縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目實施方案

附件1

縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目實施方案

為貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于實施縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管函201*670號）精神，提高我省縣級醫(yī)院的整體醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局決定在我省全面實施縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目。

一、項目目標

為全省縣級醫(yī)院培訓(xùn)207名骨干醫(yī)師，培養(yǎng)一支留得住、用得上、臨床基本功扎實、掌握相關(guān)學(xué)科適宜技術(shù)、能滿足農(nóng)村患者基本醫(yī)療服務(wù)需求的骨干醫(yī)師隊伍。

二、項目內(nèi)容

（一）培訓(xùn)醫(yī)院。省衛(wèi)生廳確定省級培訓(xùn)醫(yī)院和天津?qū)�口支援甘肅培訓(xùn)醫(yī)院；各市、州衛(wèi)生局根據(jù)本地區(qū)三級醫(yī)院資源分布情況確定培訓(xùn)醫(yī)院后，將任務(wù)分解到各培訓(xùn)醫(yī)院。鼓勵已經(jīng)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)院，適當多承擔(dān)一些培訓(xùn)任務(wù)。

（二）縣級醫(yī)院。包括縣級綜合醫(yī)院和縣級中醫(yī)醫(yī)院，每個縣原則上選派3人。

（三）帶教醫(yī)（技、護）師及培訓(xùn)對象。原則上要求具有副高以上職稱或高年資主治醫(yī)師擔(dān)任帶教醫(yī)（技、護）師；培訓(xùn)對象以縣級醫(yī)院主治醫(yī)師或從事本專業(yè)5年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主，根據(jù)需要可以適當安排護理和醫(yī)技人員。

（四）培訓(xùn)方式。采取“導(dǎo)師制”，由接受培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)院確定對應(yīng)的二級�？撇⒅付▽Ｈ顺袚�(dān)“一對一”臨床技能培訓(xùn)任務(wù)。

（五）培訓(xùn)時間。原則上1年（201*年9月－201*年9月）。臨床醫(yī)師不少于1年；護理和醫(yī)技科室人員可半年輪換（如有輪換則報送計劃人數(shù)加倍）；總培訓(xùn)時間不能少于分配任務(wù)。

（六）培訓(xùn)內(nèi)容。重點培訓(xùn)學(xué)員的臨床思維、醫(yī)患關(guān)系有效溝通和臨床技術(shù)操作能力，幫助他們熟練掌握臨床常見病、多發(fā)病的診斷和適宜的臨床技術(shù)，提高他們對部分疑難重癥疾病的診斷、鑒別診斷及治療知識，同時，適當學(xué)習(xí)縣級醫(yī)院�？平ㄔO(shè)和管理基本知識，確保培訓(xùn)學(xué)員學(xué)成歸來后能有效提高所在縣級醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

（七）培訓(xùn)指標。全省計劃在綜合醫(yī)院選送147人，中醫(yī)醫(yī)院選送60人參加縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)。其中，赴天津進修104人（含天津?qū)�口支援我省已安排�?4人），省內(nèi)三級醫(yī)院進修103人。請未選派赴天津進修人員的市州再按照名額分配表（附件3）增派60人。參加省內(nèi)培訓(xùn)人員請按照區(qū)域就近、專業(yè)對口的原則安排。三、實施原則

（一）統(tǒng)籌安排。要根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革試點要求，把縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目的實施，與“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等工作緊密結(jié)合起來，形成我省衛(wèi)生人才培養(yǎng)的合力，有效互補，良性互動，共同促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的整體提高。

（二）分級負責(zé)。省衛(wèi)生廳負責(zé)培訓(xùn)方案制定、名額分配、項目組織實施及協(xié)調(diào)；各市、州衛(wèi)生局負責(zé)本區(qū)域內(nèi)接受培訓(xùn)任務(wù)的三級醫(yī)院和派出培訓(xùn)人員的縣級醫(yī)院的組織、協(xié)調(diào)、管理、考核和資料上報工作；接受培訓(xùn)任務(wù)的三級醫(yī)院免收項目學(xué)員各類培訓(xùn)費用，并負責(zé)提供食宿方便；縣級醫(yī)院承擔(dān)所派出培訓(xùn)人員的食宿補助及交通費用。

（三）注重實效。各縣級醫(yī)院要從本地區(qū)疾病譜、農(nóng)村居民醫(yī)療需求及醫(yī)院長期發(fā)展規(guī)劃出發(fā)，選送適宜骨干醫(yī)師到三級醫(yī)院培訓(xùn)。培訓(xùn)醫(yī)院要加強學(xué)員的帶教、管理和考核，確保學(xué)以致用，取得實效。

四、組織實施

（一）省衛(wèi)生廳負責(zé)制定全省項目執(zhí)行方案并組織實施。

（二）各市、州衛(wèi)生局負責(zé)制定本市（州）項目執(zhí)行方案并組織實施，同時報省衛(wèi)生廳備案。（三）各縣級醫(yī)院要根據(jù)自身實際情況，明確需要重點發(fā)展的二級�？�，精心選派骨干醫(yī)師參加培訓(xùn)。同時，主動和培訓(xùn)醫(yī)院建立定期溝通機制，及時了解本單位受訓(xùn)人員培訓(xùn)期間的整體表現(xiàn)，并妥善解決出現(xiàn)的問題。

（四）各培訓(xùn)醫(yī)院要按照培訓(xùn)方案制定針對性的培訓(xùn)計劃，認真組織開展培訓(xùn)。要加強對培訓(xùn)人員的帶教、管理和考核評價工作，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)考核合格發(fā)給學(xué)員“縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目培訓(xùn)合格證書”，省衛(wèi)生廳視為完成201*年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育任務(wù)。

五、工作要求

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認識。各級衛(wèi)生行政部門和承擔(dān)項目的醫(yī)療機構(gòu)要從全省衛(wèi)生改革和醫(yī)療機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的全局出發(fā)，充分認識實施項目對于改善我省農(nóng)村居民看病就醫(yī)條件、提高縣級醫(yī)院診療水平、完善基層人才隊伍建設(shè)的重要意義和作用，成立項目領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，明確主管部門和責(zé)任人，以保障項目順利實施，取得預(yù)期成效。

省衛(wèi)生廳成立由王曉明副廳長任組長，中醫(yī)、醫(yī)管、規(guī)財、農(nóng)衛(wèi)、科教各處（局）負責(zé)人為成員的縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師到三級醫(yī)院進修培訓(xùn)項目領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件2）。

（二）認真組織，確保實效

1、制定工作方案，完善管理制度。省衛(wèi)生廳制定了《甘肅省縣級骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目實施方案》（見附件1），各市、州衛(wèi)生局要根據(jù)方案要求，結(jié)合本地區(qū)實際，制定具體工作方案，完善項目管理制度和考核辦法。

2、合理分配任務(wù)，認真組織實施。各市、州衛(wèi)生局要根據(jù)《甘肅省縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)名額分配》（見附件3）統(tǒng)籌安排本地區(qū)培訓(xùn)學(xué)員的選拔、帶教、管理及考核。各培訓(xùn)醫(yī)院要指定專門的部門和人員負責(zé)培訓(xùn)管理工作，為受訓(xùn)學(xué)員提供良好的學(xué)習(xí)、生活條件，指派臨床水平高、教學(xué)能力強、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好的醫(yī)師承擔(dān)帶教培訓(xùn)工作。

3、加強監(jiān)督檢查，確保培訓(xùn)效果。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局對項目實施情況進行不定期抽查；省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局每年至少進行4次監(jiān)督檢查；培訓(xùn)醫(yī)院和受訓(xùn)醫(yī)院要主動建立常態(tài)溝通機制，定期召開專題座談會，及時了解和反饋受訓(xùn)學(xué)員的學(xué)習(xí)和生活情況，結(jié)合實際情況作出調(diào)整，確保培訓(xùn)取得實效。

六、監(jiān)督管理和總結(jié)評價

（一）省衛(wèi)生廳負責(zé)全省項目的監(jiān)督管理工作，定期對項目進展情況進行監(jiān)督檢查；各市、州衛(wèi)生局負責(zé)本地區(qū)培訓(xùn)醫(yī)院和縣級醫(yī)院的監(jiān)督檢查工作。在檢查過程中，對工作突出的醫(yī)院要予以表揚，對出現(xiàn)的問題要及時研究處理。

（二）考核評估。各市、州衛(wèi)生局每半年、一年對項目實施情況進行評估總結(jié)。項目結(jié)束后，省衛(wèi)生廳對全省項目工作進行年度考核評估，評估內(nèi)容包括骨干醫(yī)師水平能力提高情況、業(yè)務(wù)工作開展情況、對醫(yī)院重點科室建設(shè)的貢獻情況、方便群眾看病就醫(yī)情況等，評估結(jié)果報衛(wèi)生部醫(yī)管司和國家中醫(yī)藥管理局。

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縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目實施方案

為貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于實施縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目的通知》，提高縣級醫(yī)院的整體醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，我縣全面實施各級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目。

一、項目目標

為全縣培訓(xùn)107名骨干醫(yī)師，培養(yǎng)一支留得住、用得上、臨床基本功扎實、掌握相關(guān)學(xué)科適宜技術(shù)、能滿足農(nóng)村患者基本醫(yī)療服務(wù)需求的骨干醫(yī)師隊伍。

二、項目內(nèi)容

（一）培訓(xùn)醫(yī)院。鼓勵已經(jīng)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)院，適當多承擔(dān)一些培訓(xùn)任務(wù)。

（二）縣級醫(yī)院。包括縣級綜合醫(yī)院和縣級中醫(yī)醫(yī)院。（三）帶教醫(yī)（技、護）師及培訓(xùn)對象。原則上要求具有副高以上職稱或高年資主治醫(yī)師擔(dān)任帶教醫(yī)（技、護）師；培訓(xùn)對象以縣級醫(yī)院主治醫(yī)師或從事本專業(yè)5年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主，根據(jù)需要可以適當安排護理和醫(yī)技人員。

（四）培訓(xùn)方式。采取“導(dǎo)師制”，由接受培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)院確定對應(yīng)的二級專科并指定專人承擔(dān)“一對一”臨床技能培訓(xùn)任務(wù)。（五）培訓(xùn)時間。原則上1年（201*年9月－201*年9月）。臨床醫(yī)師不少于1年；護理和醫(yī)技科室人員可半年輪換（如有輪換則報送計劃人數(shù)加倍）；總培訓(xùn)時間不能少于分配任務(wù)。

（六）培訓(xùn)內(nèi)容。重點培訓(xùn)學(xué)員的臨床思維、醫(yī)患關(guān)系有效溝通和臨床技術(shù)操作能力，幫助他們熟練掌握臨床常見病、多發(fā)病的診斷和適宜的臨床技術(shù)，提高他們對部分疑難重癥疾病的診斷、鑒別診斷及治療知識，同時，適當學(xué)習(xí)縣級醫(yī)院�？平ㄔO(shè)和管理基本知識，確保培訓(xùn)學(xué)員學(xué)成歸來后能有效提高所在縣級醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

（七）培訓(xùn)指標。全縣計劃在綜合醫(yī)院選送87人，中醫(yī)醫(yī)院選送20人參加縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)。參加省內(nèi)培訓(xùn)人員請按照區(qū)域就近、專業(yè)對口的原則安排。

三、實施原則

（一）統(tǒng)籌安排。要根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革試點要求，把縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目的實施，與“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等工作緊密結(jié)合起來，形成我縣衛(wèi)生人才培養(yǎng)的合力，有效互補，良性互動，共同促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的整體提高。

（二）分級負責(zé)�？h衛(wèi)生廳負責(zé)培訓(xùn)方案制定、名額分配、項目組織實施及協(xié)調(diào)；縣級醫(yī)院承擔(dān)所派出培訓(xùn)人員的食宿補助及交通費用。

（三）注重實效�？h級醫(yī)院要從本地區(qū)疾病譜、農(nóng)村居民醫(yī)療需求及醫(yī)院長期發(fā)展規(guī)劃出發(fā)，選送適宜骨干醫(yī)師到三級醫(yī)院培訓(xùn)。培訓(xùn)醫(yī)院要加強學(xué)員的帶教、管理和考核，確保學(xué)以致用，取得實效。

四、組織實施

（一）縣級醫(yī)院要根據(jù)自身實際情況，明確需要重點發(fā)展的二級�？�，精心選派骨干醫(yī)師參加培訓(xùn)。同時，主動和培訓(xùn)醫(yī)院建立定期溝通機制，及時了解本單位受訓(xùn)人員培訓(xùn)期間的整體表現(xiàn)，并妥善解決出現(xiàn)的問題。

（二）要加強對培訓(xùn)人員的帶教、管理和考核評價工作，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)考核合格發(fā)給學(xué)員“縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目培訓(xùn)合格證書”，省衛(wèi)生廳視為完成201*年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育任務(wù)。

五、工作要求

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認識。各醫(yī)療機構(gòu)要從全省衛(wèi)生改革和醫(yī)療機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的全局出發(fā)，充分認識實施項目對于改善我縣農(nóng)村居民看病就醫(yī)條件、提高縣級醫(yī)院診療水平、完善基層人才隊伍建設(shè)的重要意義和作用，成立項目領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，明確主管部門和責(zé)任人，以保障項目順利實施，取得預(yù)期成效。（二）認真組織，確保實效

1、制定工作方案，完善管理制度。要根據(jù)方案要求，結(jié)合本院實際，制定具體工作方案，完善項目管理制度和考核辦法。

2、合理分配任務(wù)，認真組織實施。各醫(yī)院要指定專門的部門和人員負責(zé)培訓(xùn)管理工作，為受訓(xùn)學(xué)員提供良好的學(xué)習(xí)、生活條件，指派臨床水平高、教學(xué)能力強、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好的醫(yī)師承擔(dān)帶教培訓(xùn)工作。

3、加強監(jiān)督檢查，確保培訓(xùn)效果。六、監(jiān)督管理和總結(jié)評價

（一）衛(wèi)生局負責(zé)縣級醫(yī)院的監(jiān)督檢查工作。在檢查過程中，對工作突出的醫(yī)院要予以表揚，對出現(xiàn)的問題要及時研究處理。

（二）考核評估。每半年、一年對項目實施情況進行評估總結(jié)。評估內(nèi)容包括骨干醫(yī)師水平能力提高情況、業(yè)務(wù)工作開展情況、對醫(yī)院重點科室建設(shè)的貢獻情況、方便群眾看病就醫(yī)情況等。

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