201*年中心衛(wèi)生院護理部工作總結

201*年梅仙衛(wèi)生院護理部

工作總結

201*年7月我被聘為梅仙衛(wèi)生院護理部總護士長，報到的第一天深入病房，查看病房工作管理情況、科室護理工作制度落實情況、護士執(zhí)行操作情況、醫(yī)院感染預防控制情況、護士待遇等幾個方面。發(fā)現(xiàn)存在一些護理安全隱患，其最大的安全隱患是由于護理人員配備不足，護理工作制度不能落實。圍繞這些存在的問題，向院領導匯報了我的管理思路，在院領導的大力支持和護士長、護士們共同的努力下，圓滿地完成了我的工作計劃，現(xiàn)總結如下：

一．配備人員滿足工作需要：

新聘護士11人，老護士12人，共計23人，床位與護士比1：2≥0.3。二．建立管理制度，實現(xiàn)規(guī)范管理：

1.成立了護理風險質(zhì)量管理領導小組，并制訂了小組人員工作職責，小組人員工作負責；

2.完善整理護理管理資料，規(guī)范各科室護理工作記錄本，建立了護理人員業(yè)務技術檔案；

3.制訂了風險管理預案，

4.對高年資護士進行管理知識傳教，發(fā)揮各小組人員的管理潛能。三、加強護士長培訓，提高護士長的管理能力：

每月召開護士長例會，進行護理質(zhì)量分析，并對存在的問題提出整改措施，規(guī)定科室每月組織織護理質(zhì)量分析和業(yè)務學習及考試一次，每周到科室晚查房一次，護士長管理水平有所提高。

四、以加強安全管理為重心：

1.落實了醫(yī)囑查對制度：要求班班查對，每天大查對一次由護士長主持，護士長休假由護士長指定人負責；

2.實行床頭交接班制度：所有病人都必須床頭交接班；

3.嚴格藥品管理：藥品按要求存放，麻醉藥品五專管理，專人負責，每月清點，護理部每次檢查無過期失效藥品；

4.加強病房管理：對危重病人、藥物過敏病人都要求在床頭掛警示標識，以此來提醒陪人、病人及醫(yī)務人員（如跌倒、防燙傷、防壓瘡、過敏藥物等）。全年無護理并發(fā)癥發(fā)生。

5.健全搶救室工作管理制度：要求急救藥械處于應急狀態(tài)；

6.健全了護理不良事件報告制度：對于已發(fā)生的不良事件進行追因分析，鼓勵護長和護士共同尋找工作中的安全隱患，針對隱患提出整改措施，杜絕了不良事件的發(fā)生；

7.規(guī)范了護理工作操作流程：

1）.實行護士長排班遵循強弱搭配，新老搭配的原則，各項工作責任到人，讓護士工作有條理，忙而不亂。

2）.改變?nèi)∷幱盟幏绞�，實行對床號、對病人、對藥品等三對，杜絕了住院病人用藥由病人或陪人到藥房取藥和住院病人實際床位與病歷床位不相符現(xiàn)象，

三．加強醫(yī)院感染預防控制；

1.改變診療用物消毒滅菌方法，取消了浸泡器械消毒；

2.建立定期定時消毒清理制度，規(guī)定婦產(chǎn)科、手術室、供應室環(huán)境衛(wèi)生每天一小清理，每周一大清理制度，一次性無菌物品不得存放在庫房，同時制定了一次性用品回收管理制度，

3.加強各科室診療用物消毒滅菌管理制度，要求專人負責，定期檢查、定期監(jiān)測、消毒滅菌的效果，控制或降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，已達到上級防疫部門監(jiān)測醫(yī)院消毒滅菌合格率的100%。

4.培訓專業(yè)人員，使消毒滅菌方法和制度能更好更有效地執(zhí)行，目前已選送一名護士進修醫(yī)院感染預防控制管理。

四．提高護士職業(yè)素質(zhì)和解決護理工作存在的問題：

1.護理部每月組織業(yè)務學習和考試一次，學習內(nèi)容為：1、核心制度；2、醫(yī)院感染預防措施；3、護理風險管理預案；4、護理不良事件及預防措施，護理“十大”安全目標；5、護士行為規(guī)范，護士文明禮貌用語；5、上氧、吸痰操作培訓和考核。

2.采取激勵機制，提高護士的學習積極性，根據(jù)護理工作計劃安排及進展，護理部準備資料由各科室組織學習。對考試成績在90分以上的新、老護士從高分至低分各獎勵第一、第二名。

五．開展責任制護理：

10月份已在綜合科試行責任制護理，一個星期后，病人的滿意度明顯提高，醫(yī)生對護士的工作評價也有所提高。有的護士受到病人的表揚。

六．存在問題：

1、新護士多，操作技能不強，工作經(jīng)驗不足，風險意識不強，應急能力

差。

2、護理管理人員思路相對較窄。

3、中心吸氧氧氣存放房無消防設施，無報警裝置，只有護士為病人上氧，

沒有氧氣時臨時叫負責氧氣管理的人來更換氧氣瓶。4、護士缺泛溝通技巧，健康宣教不到位。5、護士晚夜班連在一起上。6、基礎護理、心理護理有待加強。

展望201*年護理部還將面臨許多困難和更大的挑戰(zhàn)，護理工作要得到社會的滿意、政府的滿意、領導的滿意、老百姓的滿意，那么我們就必須開展優(yōu)質(zhì)護理服務，只要醫(yī)院領導一如繼往重視和支持護理工作，全院護理人員團結一條心，護理質(zhì)量在來年定會再上一個新臺階。

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201*年護理部工作總結

一年來,在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務為工作目標，以迎接《等級醫(yī)院評審》為契機,進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,把構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，努力提升護理質(zhì)量，全院護理質(zhì)量穩(wěn)中有升，護理部圍繞醫(yī)院總體工作目標，主要開展了以下工作：一、開展優(yōu)質(zhì)護理服務方面：

1．根據(jù)衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質(zhì)護理服務的工作方案》和縣衛(wèi)生局下發(fā)的關于《XX縣推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案（201*年）》文件精神，護理部制定了《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護理服務推進方案》及《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃》并組織實施。2．為了不給病人造成在同一醫(yī)院住院服務不同，醫(yī)院繼續(xù)在10個單元在整體護理的基礎上全面開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動，再現(xiàn)有人力的情況下創(chuàng)造條件（如彈性排班、加班等），改進護理服務。

3、護理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，

結合我院實際，加強了基礎護理工作。借護理查房進行醫(yī)德醫(yī)風教育、護理安全教育，使護理人員牢固樹立以病人為中心的服務理念，改善服務質(zhì)量，加強基礎護理，從健康教育、病房衛(wèi)生、病區(qū)環(huán)境布置到被服的清潔等工作，給病人營造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

4、為提高護理質(zhì)量及病人滿意度，各護理單元積極開展護理延伸服務，以各種形式表達，如科室成立周慶（中醫(yī)科、婦科）、兒童節(jié)(兒科)、母親節(jié)(產(chǎn)科)等科室，邀請現(xiàn)有和出院患者舉辦了別出心裁茶話會，聽取患者意見和建議，給每位住院患者贈送了小禮物，使患者在院度過了愉快的一天，增進了醫(yī)患和諧，。

5、為加強護患溝通和健康教育，推進優(yōu)質(zhì)互利服務工程的順利進行，門診注射室每天上午為患者播放高血壓、糖尿病等疾病預防保健知識，門診咨詢臺、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，總務科為門診配備了健康教育報架，供病人隨時查閱，從細微之處體現(xiàn)對患者的關愛。

6、各手術科室做到手術病人術前清潔衛(wèi)生，更換清潔的病號服進手術室，病人滿意，同時減少了感染因素。門診做到了分診有序，提供了便民措施如輪椅、針線、紙筆、開水、衛(wèi)生紙等。

7、院領導召集相關職能部門進行討論，加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入。如食堂為患者免費提供早餐并送到病房；水電工定期到科室巡查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理；供應室、洗衣房等部門主動為臨床服務，使護士們集中精力為病人服務，力爭做到“把時間還給護士，把護士還給病人�！遍T診及大廳、住院處、手術室、功能科放置不銹鋼椅子；各護理單元放置綠色植物等以美化病房環(huán)境；功能科、檢驗科、放射科實行24小時值班制，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務。8、醫(yī)院示教室配置基礎護理操作所需設備，滿足臨床護理培訓

需要。

9、為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調(diào)日

常健康宣教工作的基礎上，通過護理業(yè)務查房實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教等，為推進以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護理服務打下基礎。

10、1月份組織臨床科室護士長觀摩了內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護理開展情況，

通過經(jīng)驗交流、觀摩活動，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。11、督促各護理單元完善護理臺帳工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況。二、護理管理和護理隊伍建設方面：

1、第一季度完善了各科護士手冊，使護理工作有章可循。7月份開始學習《等級醫(yī)院評審標準》，修訂和完善了各種護理制度、護理常規(guī)、應急預案、健康教育、護理臨床路徑等。

2、11月19日急診樓搬遷工作，急診科、兒科分別搬遷，考驗了護士長的應變和組織能力，沒有發(fā)生影響病人治療及其他護理安全隱患事件。

3、4月份派8名護士長參加了由新疆護理學會舉辦的關于“創(chuàng)新護理理念，提高護理質(zhì)量培訓班”,5月份派6名護士長參加“院內(nèi)感染控制培訓”，8月份派6名護士長《等級醫(yī)院評審標準》培訓，通過學習培訓提升了護士長的自身素質(zhì)和管理水平。4、慶�！�5.12”國際護士節(jié)活動：在百日文化廣場政府為慶祝護士節(jié)安排了一場專場晚會，各護理單元積極參與，感人的情感劇和活潑的舞蹈將晚會推向高潮，同時通過《護士風采》短片播放了10位優(yōu)秀護士和3位優(yōu)秀護士長在工作中場景，充分展現(xiàn)了護士姐妹風采，體現(xiàn)醫(yī)院護理隊伍團結向上的精神，同時大力謳歌了護士關愛生命、無私奉獻的崇高精神。晚會中穿插表彰了201*年度1名“優(yōu)質(zhì)護理服務優(yōu)勝科室”（外二科）、3名優(yōu)秀護士長，16名優(yōu)秀護士、10名百日夜班護士。以榜樣的力量推動優(yōu)質(zhì)護理服務工作深入開

展。

5、4月份全院護理人員進行了為期16天護理技能培訓考核，從中選拔了10名護士，參加了“5.14’全縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)護技能大賽，護理組分別獲得團體第一名，個人一等獎1名，二等獎2名，并獲得表彰。6、為適應護理臨床需要，加強護理理論及技術操作培訓，護理部按計劃組織操作培訓4次。科室每月理論、操作考試各1次，護理部每月抽查學習效果。

7、11月份為提高全院護理人員的整體急救水平，組織個護理單元進行了6項應急預案演練，加強團結協(xié)作精神，提高了應急能力。8、加強了�？浦�識的培訓，按計劃第二季度對產(chǎn)科進行了助產(chǎn)專業(yè)和母乳喂養(yǎng)知識培訓，各科室組織�？婆嘤栍锌己�，有記錄。9、8月份對新聘6位學生進行了崗前培訓，內(nèi)容是醫(yī)德醫(yī)風、禮儀、核心制度、醫(yī)院的規(guī)章制度及院感知識。

10、每月向護士長反饋上月工作情況，布置當月工作重點。11、制定了優(yōu)質(zhì)護理出院病人對護士滿意度調(diào)查表制成維漢兩文，12月份開始使用。三、護理質(zhì)量控制：

1、每月組織醫(yī)院護理質(zhì)量委員會成員6-10人，按各單元護理質(zhì)量標準對科室護理質(zhì)量進行檢查、反饋、整改和評價并上報質(zhì)管辦。為使護理質(zhì)量持續(xù)改進，在管理中不斷總結經(jīng)驗，制定和完善護理質(zhì)量標準，對存在的問題能盡快下發(fā)整改通知單，限期整改，護理部用行政查房或巡視病區(qū)、總值班等檢查整改效果，整改不利電話通知，需要改進或加強問題，下月重點檢查。檢查內(nèi)容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規(guī)范、護理安全、制度職責、各種培訓等。2、根據(jù)《等級醫(yī)院評審》要求，完善了各種護理文書，制定了《住院患者首次評估單》、《住院患者安全告知單》、《壓瘡風險評估單》、《跌倒風險評估單》、《兒科住院患者首次評估單》、《兒科住院患者安全告知單》、《新生兒住院患者首次評估單》和各種轉接單，使用前組織護士長培訓。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。要求護士長堅持一日兩次查房，掌握病區(qū)患者的動態(tài)情況，重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，檢查病區(qū)衛(wèi)生、設備狀態(tài)，聽取患者意見和建議，以不斷改進護理服務，減少了護理缺陷的發(fā)生。4、護理部每月對現(xiàn)有及出院護理文書進行了質(zhì)控，根據(jù)各科室存在不同問題，給予了指導和反饋，并要求整改。

5、整體護理:外二科、中醫(yī)科、五官科、外一科能按要求執(zhí)行，各種護理措施到位，每月檢查病人比較滿意，沒有出現(xiàn)護理糾紛。6、督促并檢查護士長科室固定資產(chǎn)的管理，每月清點一次，有記錄。

四．護理安全：

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、今年重點抓查對制度，尤其是各種治療前的查對，對內(nèi)一科、內(nèi)二科輸液卡執(zhí)行不利進行加倍扣分，整改效果顯著，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

3、5月份學習了《等級醫(yī)院評審標準》后，制定和修改了《護理不良事件上報表》，鼓勵各護理單元主動上報不良事件，半年來各科上報起，進行了原因分析和防范措施，目的杜絕類似的不良事件再次發(fā)生。

4、要求科室每季度組織召開護理安全隱患查擺會一次，大家積極參與查找隱患，提高安全意識，盡可能杜絕隱患發(fā)生。

5、要求手術患者、新生兒、兒科患者規(guī)范使用腕帶。協(xié)助醫(yī)務科落實《手術患者安全核查制度》，手術患者見手術標示方可接入手術室。五、人力資源調(diào)配，合理調(diào)配人力資源：1、科室能根據(jù)本人情況做到彈性排班，要求護士長根據(jù)病人情況合理彈性排班，尤其是中午和中班接班后的2小時，最易出現(xiàn)隱患和糾紛，如換液體不及時，護理措施不到位，態(tài)度不好等問題出現(xiàn)，減少了護理隱患發(fā)生。護理隊伍的團結協(xié)作精神提高，表現(xiàn)在某個科病人多護理人員不足的情況下，協(xié)調(diào)到的科室（婦科、五官科、外一科、外二科、內(nèi)一科）護士長均能積極配合護理部調(diào)配。

2、4月5日急診科搶救9人食物中毒事件，各科護士長和護理骨干15人，積極參與搶救工作，安排特護2天，毫無怨言，體現(xiàn)護理隊伍的凝聚力。

3、9月15日、11月1日兩起大型車禍，急診科護士長能積極應對調(diào)配在場的人員，使得搶救工作忙而不亂，充分也驗證了護理隊伍的應急能力。1-3月份全院病人較多，護士人力資源不足的情況

下，護理部引進了26名進修護士充實臨床一線，并能根據(jù)各病區(qū)護理工作量合理調(diào)配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

六、實習帶教工作：

1、上半年共接收大、中專院校護理實習生46名，并分別進行了崗前培訓。

2、妥善安排各項工作：包括接待實習學生、安排住宿、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

3、對全院實習生進行護理理論授課和操作培訓2次，并進行了考核。七、存在問題：

1、護理部能力不足，致使部分護理工作滯后。

2、外一科、中醫(yī)科、內(nèi)二科、產(chǎn)科、婦科、五官科護理人員相對不足，用進修生護理服務質(zhì)量達不到預期效果，經(jīng)常出現(xiàn)服務不周

和病人不滿意，存在安全隱患。

3、外科樓搬遷有1年，存在基礎設施不全，如陪護椅，陪護和探視者均坐在病人床上，造成床單元不潔。

4、部分護士長進入角色緩慢，找不到工作重點，沒有按計劃和周程工作。

5、護理隊伍比較年輕，整體素質(zhì)有待于提高。6、護理分層次管理還沒有落實。

護理部

二一二年十二月月七日

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