由臺(tái)州著名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建，建設(shè)總投資約需3—4億元。由于臺(tái)州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營(yíng)利福利事業(yè)單位”，土地不能抵押貸款，將來土地上的建筑物也不能抵押貸款，致使企業(yè)資金運(yùn)作困難，且其投入資金將不能收回，投資商如今是進(jìn)退維谷，騎虎難下。
我們發(fā)現(xiàn)各地對(duì)什么是社會(huì)福利、什么是老齡產(chǎn)業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都看作是老齡產(chǎn)業(yè)，也有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(老年公寓、老年住宅區(qū))都視為社會(huì)福利事業(yè)；有的以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè)；有的又以營(yíng)利或非營(yíng)利來區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè)。我們認(rèn)為上述看法都是錯(cuò)誤的。
首先，社會(huì)福利與老齡產(chǎn)業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別。社會(huì)福利是國(guó)家在法律和政策范圍內(nèi)，向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務(wù)的社會(huì)制度。它表現(xiàn)為國(guó)家及社會(huì)團(tuán)體興辦的多種福利設(shè)施、提供的社會(huì)服務(wù)以及各項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè)，講求的是公平與公正，是不計(jì)成本和盈利的。比如國(guó)家辦的養(yǎng)老院、福利院，國(guó)家投入了土地、資金等大量的人力物力，決不是為了盈利，而是為了扶危濟(jì)困，穩(wěn)定社會(huì)。而產(chǎn)業(yè)則不同，產(chǎn)業(yè)是指生產(chǎn)事業(yè)，是經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，提供的是商品，追求的是利潤(rùn)和效益。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著人口老齡化而出現(xiàn)的新興產(chǎn)業(yè)，是為老年人提供特殊商品、設(shè)施和服務(wù)，滿足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的集合。
其次，以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè)，不僅不科學(xué)，而且容易造成混亂。比如，寧波市的頤樂園組建了管理公司，在工商局進(jìn)行了登記，對(duì)外介紹其經(jīng)營(yíng)是盈利的。那么能否據(jù)此斷定它是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呢?結(jié)論是否定的。因?yàn)樗耐顿Y主體是國(guó)家、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)(寧波慈善分會(huì))和社會(huì)捐贈(zèng)(大紅鷹集團(tuán))，仍然是社會(huì)福利的性質(zhì)。所謂的盈利是建立在對(duì)原始投入不計(jì)成本、不計(jì)利息、不算折舊、不求回報(bào)的基礎(chǔ)之上的，是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運(yùn)營(yíng)成本為起算點(diǎn)的盈利，并不是真正意義上的盈利。極而言之，不過是福利機(jī)構(gòu)管理方式的改進(jìn)、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應(yīng)該定性為老齡產(chǎn)業(yè)，也是國(guó)家應(yīng)該重點(diǎn)扶持的對(duì)象。
通過調(diào)研，我們感到：國(guó)家出臺(tái)政策扶持老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很有必要。適時(shí)出臺(tái)相關(guān)政策，吸引大量民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)、扶持以養(yǎng)老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展，既可以彌補(bǔ)國(guó)家福利資金投入的不足，又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)服務(wù)業(yè)的發(fā)展，保持社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展，對(duì)于提高老年人的生命、生活質(zhì)量，拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，促進(jìn)社會(huì)就業(yè)，都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點(diǎn)和對(duì)象應(yīng)該是民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。有投入，有產(chǎn)出，才能稱之為產(chǎn)業(yè)。如果只有投入而不求回報(bào)，不計(jì)成本，不講產(chǎn)出，那是慈善事業(yè)，而不是老齡產(chǎn)業(yè)。經(jīng)濟(jì)學(xué)原理告訴我們，資本是具有逐利性的。民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，獲取合理的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。既然我們認(rèn)定老齡產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)和社會(huì)服務(wù)業(yè)的重要組成部分，就應(yīng)當(dāng)把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)作產(chǎn)業(yè)來對(duì)待，就應(yīng)當(dāng)出臺(tái)真正意義上的“老齡產(chǎn)業(yè)政策”，重點(diǎn)扶持民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，讓所有熱心為老服務(wù)，積極投身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的民營(yíng)業(yè)主明明白白辦企業(yè)，在市場(chǎng)調(diào)節(jié)、公平競(jìng)爭(zhēng)的基礎(chǔ)上，在講求社會(huì)效益的同時(shí)，堂堂正正地賺取合理的利潤(rùn)，為日益增多的老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，最終使更多的老人受惠。
現(xiàn)行老年社會(huì)福利實(shí)施方式很有改革的必要。我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)福利制度及其實(shí)施方式是在長(zhǎng)期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下形成的，基本上是由國(guó)家投資興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，不計(jì)成本，管辦一體。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，由于多數(shù)國(guó)辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有進(jìn)入市場(chǎng)，沒有競(jìng)爭(zhēng)，經(jīng)營(yíng)者沒有壓力，其經(jīng)營(yíng)狀況往往不如非公有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)�？傮w來說投資大，經(jīng)營(yíng)效益差，并存在不當(dāng)享受社會(huì)福利、社會(huì)二次分配不公的現(xiàn)象。許多地方民政部門已經(jīng)覺察端倪，開始探索社會(huì)福利實(shí)施的新方式、新辦法，如遼寧省提出，要“轉(zhuǎn)變政府投資觀念，今后政府原則上不再興辦國(guó)有獨(dú)資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”，“要實(shí)行錢隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”，采取政府購買公益性崗位、購買服務(wù)的辦法，發(fā)揮資金使用的最大效應(yīng)，讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。上海、大連市采取的居家養(yǎng)老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務(wù)，使老年人和下崗職工雙受益的經(jīng)典模式，政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實(shí)行投資與經(jīng)營(yíng)分離、辦管分離、公開招聘經(jīng)營(yíng)管理人員，有效地盤活了福利機(jī)構(gòu)存量資產(chǎn)，提高了資本利用效能，既減輕了政府管理負(fù)擔(dān)，又使老年人享受到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此，建議相關(guān)部門借鑒遼寧、上海等地的做法，改革以往國(guó)家辦福利機(jī)構(gòu)、管辦一體的實(shí)施方法，改為以甄別、確定福利對(duì)象，實(shí)行貨幣化補(bǔ)助養(yǎng)老。對(duì)于已建好的社會(huì)福利設(shè)施，也應(yīng)參照溫州的做法，實(shí)行辦管分離，最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有社會(huì)福利設(shè)施的投資效能。這樣，不僅可以使國(guó)家節(jié)約大量的固定資產(chǎn)投資，還可以充分利用稀缺的社會(huì)福利資源，讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
第三篇：鄭州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研鄭州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研
---袁笑杰
201*4130118
鄭州的人口老齡化近年來有愈演愈烈的趨勢(shì)。鄭州市人口基數(shù)大，而獨(dú)生子女政策和近些年相對(duì)安逸的生活環(huán)境，使得鄭州市人口平均年齡延長(zhǎng)。人口老齡化現(xiàn)象以及人們對(duì)于高生活水準(zhǔn)的追求，建設(shè)更多更好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，成為大勢(shì)所趨。
鄭州市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，大致有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和政府養(yǎng)老院兩種。鄭州市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)157家，共有床位21000張，每千名老人擁有床位20張，其中民辦45家，床位8500張，分別占總數(shù)的29%、40%，全部是民辦非企業(yè)單位。僅201*年，鄭州市新增民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家、床位201*多張，分別占民辦總量的13%、24%，民辦機(jī)構(gòu)發(fā)展勢(shì)頭明顯加快。
鄭州市的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，鄭州市扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最給力的
政策是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。201*年，鄭州市在河南省率先出臺(tái)補(bǔ)貼政策，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予3000元/床的一次性建設(shè)補(bǔ)貼、150元/月/床的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼,截止目前已發(fā)放養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼資金共計(jì)1158萬元。其它扶持政策則基本沒有，有的市級(jí)文件雖有規(guī)定，但均難以落實(shí)。如鄭州市在土地供應(yīng)方面，至今沒有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的年度用地計(jì)劃，用地問題是制約該市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的首要障礙。在稅費(fèi)方面，鄭州市目前有30%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有享受水、電、氣、寬帶與居民同價(jià)政策。在投融資方面，“貸款難”一直困擾著鄭州的民辦養(yǎng)
老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)的補(bǔ)貼制度也是剛剛建立，標(biāo)準(zhǔn)偏低。在人才培養(yǎng)方面，鄭州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尚未引入公益性崗位，補(bǔ)貼力度不夠，致使養(yǎng)老護(hù)理員難招難留，護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定、服務(wù)人員流動(dòng)快，這直接影響了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。在組織領(lǐng)導(dǎo)方面，目前，鄭州市的養(yǎng)老服務(wù)工作由老齡辦牽頭負(fù)責(zé)，但由于多數(shù)縣（市、區(qū)）老齡辦（或老齡科）都是掛牌機(jī)構(gòu)、虛設(shè)單位，老齡工作人員身兼數(shù)職，工作繁重，有的縣市區(qū)只有一人從事老齡工作，嚴(yán)重制約了該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
鄭州市的這種情況在我國(guó)不少地方尤其是中部地區(qū)具有代表
性、典型性。在座談互動(dòng)中，我們了解到除了地方和基層財(cái)力有限，從而限制財(cái)力對(duì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的支持外，關(guān)鍵是地方領(lǐng)導(dǎo)的思想認(rèn)識(shí)，在財(cái)力有限的情況下，錢往哪里投，主要取決于領(lǐng)導(dǎo)同志的主觀認(rèn)識(shí)和政績(jī)標(biāo)準(zhǔn)。
鄭州市的老年人口已經(jīng)突破百萬，民營(yíng)養(yǎng)老院存在價(jià)位偏高的
狀況，而醫(yī)療不對(duì)口，飯菜質(zhì)量以及服務(wù)質(zhì)量的提升難度較大，成為制約的瓶頸。
鄭州還需要建多少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、增加多少養(yǎng)老床位，才能實(shí)現(xiàn)
“每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的目標(biāo)？這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建在哪里更合適？這些事關(guān)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的導(dǎo)向性問題，很快將有“指路明燈”。昨天，大河報(bào)記者從鄭州市老齡辦獲悉，鄭州市專門成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一編制鄭州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施規(guī)劃。
“鄭州每千名老人大致?lián)碛叙B(yǎng)老床位20張，離目標(biāo)還有差距�！编嵵菔欣淆g辦工作人員說，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施包含社會(huì)福利院、敬老院、老年養(yǎng)護(hù)院、老年公寓、光榮院、托老所、老年人日間照料中心等。根據(jù)目前的測(cè)算，鄭州市有60歲以上老人108萬人，隨著人口老齡化的加劇，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需要。
統(tǒng)一編制鄭州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施規(guī)劃，首先需要統(tǒng)計(jì)部門統(tǒng)計(jì)、預(yù)測(cè)各縣（市、區(qū)）的人口數(shù)量，尤其是老年人口，以及到201*年末會(huì)有多少老年人。
同時(shí)，由民政部門統(tǒng)計(jì)、調(diào)查各區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施現(xiàn)狀，已有
和籌建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)，比照“每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的目標(biāo)，規(guī)劃下一步如何建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
此外，土地、規(guī)劃、建委等部門，要根據(jù)土地性質(zhì)和相關(guān)規(guī)
定，預(yù)留并規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，確保能滿足本區(qū)域內(nèi)老年人的養(yǎng)老及服務(wù)需求，并向民政部門提供每個(gè)區(qū)域規(guī)劃和預(yù)留的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地情況。這對(duì)有意投身養(yǎng)老行業(yè)者來說，有很大指導(dǎo)意義。
第四篇：對(duì)我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的思考對(duì)我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的思考
【摘要】我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老齡化趨勢(shì)日益嚴(yán)峻，養(yǎng)老服務(wù)需求不斷增加，家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足社會(huì)發(fā)展要求，由社會(huì)承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的趨勢(shì)日益彰顯。然而，我國(guó)目前機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的發(fā)展還不夠成熟，文章以當(dāng)前存在的問題為分析視角，對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式進(jìn)行初步探討。
【關(guān)鍵詞】人口老齡化 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 發(fā)展模式
老齡化的趨勢(shì)，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步、科技發(fā)達(dá)（尤其是醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步和醫(yī)療條件的改善）等諸多條件綜合作用下的產(chǎn)物。我國(guó)人口老齡化將帶來一些新的矛盾和壓力，對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展提出新的挑戰(zhàn)：在建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的社會(huì)保障制度方面，養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障的壓力巨大；在建立滿足龐大老年人群需求的養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)體系方面，加快社會(huì)資源合理配置，增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的壓力巨大。
我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式面臨的困境
家庭規(guī)模日趨小型化，結(jié)構(gòu)趨于核心化的“4-2-1”模式，使得機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成為一種不可缺少的養(yǎng)老模式選擇。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有別于傳統(tǒng)意義上的居家養(yǎng)老，但是，從現(xiàn)實(shí)發(fā)展的狀況來看，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式并沒有完全超越傳統(tǒng)的“居家養(yǎng)老”和“社會(huì)養(yǎng)老”模式，而僅僅是體現(xiàn)在養(yǎng)老地點(diǎn)的不同以及看護(hù)人員的區(qū)分。①而且，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為一種補(bǔ)充性的養(yǎng)老模式，它的發(fā)展起步較晚，基礎(chǔ)較為薄弱，相關(guān)的法律法規(guī)不盡完善。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)能力較弱，常年處于虧損的邊緣。在實(shí)際運(yùn)行過程中，由于財(cái)政投入力度有限，在機(jī)構(gòu)設(shè)施上的配置較差，缺少相應(yīng)的醫(yī) 1
療服務(wù)條件，而且國(guó)家對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠力度有限，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)較高，養(yǎng)老服務(wù)水平較低，加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所處的地理位置偏僻，老年人的入住率常年在較低水平徘徊，機(jī)構(gòu)的生存壓力巨大。所以，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往通過壓低看護(hù)人員工資福利，降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，減少服務(wù)數(shù)量的辦法來縮減巨大的營(yíng)業(yè)開支，這在很大程度上制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，形成了一個(gè)“營(yíng)業(yè)能力差—降低服務(wù)質(zhì)量—入不敷出—虧損—退出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”的惡性循環(huán)。
專業(yè)養(yǎng)老看護(hù)人員的職業(yè)地位較低，護(hù)理人才十分短缺。首先，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員所享受的工資較低，大多處于201*元左右的水平；其次，工作十分辛苦，工作量很大，而且工作環(huán)境較差；第三，由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作屬于服務(wù)業(yè)屬性，是一項(xiàng)“伺候人”的工作，往往會(huì)對(duì)護(hù)工的心理產(chǎn)生一定負(fù)面影響，導(dǎo)致產(chǎn)生一定的隱形“職業(yè)心理傷害”。這些因素導(dǎo)致了我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人才十分短缺，難以滿足日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。主要的問題有如下幾點(diǎn)：第一，護(hù)理人員的絕對(duì)數(shù)量嚴(yán)重不足，不能應(yīng)付巨大的養(yǎng)老需求；第二，現(xiàn)有的護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理水平較低，缺少熟練的專業(yè)護(hù)理人才；第三，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于護(hù)理人員的培訓(xùn)處于空白狀況，對(duì)于護(hù)理人員人力資本的開發(fā)產(chǎn)生制約作用。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的功能過于單一，不能滿足老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。廣義上的養(yǎng)老服務(wù)是指一切為滿足老年人特殊需要而提供產(chǎn)品和服務(wù)的行業(yè)總稱，包括家政服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、保險(xiǎn)、老年理財(cái)、老年休閑、老年用品、旅游、教育、文化、心理咨詢和體育等行業(yè)。此外，湖南省第三產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在專題報(bào)告《養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展》中提出：養(yǎng)老服務(wù)要包括老年食品、產(chǎn)品、醫(yī)療保健、保險(xiǎn)、旅游和文化教育業(yè)等
服務(wù)。但是由于我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展起步較晚，基礎(chǔ)薄弱，加之財(cái)政投入力度有限，導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的功能單一，難以滿足老年人多元化的服務(wù)需求，特別是心理、精神的服務(wù)需求，導(dǎo)致老年人缺少歸屬感。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源利用效率低下。在現(xiàn)實(shí)情況中存在一個(gè)值得思考的現(xiàn)象：一方面我國(guó)的養(yǎng)老需求和養(yǎng)老缺口都較大；但是另一方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率卻很低，往往只有50%左右，閑置狀況較為嚴(yán)重。究其原因，主要有以下幾點(diǎn)：一是服務(wù)品質(zhì)較低。老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求不單單存在于衣食住行這幾個(gè)方面，而是有很大的外延性，要涵蓋精神需要、心理健康、身心康復(fù)和社交活動(dòng)等方面的需要。但是，現(xiàn)實(shí)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往在服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平和服務(wù)設(shè)施等方面的能力十分有限，在服務(wù)項(xiàng)目供給上表現(xiàn)為服務(wù)內(nèi)容單一，服務(wù)方式簡(jiǎn)單，服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)低，養(yǎng)老設(shè)施陳舊等現(xiàn)象。二是老年人對(duì)于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念根深蒂固，難以適應(yīng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的老年人更加傾向于和家人住在一起，而且自評(píng)健康和養(yǎng)老滿意度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。老年人對(duì)于家具有極強(qiáng)的留戀感，加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于老年人的心理需要關(guān)注不足和幫助有限，而且在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里生活會(huì)讓老年人覺得缺少必要的親情。三是由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于虧本邊緣，其住院收費(fèi)較高，迫使有意愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人選擇其他養(yǎng)老方式。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療配置低下，缺少疾病治療功能模塊。依據(jù)201*年中國(guó)老齡科研中心發(fā)布的《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》的專題報(bào)告中數(shù)據(jù)顯示：現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有醫(yī)療衛(wèi)生室的比例小于60%，擁有疾病康復(fù)理療功能的比例低于20%；而且有超過50%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有醫(yī)生的配置，擁有護(hù)理專業(yè)的人員以及接受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士的機(jī)構(gòu)比例低于
30%。學(xué)者何文炯對(duì)浙江省內(nèi)杭州市、溫州市等地進(jìn)行調(diào)研分析，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法提供老年人最需要的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例在浙江省低于20%。②
我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式加快發(fā)展的政策建議
針對(duì)目前日趨增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求和面臨困境的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，我們需要在全社會(huì)樹立起積極的養(yǎng)老觀，體現(xiàn)古代社會(huì)的“老吾老，以及人之老”的社會(huì)理念，要通過實(shí)踐，通過規(guī)范化、科學(xué)化和專業(yè)化的模式，充分調(diào)動(dòng)福利三角模式中的各方力量，解決老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求，探索出一條符合我國(guó)特殊國(guó)情的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展路徑。筆者認(rèn)為，要加快我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展，必須要做好以下幾點(diǎn)：
政府要加大對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的宣傳，引導(dǎo)老年人合理選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。針對(duì)目前老年人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的認(rèn)同度較低的現(xiàn)狀，政府需要加大對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的宣傳力度，在全社會(huì)創(chuàng)造一種支持機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的氛圍，加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的認(rèn)可度，弱化傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，進(jìn)一步消除對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的誤解和偏見，引導(dǎo)老年人合理地選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。進(jìn)一步鼓勵(lì)社會(huì)資本投資，調(diào)動(dòng)市場(chǎng)力量推動(dòng)力機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展。政府要進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入門檻，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的活動(dòng)中來，充分調(diào)動(dòng)民間力量，壯大機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的規(guī)模。政府要借助民間資本和社會(huì)資本的元素，通過政策法規(guī)的杠桿作用，進(jìn)行行政監(jiān)督，來協(xié)調(diào)各方力量參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展。比如，上海市積極調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)615家，其中有321家是由社會(huì)資本經(jīng)營(yíng)辦理，對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展起到了重要的作用。③
強(qiáng)化養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化和規(guī)范化。首先，政府要加大力度進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理的職業(yè)化和專業(yè)化，即在衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)、職業(yè)院校開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，強(qiáng)化其職業(yè)化屬性，加大力度推進(jìn)老年護(hù)理專業(yè)的教學(xué)和研究工作，為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的發(fā)展提供優(yōu)秀的人才。其次，針對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)低、缺少正式護(hù)理培訓(xùn)的現(xiàn)狀，政府要聯(lián)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)教育培訓(xùn)部門，加大對(duì)現(xiàn)有工作人員的培訓(xùn)力度，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)理念，完善機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)體系。最后，要加大財(cái)政投入力度，改善現(xiàn)有護(hù)理人員的工作待遇和工作環(huán)境，在全社會(huì)樹立起尊敬養(yǎng)老護(hù)理人員的社會(huì)氛圍，提升其職業(yè)形象和社會(huì)地位，使得護(hù)理人員的工作得到社會(huì)的尊重和認(rèn)可，使其“體面”地工作。
政府要對(duì)有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人提供一定的補(bǔ)助。針對(duì)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住收費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通老年人的收入水平的現(xiàn)狀，可以考慮根據(jù)各地財(cái)政能力、物價(jià)指數(shù)、人均收入水平等指標(biāo)的變動(dòng)情況，適當(dāng)給予老年人一定的補(bǔ)助，為老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式提供必要的經(jīng)濟(jì)支持和物質(zhì)基礎(chǔ)，進(jìn)一步緩解社會(huì)養(yǎng)老壓力。
家庭養(yǎng)老也要配合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，一起履行養(yǎng)老的責(zé)任。從嚴(yán)格意義上說，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老社會(huì)化的體現(xiàn)，是家庭養(yǎng)老的進(jìn)一步延伸，并不意味著家庭作為養(yǎng)老的主體之一就不再承擔(dān)養(yǎng)老的責(zé)任了。而且，家庭的某些養(yǎng)老功能是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所無法取代的，也是無法超越的。家人的關(guān)懷和精神鼓勵(lì)，對(duì)于提高老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的生活質(zhì)量具有明顯的相關(guān)性，可以在很大程度上降低老年人的死亡率和發(fā)病率，提高老年人的養(yǎng)老滿意度。
第五篇：對(duì)寧波地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理人員的調(diào)查報(bào)告對(duì)寧波地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理人員的調(diào)查問卷
您好!我們是寧波大學(xué)大學(xué)法學(xué)院的學(xué)生，隨著中國(guó)人口年齡老齡化，養(yǎng)老問題成為了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，為了進(jìn)一步了解養(yǎng)老問題的關(guān)鍵，我們正在做寧波地區(qū)地區(qū)城市社會(huì)養(yǎng)老問題的研究，特制定此調(diào)查問卷，共有18道問題，大約需要花費(fèi)您8分鐘時(shí)間。本次采用匿名調(diào)查，內(nèi)容保密，僅作科學(xué)研究，請(qǐng)您根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況如實(shí)填寫，在此對(duì)您在百忙之中對(duì)此問卷進(jìn)行的解答表示由衷的感謝！
1、您的機(jī)構(gòu)的名稱：
2、您的機(jī)構(gòu)是（)
3、a養(yǎng)老院b敬老院c老年公寓d 其他
4、您的機(jī)構(gòu)的性質(zhì)（）
a 完全民營(yíng)b公辦民營(yíng)c公私合營(yíng)d 其他
5、您的機(jī)構(gòu)的地理位置：
6、您的機(jī)構(gòu)接收老人有何限制條件？（）a是b 否
有哪些：
7、您的機(jī)構(gòu)的床位數(shù)（）長(zhǎng)期入住的老人數(shù)（）
您認(rèn)為對(duì)床位的需求是 （）
a供不應(yīng)求b 供需相當(dāng)c供低于求
8、您認(rèn)為老人選擇貴機(jī)構(gòu)的主要原因是：
9、養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
9. 您的機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施
（1）土地面積（）土地產(chǎn)權(quán)期限（）
是否有獨(dú)立的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu) ： () a是b 否
提供哪些醫(yī)療服務(wù)：（）a 一般的感冒等小病b定期的醫(yī)療檢查
c 嚴(yán)重的病
其他：
相對(duì)于社會(huì)的醫(yī)院，養(yǎng)老院內(nèi)部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品的費(fèi)用如何:()a相同b 略低c 高
政府對(duì)您的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有補(bǔ)助：（）a是b 否
表現(xiàn)為何種形式：
（3）基礎(chǔ)設(shè)施有哪些：
10. 您的機(jī)構(gòu)的軟件設(shè)施
（1）是否有綠色通道（）a是b否
(2）您的養(yǎng)老院是否為老人提供精神文化服務(wù)（）a是b否
有哪些：
11. 您的機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)狀況如何（)
a盈利較好b 略有盈余c收支相抵d運(yùn)營(yíng)艱難
12. 您的機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理存在哪些問題（）
a 資金運(yùn)營(yíng)困難b 服務(wù)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定c 服務(wù)人員質(zhì)量較低
d 老人不積極配合
其他：
13. 您們是否注重向社會(huì)大眾宣傳自己的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（） a是b 否 通過何種方式：
主要針對(duì)的范圍：
14 政府是否對(duì)您的機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理（） a 是b否
采取何種方式：
主要由政府的那個(gè)部門管理：
15、政府平常對(duì)您的機(jī)構(gòu)是否有政策性支持()a是b 否
主要采取何種方式:
16、相對(duì)于本地區(qū)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，您的機(jī)構(gòu)具有哪些劣勢(shì)()
a 政府的資金、政策性支持不平等
b .自身的經(jīng)營(yíng)管理情況略有欠缺
c.老人傾向性選擇公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
d.其他 :
17、相比于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，您的機(jī)構(gòu)具有哪些優(yōu)勢(shì)：
18、為了使得養(yǎng)老院更好地發(fā)展，您覺得國(guó)家社會(huì)應(yīng)該再做些什么呢？（可以從政策、法律、財(cái)政等方面進(jìn)行闡述）。
政策：
法律：
財(cái)政：
其它:
十分感謝您能在百忙之中抽出寶貴的時(shí)間接受我們的調(diào)查，向你表示由衷的謝意！
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