201*年護理部主任述職報告

201*年護理部主任述職報告

尊敬的各位領(lǐng)導、同志們：

大家好！首先，謝謝各位領(lǐng)導給我機會，將我一年的工作運行情況作個簡單的回顧總結(jié)，以便大家了解，同時批評指正，從而使我的工作進一步提高，更好地服務群眾。

護理質(zhì)量的優(yōu)劣是衡量醫(yī)院管理水平的指標之一，它直接關(guān)系到病人的生命與健康，如何提高護理質(zhì)量是每位護理管理者要面對和深思的問題。醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，健康觀念的更新，人民生活水平的提高，使得服務對象對護理工作提出了更高的要求，他們不僅要求治好疾病，還希望得到尊重、重視、關(guān)懷、理解等心理上的滿足。因此，加強護理管理，提高護理工作質(zhì)量，提升病人對護理服務的滿意度是護理管理的中心任務。為了完成這一任務，這些年來我們在抓制度建設的同時，還緊緊抓住三條主線，即團隊、質(zhì)量和創(chuàng)新發(fā)展。團隊主線是管理的基礎(chǔ)，也就是凝聚力。要求護士長要調(diào)動科室護士的積極性，人人參與管理，使管理工作處于主動地位。護士長要以身作則，樹立威信以提高管理力度。質(zhì)量主線是管理的核心，醫(yī)療、護理質(zhì)量是醫(yī)院的生命中樞，要求科室嚴格執(zhí)行各項工作流程，護士長將質(zhì)量檢查工作日�；�。創(chuàng)新發(fā)展主線是管理的水平線，在工作中要不斷探索，對薄弱環(huán)節(jié)進行改進創(chuàng)新�，F(xiàn)將工作匯報如下：

一、加強質(zhì)量管理，提高服務能力

1、提高護理管理水平，更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，在我任職的幾年來，根據(jù)上級文件精神和所領(lǐng)

導的指示精神，年初制定《護理工作計劃》、《護理質(zhì)量管理計劃》，使護理質(zhì)量管理有條不紊的進行，并根據(jù)“二甲”保健所評審標準、參照其他醫(yī)院的護理質(zhì)量考核標準、結(jié)合我所綜合管理檢查內(nèi)容要求，出臺了《護理質(zhì)量考核實施方案》和各項護理工作檢查標準，護理質(zhì)量處于持續(xù)改進的趨勢。未發(fā)生護理差錯事故。

2、認真履行護理部主任職責，每月主持召開護士長會議，定期召開質(zhì)控小組會議，總結(jié)上一階段的工作開展情況，分析護理工作上存在的缺陷，集中反饋并提出整改意見，使臨床出現(xiàn)的問題得到有效解決。并布置下一階段的工作內(nèi)容，要求科護士長按照“二甲”標準，做好科室各項工作并及時做好記錄，通過護士長手冊反映日常工作的完成情況和管理水平，隨時接受上級部門的檢查。

3、為了適應社會的發(fā)展、專業(yè)的挑戰(zhàn)，今年年初舉辦了《護士長素質(zhì)和護理管理技巧培訓班》，改變護理管理理念，提高管理水平，使護士長逐步提高自身的非權(quán)力影響力，做護士的范型，以帶動護理隊伍整體素質(zhì)的不斷提升。

4、帶領(lǐng)并鼓勵大家要認真學習專業(yè)理論知識，提高自身的業(yè)務素質(zhì)，組織護理人員進行三基訓練、特殊病例討論，采取定期護理業(yè)務查房，沒有特殊病例時，我們就采取模擬病人情景式查房等形式進行學習，對新護士進行崗前培訓并組織到其他科室參觀學習，幫助她們盡快熟悉各項工作制度和臨床業(yè)務。

4、充分發(fā)揮三級質(zhì)控組織的作用，每月在主管所長帶領(lǐng)下進行一次全所性的質(zhì)量檢查、督促指導，并及時記錄、填寫護理質(zhì)量檢查結(jié)果反饋表，要求科室認真整改。堅持護士長夜查房，巡視重癥病人，

強調(diào)對重癥病人的護理，規(guī)范護理行為，嚴把護理質(zhì)量關(guān)。經(jīng)過全體護理人員的不斷努力，護理質(zhì)量有了很大的提高，治療室、處置室、產(chǎn)房、手術(shù)室物品擺放整齊管理規(guī)范，衛(wèi)生符合要求。急救物品完好率100%，根據(jù)我所《麻醉藥品、一類精神類藥品管理制度》、對麻醉藥、精神類藥品進行了規(guī)范管理，做到專人管理、帳物相符、班班交接、記錄齊全。201*年護理部查閱病歷603份，文書書寫合格率96.3%。

5、對全所護士進行護理安全教育，經(jīng)常組織學習護理管理報上的文章和《七種常見的護理法律責任差錯》，通過學習提高大家的法律意識和自我保護意識；另一方面對薄弱環(huán)節(jié)進行改進，例如增加出院病人的告知內(nèi)容，乙肝病毒攜帶母親是否喂哺嬰兒進行告知等。以降低護理糾紛、差錯事故的發(fā)生率。

二、堅持“以病人為中心”，緊緊圍繞提高服務質(zhì)量這個主題。1、護理專業(yè)是一門與人的生命和健康密切相關(guān)的專業(yè)，它需要護士不僅要有一定的專業(yè)知識、技能，更重要的是應該具備尊重人、關(guān)愛人的職業(yè)道德素質(zhì)。為了進一步提高護理工作質(zhì)量，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，組織大家學習了《護理需要情商》這篇文章，明確情商的高低會直接影響著護患溝通的效果，從而影響著病人的康復和心理健康。要求護理人員根據(jù)疾病種類進行必要的咨詢和告知，做好手術(shù)前、后的訪視，同時，護士站為患者準備了健康知識宣傳單傳播醫(yī)學常識，提高群眾的自我保健意識，此項行為很受患者歡迎。201*年發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表104份，滿意度為97.3%。

2、通過學習《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》和個別談心等方式，護理人員的思想有了很大的改變，年輕護士對未來充滿信心，工作熱

情有所提高，當患者遇到困難時，我們的護士樓上樓下一路小跑為她協(xié)調(diào)解決，此類好人好事數(shù)不勝數(shù)，去年內(nèi)兒科病房收到表揚信9封；婦外科病房收到表揚信18封。

三、加強醫(yī)院感染控制，確保醫(yī)療安全。

預防和控制醫(yī)院感染是一項涉及全體醫(yī)務人員的系統(tǒng)工程，我們必須高度重視。護理部兼職醫(yī)院感染科的工作，重新修訂了《手術(shù)室醫(yī)院感染控制對策》《產(chǎn)房醫(yī)院感染控制對策》，定期檢查制度的落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用。按照工作計劃，每年對工作人員進行了醫(yī)院感染知識培訓并進行考試，定期召開會議，要求護士長加強醫(yī)院感染管理，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)流行。監(jiān)督醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則，掌握無菌技術(shù)和隔離措施。

四、今后的工作思路：

1、帶領(lǐng)大家多讀書多看報，掌握護理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，加強業(yè)務學習，提高專業(yè)理論水平和專業(yè)技術(shù)，其形式要多樣化。還可開展科室之間、護士長之間的經(jīng)驗交流活動，達到揚長避短的目的，提高服務能力和服務水平。

2、牢固樹立“以病人為中心”的服務理念。堅持“病患至上，用心服務”，病人滿意就是我們的工作標準，病人需要就是我們的服務方向，做到關(guān)心病人、尊重病人、理解病人，使病人在住院期間感到親切。具體方法就是認真做好入院介紹、疾病咨詢、各種檢查治療的目的、用藥后的注意事項、術(shù)前術(shù)后訪視及出院后的指導，指導內(nèi)容包括治療結(jié)果、預后情況及出院后的注意事項和飲食。提高病人的滿意度。

3、認真學習并落實各項規(guī)章制度，倡導在制度面前人人平等，使護理工作制度化、規(guī)范化。通過集中授課和晨會學習一些案例，提高大家的醫(yī)院感染管理意識和風險管理意識，確保臨床護理安全。努力為患者營造一個安全的就醫(yī)環(huán)境。同時提高大家的法律意識和自我保護意識。

4、不斷完善質(zhì)量考核標準，通過考評了解護理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，掌握各級護理人員的工作狀況，有的放矢的進行相關(guān)知識和技能的培訓，做到人盡其才、才盡其用，充分發(fā)揮護理人員的主觀能動性，更好地為患者服務。

5、“以人為本”，關(guān)心、愛護、尊重、理解護士，做到以誠相待，激發(fā)護士的工作熱情，增加護理隊伍的凝聚力，只有這樣，才能給病人以燦爛的微笑。

二一二年四月一日

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