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201*醫(yī)保個人工作總結

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201*醫(yī)保個人工作總結

201*醫(yī)保個人工作總結

201*年,我在縣醫(yī)保局領導班子的堅強領導下,堅持以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實科學發(fā)展觀,立足基層、著眼實際,以落實“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質高效的熱情服務,為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展,作出了個人力所能及的貢獻,F(xiàn)總結如下:

1、勤學習,苦鉆研,全方位提高自身綜合素質。為進一步適應醫(yī)保工作新形勢,這些年來,我一直堅持在學中干、在干中學,及時掌握國家關于醫(yī)保工作的有關法律法規(guī)和最新政策,認真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關會計知識的技能轉載自百分網(wǎng),請保留此標記學習和考試、考核、培訓,全面把握有關財經(jīng)紀律和工作制度,進一步提高自身綜合素質,促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領導請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充

2、愛工作,樂奉獻,為參保職工提供熱情服務。在日常工作中,我主要負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結算等日常事務性工作。為進一步規(guī)范服務行為,提高服務意識,我牢固樹立“社會醫(yī)!薄ⅰ瓣柟忉t(yī)!钡姆⻊招拍。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點,但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保轉載自百分網(wǎng),請保留此標記工作政策,認真做好調查研究和基礎數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認真核算各有關醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實做好各類慢性病的報銷工作,定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關數(shù)據(jù),確保各項工作順利完成,獲得了領導和同事的好評。

3、講操守、重品行,努力維護單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取群眾意見,了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上領先群眾,感情上貼近群眾,行動上深入群眾,量力而行,真心實意為人民群眾解決實際問題,讓他們感轉載自百分網(wǎng),請保留此標記受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對不盡合理要求,耐心說服勸導。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領導提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關財務開支方面,能做到嚴格把關,凡辦公費用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。

以上是本人近一年來的簡要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進一步努力。以上總結,不妥之處,敬請批評指正!

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201*年工作總結

醫(yī)保中心:代宏偉

一年來,我熱衷于本職工作,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態(tài)度,在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學習、積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位職責。現(xiàn)將一年來的學習、工作情況簡要總結如下:

一、嚴于律己,自覺加強黨性鍛煉,政治思想覺悟得到提高。

一年來,始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論,堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,并用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義,堅定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致。認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,工作積極主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責,任勞任怨,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

二、強化理論和業(yè)務學習,不斷提高自身綜合素質。

作為一名醫(yī)療保險工作人員,我深深認識到自身工作的重要性,所以只有不斷加強學習,積累充實自我,才能鍛煉好為人民服務的本領。這一年來,始終堅持一邊工作一邊學習,不斷提高了自身綜合素質水平。全面貫徹黨的十七大全會精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以科學發(fā)展觀引領工作,全面貫徹實施公務員法,認真學習業(yè)務知識,始終保持虛心好學的態(tài)度對待業(yè)務知識的學習,認真學習法律知識。三、努力工作,認真完成工作任務。

一年來,我始終堅持嚴格要求自己,勤奮努力,時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨,努力作好本職工作。我主要承擔的工作有稽核、“兩定”的管理、轉外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。

(一)稽核、“兩定”的管理。(1)采用定期檢查與不定期抽查相結合,明查與暗訪相結合方式,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參保患者住院對照檢查,主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結算及醫(yī)院對病人結算是否存在違規(guī)行為和亂加費用等專項稽核,目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險基金情況的發(fā)生。(2)定時檢查定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險協(xié)議情況。重點查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對醫(yī)藥公司5個定點進行了停機刷卡15天,責令檢討學習整改,收到了良好的效果和服務管理。(3)為進一步加強和完善定點醫(yī)療機構管理,建立健全基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務的誠信制度,使參保人員明白看病,放心購藥,全面提高我市定點醫(yī)療機構管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權益。從今年起,我市將對實行定點醫(yī)療機構等級評定管理。(4)為進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,便利醫(yī)保人員看病購藥,實行定點醫(yī)院競爭機制。4月份,我們對青海石油管理局職工醫(yī)院進行了考察,并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點醫(yī)療機構。(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會保障局,對我市新申報的574名慢性病參保人員進行了體檢,6月份對300名已建立慢性病檔案的參保人員進行了復檢。為了進一步方便慢性病患者看病、購藥,保障參保人員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費支付實際情況,結合我市實際,9月份組織人員對201*名建立慢性病檔案的參保人員進行慢性病門診醫(yī)療補助費直接劃入個人門診帳戶中,減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續(xù),并積極做好后續(xù)處理工作。

(三)轉外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷。在轉外就醫(yī)審核報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫(yī)保政策報銷原則。一年來,共給1000余名轉外就醫(yī)人員報銷了醫(yī)療費用,并按時將撥款報表報送財務。對于工傷保險報銷票據(jù)我嚴格按照《201*年甘肅省藥品目錄》和《診療項目目錄》進行審核報銷。

(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級,在實際操作中很多問題都需要補足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時的解決。

回顧一年來的工作,我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步,成長了不少,但也清醒地認識到自己的不足之處:首先,在理論學習上遠不夠深入,尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,工作經(jīng)驗淺,給工作帶來一定的影響。

在以后的工作中,我一定會揚長避短,克服不足、認真學習、發(fā)奮工作、積極進取、盡快成長,把工作做的更好。

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