第一篇：耳鼻喉科醫(yī)生個人總結(jié)_范文

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耳鼻喉科醫(yī)生個人總結(jié)_范文

本人于xxxx年畢業(yè)于xxx專業(yè)，后分配到xxx醫(yī)院，輪轉(zhuǎn)半年后定于耳鼻咽喉頭頸外科至今。經(jīng)歷了見習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師，從事耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)...年余。現(xiàn)將本人業(yè)務(wù)自傳介紹如下：在政治思想方面，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，政治立場堅(jiān)定，擁護(hù)黨的路線、方針政策，擁護(hù)改革開放，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平。以“八榮八恥”的榮辱觀來指導(dǎo)自己的日常行為。積極參加各項(xiàng)政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。

在工作中，任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重?fù)?dān)，服從組織分配，努力工作，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。本人深切的認(rèn)識到一個合格的耳鼻喉醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平，努力學(xué)習(xí)理論知識，學(xué)習(xí)有關(guān)耳鼻喉科理論基礎(chǔ)，同時記錄讀書筆記。抓住機(jī)會盡量參加全家及市內(nèi)外舉辦的各類學(xué)術(shù)活動，聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，并多次去兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)，先后參加...醫(yī)院的免疫學(xué)習(xí)班、于...醫(yī)院風(fēng)濕科、免疫實(shí)驗(yàn)室、...醫(yī)院耳鼻咽喉研究所等學(xué)習(xí)，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，如耳鼻咽喉科變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷及治療；阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)的臨床檢查(psg)及綜合治療；頻mmmm

譜語音分析系統(tǒng)(ussa)對正常及異常嗓音的分析；osas患者手術(shù)前后其嗓音學(xué)分析的對比研究等。能熟練診斷處理本科急診、疑難雜癥等及其并發(fā)癥，熟練本科各類中小手術(shù)及一般大型手術(shù)操作。如全喉切除、ⅰ期發(fā)音重建術(shù)；ⅱ期發(fā)音重建術(shù)；垂直半喉切除、頸部皮瓣ⅰ期喉成型術(shù)；中耳乳突根治及鼓室成型術(shù)；foley氏管水囊應(yīng)用于顴-上頜骨骨折的治療；鼻竇內(nèi)窺鏡開展鼻腔、鼻竇的微創(chuàng)手術(shù)；甲狀腺腫瘤切除術(shù)，頜下腺切除術(shù)及腮腺腫瘤切除術(shù)；呼吸水面暫停綜合征的手術(shù)治療等。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”，并能換位思考，從病人的角度出發(fā)，認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人，對患者極端負(fù)責(zé)任，想病人之所想、急病人之所急，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真體格檢查，嚴(yán)密觀察病情變化，在最大程度給于患者精心治療，自工作以來，工作能力得到了上級及同事的肯定，同時獲得患者及家屬的肯定。

注重臨床科研工作，積極科內(nèi)科研工作，并取得相關(guān)成績，目前仍有相關(guān)課題工作。并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際，總結(jié)臨床資料，先后在刊物發(fā)表論文數(shù)篇。

工作以來，認(rèn)真順利完成...大學(xué)、...醫(yī)學(xué)院、...醫(yī)學(xué)院等實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作。并能以身作則，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師、科內(nèi)新人完成學(xué)習(xí)診治工作，并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)，講課.等，同時進(jìn)一步提高自身基本理論知識。

綜上所述，本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力等方面已經(jīng)具備了報(bào)考資格，今后更會努力學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高自身各項(xiàng)水平。

第二篇：耳鼻喉科醫(yī)生任職工作總結(jié)

耳鼻喉科醫(yī)生任職工作總結(jié)

本人男，36歲，1994年畢業(yè)于xx醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系，本科學(xué)歷，中共黨員。于201*年晉升為主治醫(yī)師，現(xiàn)已工作年滿七年，下面我將任職以來的工作情況總結(jié)如下：

七年來，我熱愛中國共產(chǎn)黨，熱愛社會主義，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持鄧小平理論，以江澤民同志“三個代表”重要思想作為自己的行為指南，努力實(shí)踐，發(fā)揚(yáng)共產(chǎn)黨員的先鋒模范帶頭作用，與時俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，救死扶傷，全心全意地為廣大患者服務(wù)，自覺抵制不良風(fēng)氣的侵蝕。在醫(yī)療行業(yè)質(zhì)量管理年活動中，嚴(yán)格要求自己，努力進(jìn)取，以胡錦濤同志的“八榮八恥”和**省醫(yī)療行業(yè)的“八榮八恥”作為自己的思想行為指南，保持高度的自覺性和警惕性，堅(jiān)持正確的人生觀和價值觀，頭腦清楚，以一個共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，始終和黨中央保持高度一致，維護(hù)白衣天使的光輝形象。

工作上，積極主動，任勞任怨，在上級醫(yī)師和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下積極開展本職工作。從本職工作出發(fā)，發(fā)揮自身的積極性和主動性，刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識，努力提高業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真實(shí)踐，全心全意的為廣大患者服務(wù)。同時，積極配合科主任做好科室工作，努力協(xié)調(diào)醫(yī)醫(yī)醫(yī)患醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系。七年來，本人為數(shù)以千計(jì)的患者提供了高質(zhì)量的診療服務(wù)，受到了廣大患者的好評，創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益和良好的社會效益。在工作中，為提高自身的業(yè)務(wù)水平，本人于201*年8月至201*年8月于北京大學(xué)xx臨床醫(yī)學(xué)院耳鼻喉科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，并參加了該院舉辦的二期鼻內(nèi)鏡外科學(xué)習(xí)班，通過外出學(xué)習(xí)和請專家指導(dǎo)手術(shù)及定期應(yīng)診的多種方式，提高自身的業(yè)務(wù)水平。七年來的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，本人能熟練開展...

第三篇：耳鼻喉科醫(yī)生假如我是病人演講稿

文章標(biāo)題：耳鼻喉科醫(yī)生假如我是病人演講稿

俗話說：人食五谷雜糧，沒有不生病的。在這變幻莫測的生命旅途里，人如一葉扁舟，難免會有觸礁的時候，這時候我們就需要保養(yǎng)，需要維修。病魔纏身的我們就得去醫(yī)院接受治療。

假如我是病人，我會選擇醫(yī)術(shù)、醫(yī)風(fēng)等服務(wù)質(zhì)量最佳的醫(yī)院。當(dāng)我走進(jìn)醫(yī)院大廳時，希望有高素質(zhì)的導(dǎo)診護(hù)士，帶著誠懇的微笑，熱情的給我們介紹就醫(yī)程序。因?yàn)閷︶t(yī)院環(huán)境的陌生，對疾病知識的缺乏，我不知道如何掛號，掛什么科。此時，我希望導(dǎo)診護(hù)士耐心地給我講解，指明掛號的地點(diǎn)。我還希望在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上對就醫(yī)程序有詳細(xì)的指引，而且還能查到有關(guān)專家的詳細(xì)資料。

我希望接診醫(yī)生能耐心地傾聽和詢問我的病情，清楚的解釋，并將疾病的治療方案以及費(fèi)用等問題一一地告訴給我，讓我對自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項(xiàng)檢查后，等候出結(jié)果的時間不要太久，要知道，等候“審判”的時間可是度日如年啊！

當(dāng)我由門診病人轉(zhuǎn)為住院病人時，我希望病房的值班護(hù)士，及時給我安排床位，熱情主動地給我介紹院內(nèi)的環(huán)境，介紹責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生。并立即通知醫(yī)生給我檢查病情，盡快準(zhǔn)確地用藥，也希望能突出各級醫(yī)生查房制度，有高級醫(yī)師探視我，我的主管醫(yī)生能每天早晚各查房一次，在查房時都能耐心地聽我訴說病情。在開藥的時候，要把藥品的價格、藥物的療效以及藥物的相關(guān)知識向我解釋。在我接受治療的過程中，及時跟蹤觀察我的病情，根據(jù)病情的不同階段，有效地給予相應(yīng)的治療，讓病痛早日離我而去。在每次開出檢查單時，都能詳細(xì)說明這項(xiàng)檢查的內(nèi)容和它的必要性，最好能讓我選擇是否接受這項(xiàng)檢查。

護(hù)士每天給我打針時，我希望都能一矢中的。期望護(hù)士不僅要有熟練的操作技術(shù)和理論水平，還要具備高尚的品質(zhì)、良好的修養(yǎng)和責(zé)任感。對待病人要有愛心、耐心、細(xì)心和同情心。因?yàn)樯眢w的不適，使我變得脆弱和多愁善感。她們面對我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過分的行動和要求，最好能保持寬容和理解，展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快，處于接受治療和護(hù)理的最佳狀態(tài)。護(hù)士的善解人意，熱情周到的服務(wù)，增加我戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。我希望醫(yī)護(hù)人員對每一位病人，不管他是什么地位，什么身份，來自城市還是農(nóng)村，貧窮與富有，都要一視同仁。禮貌，熱情，語言要文明，態(tài)度要和藹，尊重病人的人格和權(quán)利，保護(hù)病人的隱私。我希望與醫(yī)生和護(hù)士的交流是平等的，親近的。

另外，對病人出院后的隨訪也是至關(guān)重要的。我聽說過這樣一件事情：有一名喉癌術(shù)后，氣管切開的病人，術(shù)后恢復(fù)良好，配戴氣管套管出院，出院之前，醫(yī)院的護(hù)士也對家屬詳細(xì)指導(dǎo)了對氣管套管的護(hù)理程序，那位病人出院后病情恢復(fù)也良好。可是突然有一天，他出現(xiàn)了呼吸困難，而且越來越嚴(yán)重，家屬急得不知所措，趕緊把病人往醫(yī)院里送，時間一分一秒的過去，終于到醫(yī)院了，但是，病人已在送往醫(yī)院的途中因窒息而死亡，經(jīng)過醫(yī)生檢查后，才發(fā)現(xiàn)原來是痰痂把氣管套管給堵死了，一個人的生命就此結(jié)束，家屬追悔莫及啊，他們后悔沒有及時給醫(yī)生打電話。通過這個例子的教訓(xùn)，我希望我們的主管醫(yī)生能對出院后的病人進(jìn)行隨訪，及時了解病人出院后病情的轉(zhuǎn)歸如何，并指導(dǎo)家屬在遇到病情發(fā)生變化時，應(yīng)該如何緊急處理。

醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的透明度也是我們關(guān)注的，我希望可以拿到詳細(xì)的費(fèi)用清單，讓我們對住院期間的費(fèi)用有一個詳細(xì)的了解。

古語云：“己所不欲，勿施于人。”作為一名醫(yī)護(hù)人員，只有通過換位思考，深入到病人內(nèi)心，了解到他們需要什么，才能提供最好的醫(yī)療服務(wù)，我們選擇了這樣一個高尚的職業(yè)，就要對得起白衣天使這個稱號。生命的美不在于它的絢爛，而在于它的平凡；生命的動人不在于它的激情，而在于它的平靜。平靜才見它的深遠(yuǎn)，平凡才見生命的偉大。

《耳鼻喉科醫(yī)生假如我是病人演講稿》來源于公文素材庫，歡迎閱讀耳鼻喉科醫(yī)生假如我是病人演講稿。

第四篇：中醫(yī)耳鼻喉科總結(jié)版

中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)是運(yùn)用中醫(yī)基本理論和方法研究人體耳，鼻，咽，喉的生理，病理及其疾病防治規(guī)律的一門臨床科學(xué)。�？铺攸c(diǎn)：他以中醫(yī)整體觀念為指導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ)，吸取了現(xiàn)代先進(jìn)的診療技術(shù)與方法，強(qiáng)調(diào)辯證與辨病相結(jié)合，局部辯證與整體辯證相結(jié)合，內(nèi)治與外治相結(jié)合。 咽自上而下可分為鼻咽，口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，語言形成，防御和保護(hù)功能，調(diào)節(jié)中耳氣壓功能，扁桃體的免疫功能 喉的生理功能：呼吸功能，發(fā)音功能，保護(hù)下呼吸道功能，屏氣功能。 耳鼻咽喉病的主要病因 外因：外感邪毒（風(fēng)邪，寒邪，熱邪，濕邪，燥邪，時邪疫癘，異氣），外傷致病，異物所傷。內(nèi)因：飲食所傷，勞倦內(nèi)傷，情志不調(diào)，官竅間疾病相傳。 耳鼻咽喉病的主要病機(jī) 實(shí)證：外邪侵襲，臟腑火熱，痰濕困結(jié)，氣滯血瘀。 虛癥：肺臟虛損，脾氣虛弱，腎臟虧虛。 耳病常用外治法：清潔法，滴耳法，吹藥法，涂敷法。 鼻病常用外治法：滴鼻法，霧化吸入法，洗鼻法，涂敷法，吹藥法，塞鼻法。 咽喉病常用外治法：吹藥法，含漱法，噙化法，霧化吸入法，敷貼法，烙治法。 《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于耳鼻咽喉口齒方面的論述相當(dāng)豐富，它首次提出：五官是五臟的外候，五臟通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系將五官與全身連為一個整體，臟腑的病理變化，可循經(jīng)反應(yīng)與五官，因此五官的功能活動在一定程度上反映了五臟的生理功能和病理變化�！秲�(nèi)經(jīng)》中所記載的耳鼻咽喉口齒之病證有多種，并總結(jié)了一系列治療原則與方法，還記載了不少針刺治療耳鼻咽喉口齒疾病的方法�！秲�(nèi)經(jīng)》中的臟腑與官竅相關(guān)學(xué)說及有關(guān)耳鼻咽喉口齒生理病理的論述為后世耳鼻咽喉口齒科學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。 旋耳瘡是指因風(fēng)熱濕邪犯耳或血虛生風(fēng)化燥所致的外耳道或旋繞耳周而發(fā)的濕瘡，以耳部皮膚潮紅、瘙癢、黃水淋漓或脫屑、皸裂為主要特征。其病因病機(jī)為：①風(fēng)熱濕邪上犯：因膿耳之膿液或鄰近部位黃水瘡蔓延至耳部，或因接觸某些刺激物而誘發(fā)，以致濕熱毒邪聚集耳竅，引動肝經(jīng)之火，循經(jīng)上犯，風(fēng)熱濕邪蒸灼耳部肌膚而為病。②血虛生風(fēng)化燥：患病日久，陰血耗傷，耳竅失養(yǎng)，加之血虛生風(fēng)化燥，以致耳部瘙癢，纏綿難愈。耳異物癥狀：根據(jù)異物形態(tài)異物、性質(zhì)、大小和所在部位的不同，而有不同的癥狀。小而無刺激性異物，可留存日久而不引起任何癥狀。異物較大阻塞耳竅，可致聽力下降、耳鳴、眩暈、耳痛、反射性咳嗽等。植物性異物遇水膨脹，可壓迫外耳道，致使外耳道肌膚紅腫、糜爛、疼痛。昆蟲類異物進(jìn)入耳道后，在耳道內(nèi)爬行、騷動，使患者躁擾不安，引起難以忍受之痛癢，或刺激鼓膜產(chǎn)生擂鼓樣鳴響，甚至導(dǎo)致鼓膜穿孔、出血。若異物嵌頓外耳道峽部，則耳疼痛較甚。 耳瘺：是指發(fā)生于耳前或耳后的瘺管。 稟賦缺損，復(fù)感邪毒：清熱解毒，消腫止痛。方藥：五味消毒飲加減。 氣血耗傷，邪毒滯留：益氣養(yǎng)血，托毒排膿。方藥：托里消毒散加減。 耳癤：是指發(fā)生于外耳道的癤腫，以耳痛、外耳道局限性紅腫為特征。 ·診斷要點(diǎn)：病史：多有挖耳史。臨床癥狀：耳痛劇烈，張口、咀嚼時加重，嚴(yán)重者牽引同側(cè)頭痛，全身可有發(fā)熱、惡寒等癥。檢查：耳屏壓痛，耳廓牽拉痛，外耳道壁局限性紅腫、隆起，腫甚者可堵塞外耳道。膿腫潰破后外耳道可見膿血。

·癥型：1.風(fēng)熱邪毒外侵：疏風(fēng)清熱，解毒消腫。五味消毒飲合銀翹散2.肝膽濕熱上蒸：清瀉肝膽，利濕消腫。龍膽瀉肝湯。膿已成者加皂角刺、穿山甲，或用仙方活命 耳脹：因外邪，濕濁上蒙清竅所致以耳內(nèi)脹悶堵塞感為主要特征的疾病 診斷要點(diǎn)：病史：耳脹者，多有感冒史。臨床癥狀：以耳內(nèi)脹悶堵塞感、耳鳴、聽力下降、自聽增強(qiáng)為主要癥狀。病變有久新不同，耳脹者，患耳脹悶堵塞感，或有微痛不適，耳鳴時如機(jī)器聲、風(fēng)聲，在打哈欠、噴嚏或擤鼻時稍覺好轉(zhuǎn)。耳閉者，耳聾逐漸加重，耳鳴聲低，耳內(nèi)閉塞感。檢查：早期可見鼓膜輕度充血、內(nèi)陷，若中耳有積液，則可在鼓膜上見到液平面，或見鼓膜外凸。若反復(fù)發(fā)作，可見鼓膜增厚凹陷，或見灰白色斑塊，或萎縮、疤痕粘連。聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾，反復(fù)發(fā)作者可呈混合性聾。鼓室導(dǎo)抗圖呈b型或c型。 耳脹的辯證類型及方藥：1.風(fēng)邪外襲，痞塞耳竅 風(fēng)寒偏重者，荊防敗毒散加減：荊芥 防風(fēng) 生姜 川芎 前胡 柴胡 桔梗 枳殼 茯苓 羌活 獨(dú)活 風(fēng)熱外襲者，銀翹散加減：金銀花 連翹 薄荷 淡豆豉 金芥穗 牛蒡子 桔梗

甘草 淡竹葉 蘆根 2.肝膽濕熱，上壅耳竅 龍膽瀉肝湯加減：龍膽草 黃芩 梔子 澤瀉 木通 車前子 生地黃 當(dāng)歸 柴胡 甘草 3.脾虛失運(yùn)，濕濁困耳 參苓白術(shù)散加減：炒扁豆 人參 白術(shù) 茯苓 陳皮 淮山藥 蓮子肉 薏苡仁 砂仁 桔梗 炙甘草 4.邪毒滯留，氣血瘀阻 通竅活血湯加減：赤芍 桃仁 紅花 川芎 老蔥 生姜 麝香 紅棗 柴胡 升麻 耳鳴：因臟腑功能失調(diào)所致自覺耳中或頭顱鳴響而周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲源。 實(shí)：外邪侵襲，芎芷散。痰濕困結(jié)，滌痰湯。肝氣郁結(jié)，逍遙散。虛：脾胃虛弱，益氣聰明湯。腎元虧損，腎氣丸。心神不寧，歸脾湯。 耳聾：因?qū)嵭懊杀吻甯[或臟腑虛損，清竅失養(yǎng)所致的以聽力減退為主要特征的病癥。 實(shí)：1．風(fēng)熱侵襲：疏風(fēng)清熱，宣肺通竅。方藥：銀翹散。 2．肝火上擾：清肝瀉熱，開郁通竅。方藥：龍膽瀉肝湯。 3．痰火郁結(jié)：化痰清熱，散結(jié)通竅。方藥：清氣化痰丸。

4．氣滯血瘀：活血化瘀，行氣通竅。方藥：通竅活血湯。 虛：5．腎精虧損：補(bǔ)腎填精，滋陰潛陽。方藥：耳聾左慈丸。 6．氣血虧虛：健脾益氣，養(yǎng)血通竅。方藥：歸脾湯。 耳鳴耳聾的診斷：要點(diǎn)：由于耳鳴，耳聾常為多種耳病的癥狀之一，因此必須通過詳細(xì)的病史詢問及有關(guān)檢查，找出其可能的原發(fā)疾病。病史：如耳外傷史，爆震史，噪聲接觸史，耳毒性藥物用藥史，耳流膿史，其他全身疾病史，治療史等。臨床癥狀：（耳鳴）可急性起病，亦可緩慢起病；既可為單側(cè)亦可為雙側(cè)；可呈持續(xù)性，也可呈間歇性，耳鳴的音調(diào)可呈高音調(diào)，如蟬鳴聲，汽笛聲，口哨聲等，亦可呈低音調(diào)，如機(jī)器聲，隆隆聲等；一般在夜間或安靜時加重，嚴(yán)重時可影響睡眠及對生活，工作，情緒產(chǎn)生干擾；多數(shù)耳鳴患者伴有聽力下降。（耳聾）輕者聽音不清，重者完全失聽。突發(fā)性耳聾以單側(cè)為多見，常伴有耳鳴及眩暈，少數(shù)亦有雙側(cè)同時發(fā)生者，緩慢發(fā)生的漸進(jìn)性耳聾多位雙側(cè)，部分耳聾可呈波動性聽力下降。 耳眩暈的臨床癥狀：眩暈發(fā)作時的典型癥狀是診斷本病的主要依據(jù)，即：眩暈突然發(fā)作，自覺天旋地轉(zhuǎn)，身體有向一側(cè)傾倒的感覺，站立不穩(wěn)，立體變動或睜眼時眩暈加重，但深知清楚，多伴有惡心嘔吐，出冷汗，耳鳴耳聾等癥狀。 膿耳：臨床表現(xiàn)：急發(fā)者，以耳痛逐漸加重，聽力下降，耳內(nèi)流膿為主要癥狀；全身可有發(fā)熱，惡風(fēng)寒，頭痛等癥狀；小兒急性發(fā)作者，癥狀較重，可見高熱并伴有嘔吐，泄瀉或驚厥。鼓膜穿孔流膿后，全身癥狀緩解。病久者，主要表現(xiàn)為耳內(nèi)反復(fù)流膿或持續(xù)性流膿，聽力下降。 耳眩暈：是指由風(fēng)邪痰飲上犯耳竅、臟腑虛損、耳竅失養(yǎng)所致，以頭暈?zāi)垦�，如坐舟車，天旋地轉(zhuǎn)甚惡心嘔吐為主要特征的疾病。 1．風(fēng)邪外襲：疏風(fēng)散邪，清利頭目。方藥：桑菊飲。 2．痰濁中阻：燥濕健脾，滌痰止眩。方藥：半夏白術(shù)天麻湯。 3．肝陽上擾：平肝熄風(fēng)，滋陰潛陽。方藥：天麻鉤藤飲。 4．寒水上泛：溫壯腎陽，散寒利水。方藥：真武湯。 5．髓海不足：滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。方藥：杞菊地黃丸。 6．上氣不足：補(bǔ)益氣血，健脾安神。方藥：歸脾湯。 1、病史：本病大多有反復(fù)發(fā)作史，部分患者可有應(yīng)用耳毒性藥物史或感冒史。 2、臨床癥狀：眩暈發(fā)作時的典型癥狀是診斷該病的主要依據(jù)。即：眩暈突然發(fā)作，自覺天旋地轉(zhuǎn)，身體有向一側(cè)傾倒的感覺，站立不穩(wěn)，體位變動或睜眼時可誘發(fā)或加重眩暈，但神志清楚，多伴有惡心嘔吐、出冷汗、耳鳴、耳聾等癥狀。眩暈持續(xù)時間可長可短 3、檢查（1）自發(fā)性眼震：眩暈發(fā)作時可見自發(fā)性水平型或水平旋轉(zhuǎn)型眼球震顫快相向病側(cè)或健側(cè)，發(fā)作過后眼震逐漸消失。必要時可性體位誘發(fā)試驗(yàn)。（2）外耳道及鼓膜檢查：多無異常發(fā)現(xiàn)（3）聽力檢查：部分患者可顯示波動性感音性聽力減退，即眩暈發(fā)作期聽力減退，間歇期聽力好裝，但聽力檢查正常不能排除本病，必要時可考慮行甘油實(shí)驗(yàn)、耳蝸電圖、耳聲發(fā)射等檢查。（4）前庭功能檢查：初次發(fā)作者，可顯示病側(cè)前庭功能亢進(jìn)，或有向病側(cè)的優(yōu)勢偏向。多次發(fā)作者，則病側(cè)前庭功能減退甚至消失，或有向健側(cè)的優(yōu)勢偏向。部分患者雖有多次發(fā)作，前庭功能可正常。 耳脹耳閉與外耳道異物，及鼻咽腫物壓迫咽鼓管引起的鼓室積液的鑒別。 耳脹耳閉：多有感冒史。脹悶堵塞以耳內(nèi)脹悶堵塞感，耳鳴，聽力下降，自聽增強(qiáng)為主要癥狀。病變有新久不同，耳脹者，患耳感，或有微痛不適，耳鳴時如機(jī)器聲，風(fēng)聲，在打哈欠，噴嚏或擤鼻時稍有好轉(zhuǎn)。耳閉者，耳聾逐漸加重，耳鳴聲低，耳內(nèi)閉塞感。檢查早期可見鼓膜輕度充

血，內(nèi)陷，若中耳有積液，則可在鼓膜上見到液平面或見鼓膜外凸。若反復(fù)發(fā)作，可見鼓膜增厚凹陷，或見灰白色斑塊，或萎縮，疤痕粘連。聽力檢查呈傳導(dǎo)性耳聾，反復(fù)發(fā)作者可呈混合性耳聾。鼓室導(dǎo)抗圖呈b型或c型。 外耳道異物：多有異物入耳史�？赏ㄟ^外耳道檢查，有異物存在，既可作出明確診斷。其臨床癥狀根據(jù)外耳道異物形態(tài)，性質(zhì)，大小和所在部位的不同，而有不同的癥狀。小而無刺激性異物，可留存日久而不引起任何癥狀，異物較大阻塞耳竅，可致聽力下降，耳鳴，眩暈，耳痛，反射性咳嗽等。植物性異物遇水膨脹，可壓迫外耳道，致使外耳道皮膚紅腫，糜爛，疼痛；昆蟲類異物進(jìn)入耳道后，在耳道內(nèi)爬行，騷動，使患者躁擾不安，引起難以忍受之痛癢，或刺激鼓膜產(chǎn)生擂鼓樣響鳴，甚至導(dǎo)致鼓膜穿孔，出血，若異物嵌頓外耳道峽部，則耳痛較甚。 鼻疔：是指火毒上攻所致以外鼻局限性紅腫疼痛為主要特征的鼻病。發(fā)生在鼻尖，鼻翼及鼻前庭部位的癤腫。單個多見�？赊D(zhuǎn)為疔瘡走黃重癥。 1．邪毒外侵，火毒上攻：清熱解毒，消腫止痛。方藥：無味消毒飲。 2．火毒熾盛，內(nèi)陷營血：瀉熱解毒，清營涼血。方藥：黃連解毒湯合犀角地黃湯。 鼻窒：是指因臟腑失調(diào)、邪滯鼻竅所致的以經(jīng)常性鼻塞為主要特征的慢性鼻病 1．肺經(jīng)蘊(yùn)熱，壅塞鼻竅：清熱散邪，宣肺通竅。方藥：黃芩湯。 2．肺脾氣虛，邪滯鼻竅：補(bǔ)益肺脾，散邪通竅。方藥：肺氣虛—溫肺止流丹，脾氣虛--補(bǔ)中益氣湯。 3．邪毒久留，血瘀鼻竅：行氣活血，化淤通竅：通竅活血湯。 鼻槁：是指因陰津不能滋潤鼻竅所致以鼻內(nèi)干燥，粘膜萎縮，甚或鼻腔寬大為特征的慢性鼻病。 1．燥邪犯肺：清燥潤肺，宣肺散邪。方藥：清燥救肺湯。 2．肺腎陰虛：滋養(yǎng)肺腎，生津潤燥。方藥：百合固金湯。 3．脾氣虛弱：健脾益氣，祛濕化濁。方藥：補(bǔ)中益氣湯。 鼻鼽：是指由于臟腑虛損、衛(wèi)表不固所致的，以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢，打噴嚏，流清涕，鼻塞等為主要特征的鼻病。 1．肺氣虛寒，衛(wèi)表不固：溫肺散寒，益氣固表。方藥：溫肺止流丹。 2．脾氣虛弱，清陽不升：益氣健脾，升陽通竅。方藥：補(bǔ)中益氣湯。 3．腎陽不足，溫煦失職：溫補(bǔ)腎陽，固腎納氣。方藥：腎氣丸。 4．肺經(jīng)伏熱，上犯鼻竅：清宣肺氣，通利鼻竅。方藥：辛荑清肺飲。 鼻淵：是指外邪侵襲或臟腑失調(diào)所致以鼻流濁涕，量多不止為主要特征的鼻病。鼻淵的臨床癥狀：本病以膿涕量多為主要癥狀，常同時伴有鼻塞及嗅覺減退，癥狀可局限于一側(cè)，也可雙側(cè)同時發(fā)生，部分病人可伴有明顯的頭痛，頭痛的部位常局限于前額，鼻根部或頜面部，頭頂部等，并有一定的規(guī)律性。 1．肺經(jīng)風(fēng)熱：疏風(fēng)清熱，宣肺通竅。方藥：銀翹散。 2．膽腑郁熱：清瀉膽熱，利濕通竅。方藥：龍膽瀉肝湯。 3．脾胃濕熱：清熱利濕，化濁通竅。方藥：甘露消毒丹。 4．肺氣虛寒：溫補(bǔ)肺臟，散寒通竅。方藥：溫肺止流丹。 5．脾氣虛弱：健脾利濕，益氣通竅。方藥：參苓白術(shù)散。 鼻窒與鼻淵，鼻息肉等所致鼻塞向鑒別 鼻窒：可有傷風(fēng)鼻塞反復(fù)發(fā)作史。鼻塞呈間歇性或交替性。病變較重者，可呈持續(xù)性鼻塞，鼻涕不易擤出，久病可有嗅覺減退。 鼻淵：可有傷風(fēng)鼻塞史。本病以膿涕量多為主要癥狀，常同時伴有鼻塞及嗅覺減退，癥狀可局限于一側(cè)，也可雙側(cè)同時發(fā)生，部分病人可伴有明顯的頭痛，頭痛的部位常局限于前額，鼻根部或頜面部，頭頂部等，并有一定的規(guī)律性。 鼻息肉：多有鼻鼽或鼻淵病史。一側(cè)或兩側(cè)鼻竅漸進(jìn)性鼻塞，逐漸呈持續(xù)性，嗅覺減退，多涕，頭悶頭痛。 鼻淵與鼻窒的鑒別 鼻淵：可有傷風(fēng)鼻塞史。本病以膿涕量多為主要癥狀，常同時伴有鼻塞及嗅覺減退，癥狀可局限于一側(cè)，也可雙側(cè)同時發(fā)生，部分病人可伴有明顯的頭痛，頭痛的部位常局限于前額，鼻根部或頜面部，頭頂部等，并有一定的規(guī)律性。 鼻窒：可有傷風(fēng)鼻塞反復(fù)發(fā)作史。鼻塞呈間歇性或交替性。病變較重者，可呈持續(xù)性鼻塞，鼻涕不易擤出，久病可有嗅覺減退。鼻衄：是因熱傷血絡(luò)或氣不攝血所致的以鼻出血為主要特征的病癥 1．肺經(jīng)風(fēng)熱：疏風(fēng)清熱，涼血止血。方藥：桑菊飲。 2．胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血。方藥：涼膈散。 3．肝火上逆：清肝瀉火，涼血止血。方藥：龍膽瀉肝湯。 4．心火亢盛：清心瀉火，涼血止血。方藥：瀉心湯。 5．肝腎陰虛：滋補(bǔ)肝腎，陽血止血。方藥：知柏地黃湯。 6．脾不統(tǒng)血：健脾益氣，攝血止血。方藥：歸脾湯。 鼻衄的外治法：對于正在鼻出血的病人，要遵照“急則治其標(biāo)”

的原則，立即“止血”。 1冷敷法：取坐位，以冷水浸濕的毛巾或冰袋敷于患者的前額或頸部，以達(dá)涼血止血的目的。 2壓迫法：用手指緊捏雙側(cè)鼻翼10-15分鐘，或用手指掐壓患者人前發(fā)際正中線1—2寸處，以達(dá)止血目的。 3導(dǎo)引法：令病人雙足浸于溫水中，或以大蒜搗爛，或用吳茱萸粉調(diào)成糊狀敷于同側(cè)足底涌泉穴，，有引火下行的作用，以協(xié)助止血。 4滴鼻法：香墨（藥墨）濃研，滴入鼻中。或用血管收縮劑滴鼻。 5吹鼻法：選用云南白藥，蒲黃，血余炭，馬勃粉，田七粉等具有收澀止血作用的藥粉吹入鼻腔，粘附于出血處，而達(dá)到止血目的。亦可將上述藥物放在棉片上，貼于出血處或填塞鼻腔。 6燒灼法：適用于反復(fù)少量出血能找到固定出血點(diǎn)者。用30%--50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點(diǎn)，應(yīng)避免燒灼過深，燒灼后局部涂以軟膏。此外還可以用電灼法或yag激光燒灼出血點(diǎn)。 7鼻腔填塞法：用上述方法未能止血者，可用此法，以持續(xù)加壓達(dá)到止血目的。 另外，還可在局麻下行冷凍止血法或微波凝固治療，對上述方法治療無效者，可行術(shù)結(jié)扎頸外動脈，上頜動脈等。 乳蛾因邪毒積聚喉核或臟腑虛損、喉核失養(yǎng)所致的以咽痛或咽部不適感，喉核紅腫，表面有黃白膿點(diǎn)為主要特征咽部疾病。 1．風(fēng)熱外襲，肺經(jīng)有熱：疏風(fēng)散熱，利咽消腫。方藥：疏風(fēng)清熱湯。 2．邪熱傳里，肺胃熱盛：瀉熱解毒，利咽消腫。方藥：清咽利膈湯。 3．肺腎陰虛，虛火上炎：滋養(yǎng)肺腎，清利咽喉。方藥：百合固金湯。 4．脾胃虛弱，喉核失養(yǎng)：健脾和胃，祛濕利咽。方藥：六君子湯。 5．痰瘀互結(jié)，凝聚喉核：活血化瘀，祛痰利咽。方藥：會厭逐瘀湯合二陳湯。 乳蛾的診斷：病史—常有受涼，疲勞，外感病史或咽痛反復(fù)發(fā)作史。臨床癥狀—急驟發(fā)作者，咽痛劇烈，吞咽困難，痛連耳竅。全身可伴有畏寒，高熱，頭痛，納差，乏力，周身不適等。小兒可有高熱，抽搐，嘔吐，昏睡等癥。遷延日久者，咽干癢不適，哽哽不利，或咽痛，發(fā)熱反復(fù)發(fā)作。檢查：起病急驟者，喉核紅腫，連及舌腭弓，咽腭弓，喉核上可有黃白色膿點(diǎn)，重者喉核表面腐膿成片，但不超出喉核范圍，且易拭去，頜下有核。遷延日久可見喉關(guān)暗紅，喉核肥大或干癟，表面凹凸不平，色暗紅，上有白星點(diǎn)，擠壓喉核，有白色腐物自喉核隱窩溢出。 喉關(guān)癰：發(fā)生于喉關(guān)，扁桃體間隙。多有乳蛾發(fā)作史。乳蛾發(fā)病數(shù)日后發(fā)熱持續(xù)或加重，一側(cè)咽痛加劇，吞咽時尤甚，痛引耳竅，吞咽困難，口涎外溢，語言含糊，似口中含物，湯水易從鼻中嗆出，甚則張口困難。檢查見急重病容，張口時表情痛苦，頭偏向一側(cè)，患側(cè)腭舌弓上方紅腫隆起，軟腭紅腫，懸雍垂水腫，并偏向?qū)��?cè)；或患側(cè)腭咽弓紅腫，喉核被推向前下方，如患處 紅腫高突，觸之有波動感，示已成膿，此時穿刺可抽出膿液。 會厭癰：發(fā)生于會厭�？捎型飧�，異物，創(chuàng)傷或鄰近器官急性炎癥史。起病 急驟，咽喉劇痛，吞咽困難，張口流涎，言語含糊，甚則呼吸困難。檢查見 急重病容，有呼吸困難表現(xiàn)，口咽部檢查多無明顯病變，間接喉鏡檢查見會 厭充血腫脹，或腫如球狀，則見有局部隆起，其上有黃白色膿點(diǎn)，喉部x線 側(cè)位片顯示會厭腫大。 里喉癰：多生于喉底，咽后間隙�？捎懈忻盎蜓什慨愇锛巴鈧�后感染史。發(fā) 病較急，畏寒，高熱，咳嗽，咽痛拒食，吞咽困難，吸奶時啼哭或嗆逆，嚴(yán) 重者可致呼吸困難，鼾聲大，易驚醒。檢查呈急性病容，咽后壁一側(cè)隆起， 粘膜紅腫， 膿腫較大者， 可將患(請你支持m.weilaioem.com)側(cè)腭咽弓及軟腭向前推移。 患側(cè)頜下核腫大， 壓痛明顯，頸側(cè)位x線片，可見咽后壁隆起之軟組織陰影，有時尚可見液平 面。 頜下癰：生于頜下，咽旁間隙。可有乳蛾，喉關(guān)癰，里喉癰或咽旁組織損傷 史。 咽痛及頸側(cè)劇烈疼痛， 吞咽障礙， 言語不清， 張口困難， 全身可伴高熱， 畏寒，食欲不振，頭痛，乏力等。檢查見急重病容，頸部僵直，患側(cè)頸部， 頜下腫脹，明顯壓痛，成膿后可有波動感，穿刺可抽出膿液�；紓�(cè)喉核及咽 側(cè)壁向咽中線突起，但喉核不紅腫，頸部b超或ct掃描可顯示膿腫大小。 喉痹：指因外邪壅遏肺胃或臟腑、咽喉失養(yǎng)所致的以咽痛或咽部不適感，咽 部紅腫，或喉底顆粒狀突起為主要特征的咽部疾病。 1．外邪侵襲，上犯咽喉：疏風(fēng)散邪，宣肺利咽。方藥： （風(fēng)熱）疏風(fēng)清熱湯。 （風(fēng)寒）六味湯 2．肺胃熱盛，上攻咽喉：清熱解毒，消腫利咽。方藥：清咽利膈湯。 3．肺胃陰虛，虛火上炎：滋養(yǎng)陰液，降火利咽。方藥： （肺陰虛）養(yǎng)陰清肺 湯（腎陰虛）六味地

黃丸。 4．脾胃虛弱，咽喉失養(yǎng)：益氣健脾，升清利咽。方藥：補(bǔ)中益氣湯。 5．脾腎陽虛，咽失溫煦：補(bǔ)益脾腎，溫陽利咽。方藥：附子理中丸。 6．痰凝血瘀，結(jié)聚咽喉：祛痰化瘀，散結(jié)利咽。方藥：貝母瓜簍散。 喉癰：是指因內(nèi)外熱毒搏結(jié)咽喉所致的咽喉及其鄰近部位的癰腫。 1．外邪侵襲，熱毒博結(jié)：清熱解毒，消腫止痛。方藥：五味消毒飲。 2．熱毒困結(jié)，化腐成膿：瀉熱解毒，消腫排膿。方藥：仙方活命飲。 3．氣陰耗損，余邪未清：益氣養(yǎng)陰，清解余毒。方藥：沙參麥冬湯。 喉瘖：指因外邪侵襲或臟腑虛損、喉失濡養(yǎng)所致的以聲音嘶啞為主要特征的 喉部疾病。喑病因病機(jī)：有虛實(shí)之分。實(shí)者多由風(fēng)寒，風(fēng)熱，痰熱犯肺，肺 氣不宣，邪滯喉竅，聲門開合不利而致，即所謂“金實(shí)不鳴” ， “竅閉而喑” 。 虛者多因臟腑虛損，喉竅失養(yǎng)，聲戶開合不利而致，即所謂“金破不鳴” 。 1．風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒，宣肺開音。方藥：三坳湯。 2．風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱，利喉開音。方藥：疏風(fēng)清熱湯。 3．痰熱壅肺：清熱瀉肺，利喉開音。方藥：瀉白散。 4．肺腎陰虛：滋陰降火，潤喉開音。方藥：百合固金湯。 5．肺脾氣虛：補(bǔ)益肺脾，益氣開音。方藥：補(bǔ)中益氣湯。 6．血瘀痰凝：行氣活血，化痰開音。方藥：會厭逐瘀湯 喉風(fēng)：因風(fēng)痰或火毒上攻咽喉所致的以吸氣性呼吸困難為主的咽喉危急重 癥。 。 。主要癥狀：吸氣性呼吸困難，常伴有吸氣期喉鳴、聲音嘶啞、痰涎壅盛、語言難出、咽喉疼痛、湯水難下等。 喉源性呼吸困難的分度：一度：患者安靜時無癥狀，活動或哭鬧時出現(xiàn)喉鳴和鼻翼煽動，吸氣時出現(xiàn)三（四）凹征二度：安靜時亦出現(xiàn)上述呼吸困難表現(xiàn)，活動時加重，但不影響睡眠和進(jìn)食，無明顯紫紺。三度：呼吸困難明顯，喉鳴較響，并因缺氧而出現(xiàn)紫紺、煩躁不安、自汗、脈數(shù)等，三（四）凹征顯著。四度：呼吸極度困難，病人坐臥不安，唇青面黑，額汗如珠，身汗如雨，甚則四肢厥冷，脈沉微欲絕，神昏，瀕臨窒息。 梅核氣：指痰氣互結(jié)于咽喉所致的以咽部異物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下為主要特征的疾病。 1．肝郁氣滯：疏肝理氣，散結(jié)解郁。方藥：逍遙散。 2．痰氣互結(jié)：行氣導(dǎo)滯，散結(jié)除痰。方藥：半夏厚樸湯。 本病多與七情郁結(jié)、氣機(jī)不利有關(guān)。 1.肝郁氣滯 情志所傷或平素情志抑郁，肝失條達(dá)，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)阻滯，肝氣循經(jīng)上逆，阻結(jié)于咽喉而發(fā)病。2.痰氣互結(jié) 思慮傷脾，或肝郁日久，橫逆犯脾，以致脾失健運(yùn)，聚濕生痰，痰氣互結(jié)阻于咽喉而發(fā)病。 骨鯁：是指各種骨類或其他不同的異物哽于咽，喉或食道等部位而言。本病的治療以及時取出異物為基本原則，根據(jù)梗阻的部位，采取不同的外治法，如黏膜損傷，外感邪毒，則配合內(nèi)治。1.咽部異物 可用鑷子取出。部位較低者，可在間接喉鏡下或內(nèi)鏡下用咽異物鉗取出。2.食道異物 在食道鏡檢查時或電子胃鏡檢查時取出異物3.喉異物 在直接喉鏡下取出異物。4.較小尖銳異物 若較小的尖銳異物存留部位隱藏，檢查時未發(fā)現(xiàn)，但咽喉疼痛、吞咽更甚者，可用軟化、松脫骨鯁法。具體方法：威靈仙30g，水兩碗煎成半碗，加醋半碗徐徐咽下，口服1~2劑。 旋耳瘡是指因風(fēng)熱濕邪犯耳或血虛生風(fēng)化燥所致的外耳道或旋繞耳周而發(fā)的濕瘡，以耳部皮膚潮紅、瘙癢、黃水淋漓或脫屑、皸裂為主要特征。 耳瘺：因先天稟賦不足、耳部皮膚腠理失養(yǎng)而發(fā)生于耳前或耳后等處的瘺管。 耳癤：指因邪熱搏結(jié)耳竅而發(fā)生于外耳道的癤腫，以耳痛、外耳道局限性紅腫為特征。 耳瘡：指因濕熱邪毒搏結(jié)耳竅所致的以外耳道彌漫性疼痛為主要特征的疾病。 膿耳：是指因臟腑失調(diào)、濕濁邪毒停聚耳竅所致的以鼓膜穿孔、內(nèi)耳流膿、聽力下降為主要特征的耳病。 耳脹：因外邪，濕濁上蒙清竅所致以耳內(nèi)脹悶堵塞感為主要特征的疾病 耳眩暈：是指由風(fēng)邪痰飲上犯耳竅、臟腑虛損、耳竅失養(yǎng)所致，以頭暈?zāi)垦�，如坐舟車，天旋地轉(zhuǎn)甚惡心嘔吐為主要特征的疾病。 耳聾：因?qū)嵭懊杀吻甯[或臟腑虛損，清竅失養(yǎng)所致的以聽力減退為主要特征的病癥。 耳鳴：因臟腑功能失調(diào)所致自覺耳中或頭顱鳴響而周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲源。 鼻疔：是指火毒上攻所致以外鼻局限性紅腫疼痛為主要特征的鼻病。發(fā)生在鼻尖，鼻翼及鼻前庭部位的癤腫。單個多見�？赊D(zhuǎn)為疔瘡走黃重癥。 鼻窒：是指因臟腑失調(diào)、邪滯鼻竅所致的以經(jīng)常性鼻塞為主要特征的慢性鼻病 鼻槁：是指因陰津不能滋潤鼻竅所致以鼻內(nèi)干燥，粘膜萎縮，甚或鼻腔寬大為特征的慢性鼻病。 鼻鼽：

是指由于臟腑虛損、衛(wèi)表不固所致的，以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢，打噴嚏，流清涕，鼻塞等為主要特征的鼻病。 鼻淵：是指外邪侵襲或臟腑失調(diào)所致以鼻流濁涕，量多不止為主要特征的鼻病。 鼻衄：是因熱傷血絡(luò)或氣不攝血所致的以鼻出血為主要特征的病癥 喉痹：指因外邪壅遏肺胃或臟腑、咽喉失養(yǎng)所致的以咽痛或咽部不適感，咽部紅腫，或喉底顆粒狀突起為主要特征的咽部疾病。 乳蛾因邪毒積聚喉核或臟腑虛損、喉核失養(yǎng)所致的以咽痛或咽部不適感，喉核紅腫，表面有黃白膿點(diǎn)為主要特征咽部疾病。 喉癰：是指因內(nèi)外熱毒搏結(jié)咽喉所致的咽喉及其鄰近部位的癰腫。 喉瘖：指因外邪侵襲或臟腑虛損、喉失濡養(yǎng)所致的以聲音嘶啞為主要特征的喉部疾病。 喉風(fēng)：因風(fēng)痰或火毒上攻咽喉所致的以吸氣性呼吸困難為主的咽喉危急重癥 梅核氣：指痰氣互結(jié)于咽喉所致的以咽部異物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下為主要特征的疾病。

蒼耳子散：蒼耳子，白芷，薄荷，辛夷花。 通氣散：柴胡，香附，川芎。 六味湯（荊防、僵蠶、桔梗薄荷甘草） 中醫(yī)診斷：耳鳴、耳聾 西醫(yī)診斷：感音神經(jīng)性耳聾 證型：肝火上擾 證候分析：肝膽互為表里，足少陽膽經(jīng)入耳中，肝火循經(jīng)上擾耳竅，則耳聾耳鳴；情志抑郁或惱怒則肝氣郁結(jié)，氣郁化火，故使耳鳴耳聾加重；肝火上炎，則面紅目赤、頭痛或眩暈；肝火內(nèi)熾，灼傷津液，則口干口苦、便秘溲黃；肝火內(nèi)擾心神，則夜寐不寧；肝經(jīng)布脅肋，肝氣郁結(jié)，則胸脅脹痛；舌紅苔黃、脈數(shù)主熱證，脈弦主肝病。 治法：清肝泄熱，開郁通竅。 方藥：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草、黃芩、梔子、車前子、澤瀉、木通、柴胡、生地、當(dāng)歸、甘草、丹皮、石菖蒲。方中以龍膽草、梔子、黃芩苦寒直折，清瀉肝陽；柴胡疏肝解郁，車前子、木通、澤瀉利濕清熱，導(dǎo)熱下行；生地養(yǎng)陰清熱；當(dāng)歸養(yǎng)血活血；甘草調(diào)和諸藥；更加石菖蒲通竅、丹皮清瀉肝熱。 外治法： 1、滴鼻：兼有鼻塞者可用宣通鼻竅藥物滴鼻。 2、咽鼓管自行吹張：伴耳閉者可用此法。 鼻鼽 西醫(yī)診斷：變態(tài)反應(yīng)性鼻炎 證型：脾肺氣虛 證侯分析：肺脾氣虛，清陽不升，衛(wèi)外不固，鼻竅失養(yǎng)為本，風(fēng)寒、異氣趁虛而襲，停聚鼻竅，故鼻塞、涕多而白粘；脾胃虛弱，受納、腐熟、輸布之功能失職，平素食欲不佳，吃油膩的食物后易出現(xiàn)腹脹，大便稀溏；頭昏頭脹，精神不振，記憶力減退，嗅覺遲鈍，口不渴，活動后常感體力不支，易出汗，均是脾肺氣虛的表現(xiàn)。 治法：補(bǔ)益脾肺，升陽通竅 方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。 黃芪 人參 白術(shù) 炙甘草 當(dāng)歸 橘皮 升麻 柴胡 扁豆 茯苓 外治法： 1.滴鼻 可用芳香通竅的中藥滴鼻劑 2.吹鼻 可用碧云散吹鼻護(hù)理和預(yù)防： 1.避開一切可知或可疑的變應(yīng)原。 2.鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，減少感冒的發(fā)生。 3.避免過食生冷和高蛋白食品 12、西醫(yī)診斷：急性喉炎 中醫(yī)診斷：急喉喑 證型：風(fēng)寒外襲 癥候分析：風(fēng)寒遏肺，肺氣失宣，故猝然聲音嘶啞，咳嗽，鼻塞；氣血遇寒凝滯，經(jīng)絡(luò)運(yùn)行不暢，故咽喉疼痛，咽部輕度充血，聲帶色淡紅；風(fēng)寒外襲，衛(wèi)氣被遏，不能溫煦肌表故惡寒；正氣奮起抗邪，故發(fā)熱；肺氣被遏，氣不布津，故流清涕。 治法：辛溫散寒，宣肺開音 方藥：六味湯 荊芥 防風(fēng) 桔梗 僵蠶 薄荷 甘草 外治法： 1.吹藥 可用冰硼散、珠黃散吹喉。 2.含法 可含服六神丸或鐵笛丸。 3.含漱 可用具有辛溫開音的中藥煎湯含漱或泡水含漱。 4.蒸氣吸入 可用蘇葉、藿香、佩蘭、蔥白各適量煎水做蒸氣吸入 預(yù)防與護(hù)理 1.鍛煉身體，預(yù)防感冒。 2.注意聲帶休息，避免用聲過度。 3.戒煙酒，少吃辛辣炙煿之品，避免煙塵及有害化學(xué)氣體的刺激。

第五篇：201*年耳鼻喉科工作總結(jié)2

201*年耳鼻喉科工作總結(jié)

一、 201*年工作總結(jié)：

取得的成績

1、201*年1-10月各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)：

門診量人次、出院人數(shù)人 、手術(shù)例數(shù)例、平均

住院日天，各項(xiàng)指標(biāo)處于良好態(tài)勢。比較201*門診量上升人、出院人數(shù)上升人、手術(shù)例數(shù)上升例。平均住院日天。

醫(yī)�；颊咦≡嘿M(fèi)用, 1-9月均控制在定額范圍內(nèi)。

2、人才培養(yǎng)、科研及教學(xué)工作

注重 人才建設(shè)，年輕醫(yī)生多,以老帶新，形成階梯式的醫(yī)療人才

隊(duì)伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫(yī)學(xué)會嗓音分會常務(wù)委員資格。范

彬彬、錢坤 參加院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練比賽二等獎。王秀榮醫(yī)生被聘為技術(shù)骨干。

3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個臨床路徑，規(guī)范診療護(hù)理程

序。

4、門診管理

門診患者量明顯增加，今年開始加強(qiáng)門診管理，周一到周五保證

至少兩位專家出診，平診一名醫(yī)生出診，使門診病人能夠井然有

序就診。另外，周六、周日上午增加一名值班醫(yī)生，保證病房、

會診、手術(shù)等工作順利進(jìn)行并且不影響門診病人正常就診。

5、對科室發(fā)生的不良事件積極上報(bào)，并組織討論，分析原因，并實(shí)

施改進(jìn)措施。每月分別進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理安全總結(jié)與討論，并提出整改措

施，明確下月的工作方向，將安全隱患完全消滅在萌芽狀態(tài)。

6、繼續(xù)開展部分喉,近全喉切除發(fā)聲重建手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術(shù)、顯微鏡下聲帶病變手術(shù)治療、鼻內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù).

7、開展電視監(jiān)視下鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

8、創(chuàng)新護(hù)理項(xiàng)目“氣管套管帽在氣管切開患者家庭護(hù)理中的應(yīng)用 ”已在臨床試用并取得很好的效果及評價。

存在問題：

1、服務(wù)態(tài)度也是不容忽視的問題。今后不斷提升科室服務(wù)質(zhì)量，做好與患者的溝通，認(rèn)真貫徹院里優(yōu)質(zhì)服務(wù)的要求，做好醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)的提高，提升科室形象。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加各種學(xué)術(shù)會議，外出學(xué)習(xí)，不斷吸收先進(jìn)治療手段。

3、手術(shù)器械不足、老化。

二201*工作計(jì)劃：

1、 做到以病人為中心，加強(qiáng)科室管理，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，分析

終末質(zhì)量，整改措施督促到位，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，不斷提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在保證安全醫(yī)療前提下，完成技術(shù)、經(jīng)濟(jì)效益的提高。技術(shù)上需要院里支持，引進(jìn)新的設(shè)備。

2、 加強(qiáng)本科系橫向溝通和聯(lián)系，分會委員年度內(nèi)至少出去一次學(xué)

習(xí)了解本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動態(tài)。學(xué)習(xí)后在學(xué)會內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。不斷提高本學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平。

3、 引進(jìn)門診電子喉鏡、手術(shù)室鼻內(nèi)鏡電視監(jiān)視設(shè)備、鼻內(nèi)鏡手術(shù)器械、支撐喉鏡手術(shù)器械。申請引進(jìn)聽覺腦干誘發(fā)電位，耳內(nèi)鏡設(shè)備,避免耳聾，耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。

4、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑，及抗生素合理應(yīng)用工作。

5、 學(xué)習(xí)國內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)鼻部疾病規(guī)范治療。也包括圍手術(shù)期以及手術(shù)后規(guī)范治療。使鼻部多發(fā)病，常見病得到減輕或治愈。

6、進(jìn)一步開展喉ca發(fā)聲重建手術(shù)。

7、遼寧省醫(yī)學(xué)會嗓音分會帶動下陸續(xù)開展嗓音外科手術(shù)。

8、 積極與其他科室心內(nèi)科，呼吸科，腎內(nèi)科等聯(lián)系，協(xié)同治療伴有osas疾病的內(nèi)科疾病。

9、加強(qiáng)門診病志書寫質(zhì)量，要求規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，及時化。

10、不斷優(yōu)化電子病歷模板，提高電子病歷質(zhì)量。

11、加強(qiáng)法制觀念，提高服務(wù)意識，樹立愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、病人第一的理念，激發(fā)工作熱情，引導(dǎo)醫(yī)生、護(hù)士善于思考，有創(chuàng)新意識，提高工作效率，共同“構(gòu)建和諧科室”。

耳鼻喉科

201*年11月3日

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