201*年上半年社區(qū)公共衛(wèi)生工作總結

201*年上半年社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作總結

匯源辦事處大王莊村

201*年上半年社區(qū)衛(wèi)生服務主要工作內容是完成《河南省201*年度基本公共衛(wèi)生服務項目》規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務，包括建立居民健康檔案，開展健康教育，0-6歲兒童系統(tǒng)管理，孕產婦健康管理，老年人健康管理，高血壓患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重型精神疾病患者管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管及婚前保健工作；現(xiàn)將各項公共衛(wèi)生服務工作的完成情況總結如下：

一、居民健康檔案工作：我們以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過上門、電話隨訪服務等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。截止201*年8月31日止，我轄區(qū)201*年上半年累計建檔共3950份，建檔率達95%以上。其中65歲以上老年人累計建檔296份；高血壓病人累計建檔152份；糖尿病人累計建檔27份；精神病病人累計建檔4份；孕產婦累計建檔44份；0-6歲兒童累計建檔605份。并按要求錄入了居民電子健康檔案系統(tǒng)。

二、健康教育：針對健康素養(yǎng)基本知識和優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，通過板報，為鄉(xiāng)村居民提供了健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄定期的更新內容，通過進行健康指導和宣傳干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習慣，真正做到疾病從預防開始。

三、0-6歲兒童健康管理：為了很好的對0-6歲兒童進行健康管理，我站逐步開展了對新生兒一周內進行一次新生兒訪視，及兒童保健系統(tǒng)的健

康管理。截止201*年8月31日止，上半年累計建檔共688人。

四、孕產婦健康管理：按照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定，每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止201*年8月31日止，已為懷孕12周之前孕產婦累計建冊44人，隨訪管理孕產婦44人，進行產后訪視39人。五、老年人健康管理工作：

1.綜合建立居民健康檔案對我村65歲及以上老年人進行管理，并對所有登記管理的老年人免費進行了一次健康體檢檢查。包括（血液常規(guī)檢查、空腹血糖監(jiān)測、尿常規(guī)檢查、及心電圖測試等相關體檢項目）。截止201*年8月31日止，65歲以上老年人累計建檔296人；并按要求錄入了居民電子健康檔案管理系統(tǒng)。

2.開展老年人健康干預：對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓及2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素的且未納入其他疾病管理的居民進行定期的隨訪，并告知該居民一年后進行下一次的免費體檢。六、慢性病管理工作：

1.為有效的預防和控制高血壓、糖尿病等慢性�。粚ξ掖迕竦母哐獕�、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案；并開展了慢性病的隨訪管理及康復指導工作，掌握我村慢性病病人的發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

2.通過開展35歲以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓、空腹血糖和健康檔案建立過程中測血壓、測血糖等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等慢性病患者。對已經確診的慢性病患者進行登記管理，并提供面對面的每三

個月一次的定期隨訪，隨訪過程中進行詢問病情、測量血壓、空腹血糖等檢查；對用藥飲食、運動、心理各方面提供健康的指導。截止201*年8月31日止，高血壓病人累計建檔152人，糖尿病人累計建檔27人。并按要求錄入居民電子健康檔案管理系統(tǒng)。

七、重性精神病管理：對轄區(qū)內已經確診的2例重性精神疾病患者進行了每三個月一次的家庭隨訪；并對其家屬開展了家屬日常疾病護理的相關教育。

八、傳染病防治：對及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是國家基本公共衛(wèi)生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容。截止201*年8月31日止，已上報傳染病例報告8例，并配合了專業(yè)機構的治療管理為傳染病的防控起到了積極的作用。

九、匯總工作中存在的不足情況如下：紙質檔案及電子檔案還需要進行逐步的完善；慢病人群上門隨訪跟蹤服務的不夠及時；轄區(qū)內孕產婦的體檢率偏低；高血壓，糖尿病的體檢篩查力度尚需進一步提高。十、總結衛(wèi)生室下一步的工作安排：

1、要切實加強對公共衛(wèi)生服務工作的領導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效整改措施，確保公共衛(wèi)生服務項目工作的全面有序健康發(fā)展。2、逐步完善并提高居民健康紙質檔案及電子檔案的質量。

3、加大宣傳力度，提高健康意識。結合實際，開展有針對性的宣傳活動，目的是做到無病早防，有病早治，促使廣大群眾積極主動的參與。4、是以健康教育為手段，真心服務百姓為目的，衛(wèi)生所工作人員通過健康教育和上門隨訪服務，向老百姓提供一些有用的衛(wèi)生知識，促進溝通，讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等；都是國家為居民免費提供的衛(wèi)生服務。

5、努力的促使全鄉(xiāng)村居民，知道自己都能享受到那些國家免費提供的衛(wèi)生醫(yī)療服務，整體的提高老百姓的健康意識，自覺的接受公共衛(wèi)生服務。

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201*年上半年社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作總結

201*年上半年社區(qū)衛(wèi)生服務主要工作內容是完成《河南省201*年度基本公共衛(wèi)生服務項目》規(guī)定的十二項基本公共衛(wèi)生服務，包括建立居民健康檔案，開展健康教育，落實預防接種，0-6歲兒童系統(tǒng)管理，孕產婦健康管理，老年人健康管理，高血壓患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重型精神疾病患者管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管及婚前保健工作；先將各項工作的完成情況總結如下：

1.建檔方面：201*年上半年新建檔案1780份，累計建檔共21976份，建檔率達到92.9%。其中新建高血壓病人檔案84份累計建檔1473，糖尿病人新建建檔48份累計建檔462份，65歲以上老年人新建建檔280份累計建檔2973份。

2.健康教育：上半年共開展社區(qū)咨詢義診、健康講座共27次，其中義診咨詢15次，健康講座12次，累計發(fā)放健康宣傳頁8000多份；參與咨詢人次1500多人；

3.預防接種：上半年兒童新建卡188份，建卡率達到99%：總接種4072人次：

4.0-6歲兒童健康管理：上半年兒童新建冊217份，0-6歲兒童共建冊877分：實際本區(qū)兒童系統(tǒng)管理率為83%：

5.孕產婦健康管理：在本社區(qū)中心早孕建冊共50人，占實際應建冊人數(shù)的58.8%；但在這50人中產前健康管理率達到95%。在本院生生的產婦，產后訪視率100%；

6.老年人健康管理：對老年人進行健康體檢，免費進行基本體格檢查，檢測血壓、血糖、心電圖；上半年共體檢300余人次，；新建老年人檔案280份，目前老年居民建檔率達到97.6%，健康管理率85%,健康體檢表完整率為95%；

7.高血壓患者健康管理情況：門診建立高血壓患者篩查登記制度，對35歲以上人群實行門診首診測血壓對血壓異常者登記造冊；新建高血壓患者檔案84份，高血壓患者健康管理率達到75%，規(guī)范管理率達到了97%，8.2型糖尿病健康管理：新篩糖尿病患者48人，糖年病患者健康管理率達到70%；

9.對轄區(qū)內7位重型精神病患者隨訪管理，管理率達到100%；10.對發(fā)現(xiàn)的傳染病及時登記報告，報告率為100%；對重點管理的傳染病進行上門隨訪，對家庭成員進行相關知識的健康教育；

11：協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展轄區(qū)內食品安全，飲用水安全等公共場所及健康相關產品巡查及報告。

12.對轄區(qū)內婦女開展婚前保健知識宣傳教育3次。

總結存在的不足：慢病人群上門跟蹤服務不夠及時，新生兒家庭訪視率極低，轄區(qū)內孕產婦建冊率低，高血壓，糖尿病篩查力度尚需進一步提高；下一步工作方向：充實社區(qū)服務專職人員力量，明確人員職責及其工作內容，落實績效考核。力爭在下半年圓滿完成12項社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作內容。

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