第一篇:201*新農(nóng)合年終工作總結(jié)
201*年新農(nóng)合年終工作總結(jié)
在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強(qiáng)學(xué)習(xí)的同時(shí),立足本職,緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高工作效率,本著“服務(wù)群眾,方便群眾”的原則,積極服務(wù)群眾,熱心為群眾報(bào)好門診和住院費(fèi)用,降低群眾就醫(yī)壓力,全年工作圓滿完成,F(xiàn)將201*年1—11月新農(nóng)合運(yùn)行具體情況匯報(bào)如下:
一、新農(nóng)合參合情況
201*年,我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人,農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人,新農(nóng)合參合人口總數(shù)達(dá)11663人,參合率89.78% 。
二、新農(nóng)合基金使用情況
截止201*年11月20日,我院共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療總費(fèi)用1415783元,其中住院補(bǔ)償836人次、補(bǔ)償金額1055234元、人均補(bǔ)償1262元,包括本院住院補(bǔ)償664人次、補(bǔ)償金額337957元、人均補(bǔ)償509元和區(qū)外住院補(bǔ)償172人次、補(bǔ)償金額717277元、人均補(bǔ)償4170元;門診補(bǔ)償18812人次、補(bǔ)償金額360549元、人均補(bǔ)償19元,包括本院門診補(bǔ)償6907人次、補(bǔ)償金額201*78元、人均補(bǔ)償29元和村級門診補(bǔ)償11905人次、補(bǔ)償金額157571元、人均補(bǔ)償13元。
三、主要工作成效
1、嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,實(shí)際補(bǔ)償達(dá)58%;
2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)(his)與新農(nóng)合平臺的對接;
3、村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
4、嚴(yán)格遵守新農(nóng)合管理制度,按時(shí)完成了報(bào)賬工作。
四、主要工作措施和監(jiān)管
(一)住院補(bǔ)償
1、為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院住院的病人在入院后由診治大夫、護(hù)理人員和合作醫(yī)療人員一起核實(shí)患者身份并簽字, 48小時(shí)內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng),各種項(xiàng)目錄入 、出院結(jié)算及時(shí)準(zhǔn)確,不得使用目錄外藥物,合理用藥,患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。
2、對區(qū)外住院報(bào)銷病人需提供住院病歷復(fù)印件、發(fā)票、費(fèi)用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報(bào)銷,我院報(bào)銷人員做好調(diào)查筆錄,隨機(jī)入戶調(diào)查,符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷,補(bǔ)償金下來后及時(shí)打入患者賬戶,病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補(bǔ)償不得外借、復(fù)印,及時(shí)存檔,妥善保管,。
(二)門診補(bǔ)償
1、為了管理門診報(bào)銷費(fèi)用的金額,我院專門制定了門診補(bǔ)償記錄卡,每戶一卡,由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放,每次就診必帶并記錄,確;鸢踩。
2、為了保證門診補(bǔ)償?shù)恼鎸?shí)性,以防假處方等套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生,我院在原有的基礎(chǔ)上做了進(jìn)一步的完善,報(bào)銷病人必須在補(bǔ)償簽字單上簽字并蓋章,留電話號碼,由相關(guān)人員進(jìn)行電話調(diào)查核實(shí),我院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員對村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
3、衛(wèi)生室每月15號將補(bǔ)償?shù)怯洷怼⒀a(bǔ)償簽字表、復(fù)式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進(jìn)行審核,并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導(dǎo)簽字,衛(wèi)生院于每月20號將所有報(bào)銷材料整理報(bào)區(qū)合管辦審核。
4、衛(wèi)生院能夠及時(shí)準(zhǔn)確的將補(bǔ)償信息錄入管理系統(tǒng),做到錄入一個(gè),補(bǔ)償一個(gè),沒有電腦的村衛(wèi)生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報(bào)衛(wèi)生院,由我們及時(shí)準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。
(三) 在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院和門診醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費(fèi)用、可補(bǔ)助費(fèi)用和實(shí)際補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,接受人民群眾監(jiān)督。
五、存在問題
(一)服務(wù)行為尚需規(guī)范,存在著不合理用藥,開目錄外藥物、大額處方,中西藥處方不分開書寫,平均費(fèi)用較高等問題;
(二)村衛(wèi)生室設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合標(biāo)識設(shè)置不完善,新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,門診報(bào)銷工作量大,鄉(xiāng)村兩級的監(jiān)管仍需完善。
五、整改措施
1、進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。我院將采取定期與不定期的方式深入衛(wèi)生室或入戶進(jìn)行調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。
2、創(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民。門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報(bào)賬,為此,一卡通的使用會極大方便百姓報(bào)銷新農(nóng)合費(fèi)用。
3、加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止為增加收入而增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間、開大額處方等做法。
4、完善公示制度,做到公開透明,再接再厲,全力做好新農(nóng)合籌資工作。
符家川鎮(zhèn)衛(wèi)生院二o一二年十月八日
第二篇:201*年新農(nóng)合工作總結(jié)
201*年新農(nóng)合工作總結(jié)
徐木衛(wèi)生院
201*年新農(nóng)合工作總結(jié)
201*年我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在鄉(xiāng)政府的關(guān)心支持下,在鄉(xiāng)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障了農(nóng)民群眾的身體健康,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、運(yùn)行情況
參合農(nóng)民人數(shù)逐年增長。201*年我鄉(xiāng)為做好新農(nóng)合工作,通過采取加大宣傳力度,使我鄉(xiāng)參合率逐步提高,基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村人口應(yīng)參盡參。
新農(nóng)合制度是解決廣大農(nóng)民看病就醫(yī)問題的重要舉措,農(nóng)民看病難、看病貴的矛盾得到了基本緩解,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),深受廣大農(nóng)民歡迎。
二、工作措施
(一)抓好宣傳發(fā)動,提高農(nóng)民參合率,使老百姓了解、掌握農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策;提高了農(nóng)民的認(rèn)識,營造良好的社會氛圍。
(二)科學(xué)確定標(biāo)準(zhǔn),提高參合農(nóng)民受益率。根據(jù)上級相關(guān)政策,結(jié)合近年農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用和我鄉(xiāng)新農(nóng)合基金承受能力,及時(shí)調(diào)整補(bǔ)
償比例,擴(kuò)大受益面,讓農(nóng)民從新農(nóng)合制度中最大限度受益。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管,提高基金使用效益。一是按基金管理要求,嚴(yán)格封閉運(yùn)行,加強(qiáng)財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督力度,確保新農(nóng)合基金安全;二是根據(jù)新農(nóng)合工作運(yùn)行中出現(xiàn)的問題和不良傾向,制訂和完善相應(yīng)的管理規(guī)定及制度,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷規(guī)醫(yī)療行為范。三是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)承諾制,因病情需要做特殊檢查和使用自費(fèi)藥品時(shí),醫(yī)院必須履行告知義務(wù)。
三、存在的問題
(一)信息化建設(shè)有待進(jìn)一步完善。我鄉(xiāng)的新農(nóng)合信息化建設(shè)存在一些問題。主要是相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于人員匱乏,造成軟件操作人員隊(duì)伍不穩(wěn)定。不利于信息化管理工作的順利開展。
(二)醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)。由于多種原因,特別是我鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,對衛(wèi)生投入長期不足,鄉(xiāng)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施落后,技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏,基本服務(wù)項(xiàng)目不全等問題,導(dǎo)致大量參合患者和基金流向鄉(xiāng)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
徐木衛(wèi)生院
第三篇:新農(nóng)合工作總結(jié)
新農(nóng)合工作總結(jié)
歲末已至,新的一年已經(jīng)來臨,這是我在新農(nóng)合工作的第五個(gè)年
頭,一年來,我在市農(nóng)合辦的指導(dǎo)下,在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與重視下,取得了一些成績,同時(shí)也大大提高了為人民服務(wù)的能力。
一、一年工作回顧
(一)、堅(jiān)持以人為本,切實(shí)減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
1、補(bǔ)償資金落實(shí)到位,受益面得到擴(kuò)大。截止到目前為止,今年 崔廟鎮(zhèn)參合患者住院補(bǔ)償金達(dá):118萬元,補(bǔ)償人次數(shù)為: 405人次, 門診補(bǔ)償金額為:55萬元,補(bǔ)償人次數(shù)為:3萬8千人次。這些補(bǔ)償資金的到位,有力地緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”的壓力,成為農(nóng)民健康的“守護(hù)神”,深受廣大農(nóng)民的擁護(hù)和歡迎,在關(guān)注民生、構(gòu)建和諧上發(fā)揮了積極作用。
2、就醫(yī)環(huán)境明顯改善,民生質(zhì)量有效提升。自我到崔廟鎮(zhèn)工作以來,首先從轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度入手。我始終認(rèn)為,態(tài)度決定一切,只有用心的服務(wù)于患者,才能提升新農(nóng)合的聲譽(yù),才能進(jìn)一步推動(請收藏好范文 網(wǎng)Wm.weilaioem.com)新農(nóng)合工作的良性開展。
(二)、嚴(yán)格作風(fēng)紀(jì)律,不斷提高自身工作能力
1、嚴(yán)于律己,一絲不茍地干好本職工作。能按時(shí)辦好市合管辦
交付的各項(xiàng)工作,第一,嚴(yán)格入院標(biāo)準(zhǔn),對不符合入院條件的堅(jiān)絕不予辦理手續(xù),對住院病人做到合理用藥,合理檢查,杜絕人情方、大處方,掛床住院與門診轉(zhuǎn)住院等違規(guī)行為。規(guī)范二限藥品、自費(fèi)項(xiàng)目、大型醫(yī)療器械的使用;第二,嚴(yán)格執(zhí)行門診統(tǒng)籌賬戶的統(tǒng)籌報(bào)銷工作,堅(jiān)持按照每天報(bào)銷的最高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不開大處方、不分解處方,讓每
位門診病人能用最價(jià)廉的藥品,得到最實(shí)惠的效果;第三,落實(shí)審核制度,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生:認(rèn)真履行住院確認(rèn)核對制度,醫(yī)生、護(hù)士、收費(fèi)、合管站工作人員都能嚴(yán)格的核對病人的身份,防止冒名住院、掛床住院的發(fā)生。嚴(yán)密審查外傷患者,通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居,多點(diǎn)詢問調(diào)查,杜絕有責(zé)任方患者報(bào)賬。第四,堅(jiān)持原則,按政策辦事,不開后門,加強(qiáng)了審核力度。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。一是改善和密切干群關(guān)系,始終與農(nóng)民群眾同呼吸、共命運(yùn)、心連心。通過與群眾多接觸,通過噓寒問暖,干部群眾都愿意對新農(nóng)合工作說實(shí)話,讓我知道了農(nóng)民群眾需要什么,不需要什么,從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗(yàn)和方法。二是不斷學(xué)習(xí)國家新政策及法律法規(guī),結(jié)合實(shí)際,把政策法律法規(guī),大力推廣到干部群眾中。目前的農(nóng)民參政意識比以往強(qiáng)烈得多,要求新農(nóng)合制度更透明,更合理。所以,自己必須所掌握的知識內(nèi)容比他們更新、更深、更廣,才能更好的為農(nóng)民服務(wù)。在審核工作中,我對于不明白之處,敢于放下面子,詢問臨床醫(yī)師,學(xué)習(xí)診療技術(shù),在自己獲得醫(yī)學(xué)知識提高的同時(shí),審核出來的問題,也讓院方心服口服。
3、協(xié)調(diào)配合,積極參與政府各項(xiàng)工作活動。由于工作需要,必須經(jīng)常和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道,協(xié)調(diào)好各方關(guān)系,工作開展才順利、有效。
(三)、積極行動,做好201*年的籌資工作
要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。由于新農(nóng)合制度是新生事物,還有許多值得完善之處,每年在政策上都有一部分調(diào)整,所以,我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過交流、討論等多種
形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,全面把握醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入戶宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。另外,針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。
二、對下一步工作的建議
1、加大對農(nóng)村特殊人群的就醫(yī)照顧。加大對農(nóng)村特困人群的照顧和補(bǔ)償,尤其對五保戶、特困戶等加大照顧力度?梢悦獬驂|付個(gè)人籌資,加大報(bào)銷比例或者全額報(bào)銷。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或縣級醫(yī)院就診時(shí),免除門檻費(fèi),提高報(bào)銷比例或免交住院費(fèi)用等。建立特困人群的轉(zhuǎn)診機(jī)制。
2、加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。建立全市統(tǒng)一的監(jiān)管模式,嚴(yán)格管理,監(jiān)督到位。具體包括對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、住院病人、病歷處方進(jìn)行不定期不定時(shí)地檢查抽查,電話回訪暗訪等。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行月評季考,每月匯總評價(jià)日常監(jiān)測指標(biāo)(次均住院費(fèi)用,次均門診費(fèi)用,日均住院費(fèi)用,藥費(fèi)比例,自費(fèi)藥品比例,大型檢查陽性率,抗生素使用率等),年終總評,并采取嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲措施。規(guī)范民營醫(yī)院新農(nóng)合準(zhǔn)入制度,制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);對單病種采取限價(jià),控制次均住院費(fèi)用。
3、對定點(diǎn)醫(yī)院制定準(zhǔn)入和嚴(yán)格的考核制度。制定定點(diǎn)醫(yī)院基本準(zhǔn)入條件,對所在地醫(yī)院機(jī)構(gòu)經(jīng)申請、審查、批準(zhǔn),符合基本條件的才能成為定點(diǎn)醫(yī)院。要進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管和年度考核制度,對違規(guī)、嚴(yán)重
違規(guī)者,要及時(shí)處理、除名。淘汰違規(guī)者,獎(jiǎng)勵(lì)和保護(hù)遵章守紀(jì)者要成為管理的一項(xiàng)基本準(zhǔn)則。
4、靈活解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才問題,完善鄉(xiāng)村一體化,執(zhí)行國家基本藥品目錄。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員福利待遇,配合鄉(xiāng)村一體化,開展藥品統(tǒng)一招標(biāo)購臵和配送,統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格。盡量執(zhí)行國家基本藥品目錄。增加政府投入,嚴(yán)厲打擊個(gè)體非法行醫(yī)。
總之,201*年我在市新農(nóng)合辦與各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問題與不足:一是工作不夠細(xì)致,在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮。二是思想認(rèn)識不夠。在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
崔廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院
第四篇:鎮(zhèn)新農(nóng)合201*年工作總結(jié)
店頭鎮(zhèn)201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療
工作總結(jié)
今年,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)部門的大力支持下,我鎮(zhèn)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實(shí)事來抓好抓實(shí)。確保了全鎮(zhèn)農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將我鎮(zhèn)具體工作情況總結(jié)如下:
一、201*年1—12月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況
(一)新農(nóng)合參合情況
201*年,我鎮(zhèn)新農(nóng)合參合人數(shù)5380人,參合率高
達(dá)101%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
201*年,新農(nóng)合基金籌集總額為161400元,其中
農(nóng)民自籌140430元,截止201*年1-9月,農(nóng)民報(bào)銷總金額為678236.33元,其中住院報(bào)銷672729.33元,門診特殊慢病報(bào)銷5447元,門診普通疾病報(bào)銷60元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合201*年基金收繳工作,全鎮(zhèn)參 - 1 -
合人數(shù)5626人,農(nóng)民自籌資金246300元,參合率高達(dá)112%。
二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)42%;
三是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全機(jī)構(gòu)
為了確保201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,鎮(zhèn)黨委、政府研究決定,成立了以鎮(zhèn)長為組長,社會保障事務(wù)所所長為副組長,衛(wèi)生院、財(cái)政所等部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
(二)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。 一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各村組500余份并在宣傳欄、病房、村衛(wèi)生室等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是指導(dǎo)各村組利用廣播、標(biāo)語、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識;四是將新農(nóng)合宣傳工作納入我鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入村組,
開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。
(三)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),出臺了新農(nóng)合補(bǔ)償新方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例、報(bào)銷封底線,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我鎮(zhèn)繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查。
(五)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。
今年1-12月,我鎮(zhèn)開展四期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)70人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高經(jīng)辦人員的水平與業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我鎮(zhèn)進(jìn)一步開展。
四、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該
門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合不到位,參加新農(nóng)合未報(bào)銷人員無法領(lǐng)到日常所需藥品。
(二)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,鎮(zhèn)合管中心人少事多,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。
五、今后工作計(jì)劃
(一)繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
(二)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,
將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
(三)再接再厲,全力做好201*年新農(nóng)合報(bào)銷人員系統(tǒng)信息參合數(shù)據(jù)核對與管理工作。
二〇一四年十二月十五日
第五篇:201*年新農(nóng)合工作總結(jié)
201*年新農(nóng)合工作總結(jié)
同志們,剛才縣衛(wèi)生局---主任和我鄉(xiāng)—鄉(xiāng)長就新農(nóng)合籌集工作做了部署和安排,我就201*年我鄉(xiāng)新農(nóng)合的工作做一下簡要回顧總結(jié)。
201*在縣衛(wèi)生局及合管辦鄉(xiāng)黨委政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級有關(guān)部門嚴(yán)格執(zhí)行201*年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了我鄉(xiāng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全鄉(xiāng)參合農(nóng)民受益而不斷提高,F(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作具體情況總結(jié)如下:
一、 新農(nóng)合基本情況:
201*年我鄉(xiāng)新農(nóng)合以村為單位,以戶為單元進(jìn)行參合。參合人數(shù)達(dá)48760人,參合率達(dá)102.9%。
二、 新農(nóng)合補(bǔ)償受益情況:
我鄉(xiāng)今年新農(nóng)合基金籌集總額為243.8萬元,截止201*2年10月31日這10個(gè)月,我鄉(xiāng)在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者達(dá)到4558人,住院總費(fèi)用1418萬元,報(bào)銷金額803萬元。其中在我鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院2443人次,住院總費(fèi)用256萬元,直接補(bǔ)助到病人手中的資金201萬元;村衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌就診99747人次,總費(fèi)用315萬元,補(bǔ)助245萬元,報(bào)銷比例比201*年有較大提高。
三、 新農(nóng)合管理情況:
我院組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)合作醫(yī)療文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的規(guī)章制度,遵守合作醫(yī)療的操作程序,安排3人專門負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核、監(jiān)管、報(bào)銷、溝通服務(wù)等日常工作,健全了網(wǎng)絡(luò)信息化管理機(jī)制,出院報(bào)銷不拖不欠,每月定期公示報(bào)銷情況,保證新農(nóng)合正常運(yùn)行,提高基金使用率,讓參加新農(nóng)合者受益,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解,F(xiàn)在農(nóng)村“小病扛、大病拖”的現(xiàn)象已基本上沒有了。
四、 新農(nóng)合工作計(jì)劃:
去年在縣鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)及村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下,我鄉(xiāng)新農(nóng)合籌集資金工作取得了較大的成績,今年新農(nóng)合籌資工作時(shí)間緊,任務(wù)重,我鄉(xiāng)衛(wèi)生院將加大宣傳力度,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,實(shí)行職工包村制度,入村入戶指導(dǎo)工作,和鄉(xiāng)干部一起協(xié)助村委會,把今年的新農(nóng)合籌集資金工作做好,實(shí)行一日一報(bào),快速準(zhǔn)確填報(bào)信息,確保按質(zhì)按量完成籌資任務(wù),力爭再上個(gè)新臺階。
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