201*年消毒供應(yīng)中心上半年工作總結(jié)

伊春市中心醫(yī)院

201*年供應(yīng)室上半年工作總結(jié)

上半年工作目標(biāo)已經(jīng)基本完成，消毒供應(yīng)中心改建工作已初具規(guī)模，消毒供應(yīng)中心即將進(jìn)入全新管理模式，上半年的準(zhǔn)備工作為今后改建后的消毒供應(yīng)中心的各項(xiàng)工作做好了鋪墊，在保證臨床工作的同時(shí)，完善各項(xiàng)制度，針對(duì)科室人員進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化了指導(dǎo)思想。

一、培養(yǎng)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生措施、洗手與消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目，要求科室人員皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，由于寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的暫居菌可能會(huì)通過(guò)直接接觸患者或被污染物體表面是通過(guò)手傳播，故要求科室人員手衛(wèi)生規(guī)范極為嚴(yán)格。嚴(yán)格要求衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。

利用理論講授、操作演示等方式，培訓(xùn)專(zhuān)門(mén)人員學(xué)習(xí)先進(jìn)設(shè)備的操作方法及防護(hù)，提高培訓(xùn)的效果。培訓(xùn)內(nèi)容主要針對(duì)清洗、消毒、滅菌的相關(guān)知識(shí)及各種設(shè)備的操作規(guī)范、各崗位的工作要求，涵蓋供應(yīng)室工作的各個(gè)方面。在培訓(xùn)過(guò)程中，積極到優(yōu)秀上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，把先進(jìn)的理念和經(jīng)驗(yàn)帶回來(lái)，，運(yùn)用到我院的消毒供應(yīng)中心的改建中來(lái)。二、熟記各項(xiàng)規(guī)范，提高安全管理

嚴(yán)格執(zhí)行制定的各項(xiàng)規(guī)范的學(xué)習(xí)計(jì)劃，上網(wǎng)查閱最新的消毒感染知識(shí)，全面培訓(xùn)科室護(hù)士。分級(jí)培訓(xùn)每季度一次，每月四次規(guī)范考核，理論與實(shí)踐相結(jié)合。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好的完成消毒滅菌工作。

護(hù)士按照崗位職責(zé)和工作制度的要求，做好各自的工作，并對(duì)上級(jí)質(zhì)控提出的不足及時(shí)整改，將工作中的意見(jiàn)、方法或是建議及時(shí)反饋。

201*年6月26日

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201*年消毒供應(yīng)室上半年工作總結(jié)

消毒供應(yīng)室201*-6-7

消毒供應(yīng)室根據(jù)《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（CSSD）考核細(xì)則》（201*年版）和《深圳市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心質(zhì)量評(píng)價(jià)細(xì)則》，結(jié)合院目標(biāo)及科室工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作�，F(xiàn)將消毒供應(yīng)室上半年工作總結(jié)匯報(bào)如下：

一．各項(xiàng)工作質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)指標(biāo)本底數(shù)據(jù)201*年6對(duì)比分析月前1、處理器械總件數(shù)8803/月44016件與去年同期對(duì)比相對(duì)平衡2、處理敷料總件數(shù)3821/月19105件比去年上升0.21%3、處理外來(lái)手術(shù)器械總件數(shù)3840/月19200件與去年同期對(duì)比相對(duì)平衡4、手術(shù)器械包次日下送發(fā)生未建立率5、滅菌器使用爐次149.6次/748爐次與去年同期對(duì)比相對(duì)平衡月6、器械清洗不合格率（件數(shù)）8117、消毒物品不合格率008、滅菌物品包裝密閉不合格00率9、無(wú)菌包內(nèi)器械缺失發(fā)生件0數(shù)10、無(wú)菌包內(nèi)器械功能不全00件數(shù)11、無(wú)菌包內(nèi)器械種類(lèi)錯(cuò)誤00發(fā)生件數(shù)12、無(wú)菌包標(biāo)識(shí)不正確發(fā)生4件數(shù)13、滅菌方式選擇不正確發(fā)00生件數(shù)14、濕包發(fā)生數(shù)15、包內(nèi)化學(xué)指標(biāo)不合格報(bào)02告數(shù)16、回收器械丟失發(fā)生件數(shù)017、無(wú)菌物品發(fā)放錯(cuò)誤發(fā)生02數(shù)18、滅菌失敗事件發(fā)生數(shù)0019、醫(yī)療器械滅菌合格率0020、生物監(jiān)測(cè)合格率100%100%22、培訓(xùn)考核合格率98%98%23、臨床科室滿意度100%100%

二．護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)

1、根據(jù)消毒供應(yīng)室的發(fā)展及我科實(shí)際工作情況，制定及修訂了以下工作制度和工作流程：消毒供應(yīng)室器械申領(lǐng)報(bào)廢制度、消毒供應(yīng)室設(shè)備安全管理制度、消毒供應(yīng)室與臨床科室聯(lián)系制度，修訂了消毒供應(yīng)室包裝密閉完好性復(fù)核制度、消毒供應(yīng)室滅菌過(guò)程監(jiān)測(cè)制度、消毒供應(yīng)室貴重物品回收下送制度，根據(jù)查對(duì)制度修訂了包1、包2、包3和發(fā)班崗位職責(zé)，修訂了各種專(zhuān)科器械清洗和包裝流程。關(guān)注危險(xiǎn)點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，及時(shí)疏理以保證質(zhì)量安全。2、由于近半年來(lái)無(wú)菌包出現(xiàn)濕包現(xiàn)象嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)與廠家工程師分析，認(rèn)為蒸汽飽和度不夠，含水量量高及壓力蒸汽滅菌器使用年限長(zhǎng)致滅菌器性能下降導(dǎo)致濕包發(fā)生。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)維修維護(hù)，目前1號(hào)壓力蒸汽滅菌器性能相對(duì)穩(wěn)定，專(zhuān)為所有含金屬器械包進(jìn)行滅菌工作，2號(hào)、3號(hào)滅菌器僅為敷料進(jìn)行滅菌工作。為保證無(wú)菌物品滅菌質(zhì)量，針對(duì)目前壓力蒸汽滅菌器的狀態(tài)向護(hù)理部及設(shè)備科遞交了書(shū)面報(bào)告，得到院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部以及設(shè)備科的重視和支持，準(zhǔn)備進(jìn)行更新，現(xiàn)為設(shè)備更新程序中。

3、為了實(shí)施廣東省衛(wèi)生廳文件《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心管理的通知》，二級(jí)以上醫(yī)院口腔科、手術(shù)室等設(shè)立的小型消毒供應(yīng)室應(yīng)納入全院消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一管理的要求，我科于本年度4月份對(duì)手術(shù)室（除腔鏡外）所有專(zhuān)科器械進(jìn)行回收、清洗、包裝和滅菌工作。對(duì)口腔科診療器械消毒進(jìn)行業(yè)務(wù)管理，定期督導(dǎo)和給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)高危器械回收到消毒供應(yīng)室進(jìn)行處理，以保證口腔科診療器械消毒質(zhì)量。

4、為了各區(qū)域間建筑及環(huán)境更加符合要求，于本年度4月份對(duì)二樓敷料包裝間和氣體包裝間進(jìn)行改造，把原氣體包裝間與敷料包裝間的隔墻拆除，直接擴(kuò)大為敷料包裝間，避免了敷料在地上包裝的局面；在原干熱滅菌器滅菌室改為氣體包裝間，避免了原一人操作缺查對(duì)環(huán)節(jié)，提高了器械封口包裝質(zhì)量；器械包裝與敷料包裝分開(kāi)是環(huán)境質(zhì)量控制的重要措施。

5、加強(qiáng)各區(qū)域安全管理，建立各區(qū)域交接班本和問(wèn)題原因分析記錄本，針對(duì)區(qū)域出現(xiàn)的問(wèn)題，組織該區(qū)域工作人員進(jìn)行討論、分析、提出不安全因素，及時(shí)修訂制度和指引，避免再次發(fā)生該事件。

6、加強(qiáng)工作人員內(nèi)涵建設(shè)，提高工作人員整體素質(zhì)。今年四月份至6月份選派外出學(xué)習(xí)的工作人員共10人次，每月組織各區(qū)域工作人員進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)和操作技術(shù)培訓(xùn)。鼓勵(lì)工作人員不斷充電，以提升自身綜合素質(zhì)。三．工作中存在不足

1、手術(shù)室腔鏡未回收集中處理；

2、手工記錄實(shí)施可追溯要求，清洗環(huán)節(jié)上記錄內(nèi)容和無(wú)菌物品使用環(huán)節(jié)均缺項(xiàng)，追溯不完善；

3、工作人員專(zhuān)科知識(shí)掌握不夠及缺少前瞻性安全意識(shí)；4、運(yùn)輸過(guò)程質(zhì)量不保證，路途遠(yuǎn)，運(yùn)輸車(chē)不符合要求；

5、未將手術(shù)室與口腔科設(shè)立的小型消毒供應(yīng)室未完全納入消毒供應(yīng)室管理。四．下半年工作目標(biāo)

1、完善各種制度和工作指引，備6月-7月份深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查工作。

2、按照甲級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)工作，積極參與甲級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作。

3、繼續(xù)落實(shí)《規(guī)范》要求，提高無(wú)菌物品質(zhì)量。

4、書(shū)面報(bào)告申請(qǐng)對(duì)電瓶車(chē)進(jìn)行更新，要求購(gòu)置符合標(biāo)準(zhǔn)的下送回收車(chē)。5、將追溯存在問(wèn)題與電腦信息中心溝通，申請(qǐng)安裝自動(dòng)化信息管理系統(tǒng)。6、加強(qiáng)全科工作人員的專(zhuān)科知識(shí)及崗位技能培訓(xùn)，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)處理能力及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防知識(shí)。

友情提示：本文中關(guān)于《201*年消毒供應(yīng)中心上半年工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年消毒供應(yīng)中心上半年工作總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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